患者帕金森崔壮

帕金森老妖，看剑！崔大侠在此，你还敢抖？

“患者往往觉得我面露凶相，长得五大三粗的，就看着是一个铁汉。但是跟我聊了两句之后，他们就会发现我很柔，很暖，我管自己叫铁汉柔情。”...

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崔壮说，很多患者第一次见到他，都觉得他不像是一位医生，“往往觉得我面露凶相，长得五大三粗的，就看着是一个铁汉，武夫。但是跟我聊了两句之后，他们就会发现我很柔，很暖，我管自己叫铁汉柔情。”

「医者先锋」

崔壮

● 北京医院帕金森病中心

副主任医师、医学博士

● 中国医师协会神经调控专业委员会委员

● 擅长帕金森病的外科治疗、三叉神经痛、面肌痉挛、颅底肿瘤和癫痫等疾病的治疗

● 新华网、光明网医学科普专家

● 做客《养生堂》《我是大医生》等健康节目

2005年，30岁出头的崔壮医生第一次看到了DBS手术（脑深部电刺激术）对帕金森病患者立竿见影的效果，“感到非常神奇，为什么刺激这个地方他会马上不抖呢，对这项手术留下了很深的印象”。

崔壮医生所在的北京医院是国家老年医学中心，也是国家老年疾病临床研究中心，从事神经外科临床工作的他接诊过大量的帕金森病患者。

随着人口老龄化的加速，中国有将近300万的帕金森病患者，是世界上该病患者最多的国家。对于很多帕金森病患者来说，刚开始吃药的时候，效果往往非常好，人们常把这一时期叫做药物的“蜜月期”，但是到了中晚期，很多患者的药效就不那么可观，会出现剂末现象、开关现象和异动症等运动并发症。

剂末现象：指每次用药的有效作用时间缩短，症状随血液药物浓度发生规律性波动。

开关现象：帕金森病患者长期应用左旋多巴类药物后出现的药效波动现象。“关”主要表现为突然出现肢体僵直，运动不能，就像断电一样。“开”时尽管未加用任何先关治疗，而突然活动正常，肢体僵硬消失，可以自如活动。这种变化速度非常，且不可预测。

而DBS手术能通过电刺激来调节大脑深部的某些神经核团，达到改善包括动作慢、手脚抖、肢体僵硬等在内的运动症状，是目前治疗中晚期帕金森病的最佳外科治疗手段。崔壮医生推算，全国每年至少有2万的手术量，但由于患者对该疗法的知晓度还比较低、担心经济费用等原因，每年的治疗病人只有大概3000到5000人，存在很大的治疗缺口。

脑起搏器是脑深部电刺激疗法（DBS）的俗称，它通过植入大脑中的电极，发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关神经核团，目前全球已有超过15万人植入了脑起搏器。

崔壮医生从小就有一个武侠的情节，他常常把帕金森病比喻成江湖上的敌人，琢磨着怎么巧妙地行侠仗义，除暴安良。“DBS手术就像你练武功，你发现了一个特别好的武器，当时我就暗下决心，一定要把这个技术用到患者身上。”

除了用业余的时间研究了两年人体解剖学、观摩神经外科高手做手术，崔壮还做了一件疯狂的事儿：在实验室缝了一百多只小老鼠。2两饺子大小的老鼠，在它像头发丝一样细的腹主动脉上缝上12针，不能狭窄，不能梗塞。刚开始的10只小老鼠都牺牲了，后来慢慢就有存活，再后来他做得游刃有余，非常漂亮。主任看到他整天泡在实验室像发疯一样练基本功，也忍不住劝他：“你做这么多就可以了，你不要再做了。”

崔壮医生的精准DBS治疗，已经数百位帕金森病患者带来新的希望

200多个手术步骤，每一步都要求极致精准

“有的帕友就说，崔主任你可能不会理解我们，因为你本身不是帕金森患者，你不知道我们心里在想什么，我们家庭，我们的生活是什么样的。当时我觉得这句话对我的触动特别大，然后我就自己催眠自己肢体活动不好，结果受不了。你抖到10分钟以后你就会浑身大汗，浑身酸疼，这种患者是24小时都在抖的。”

数据统计，50%以上的帕金森病患者会出现不同程度的抑郁症状。

为了更好的走进患者，崔壮考取了国家第一批二级心理咨询师。

由于帕金森病是全面全程的管理，术后的程控和药物也需要一个协调的管理。在这种长期的医患关系中，医生的角色更多的是科学专业的指导，是精心耐心的陪伴。崔壮会把自己的手机号留给每一位患者，会根据患者的经历编写激励人心的小故事，也会混迹在各大帕金森病患者群，免费为大家做科普，解难题。他把这过程叫做武功修炼中达成的心通，希望更深的了解他们，支持他们，给予帕金森病患者更多的关爱。