紧急！全国叫停！家里有这两种药的，赶紧扔了

11月30日，国家药监局发布《关于停止生产销售使用特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊的公告（2018年第92号）》。特...





11月30日，国家药监局发布《关于停止生产销售使用特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊的公告（2018年第92号）》。

国家药监局表示，根据《中华人民共和国药品管理法》第四十二条和《中华人民共和国药品管理法实施条例》第四十条规定，经组织再评价，认为：

特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊存在心脏毒性不良反应，使用风险大于获益，决定自即日起停止特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊在我国的生产、销售和使用，撤销相关药品批准证明文件。药品说明书显示，其主要成分每片含对乙酰氨基酚162.5mg 盐酸伪麻黄碱15mg 特非那丁15mg，适用于感冒引起的头痛、发热、四肢酸痛、鼻塞、流鼻涕、流泪、打喷嚏等症状。

记者就此事询问了医生。浙江省中医院主任药师王建平表示，这两个药都含有特非那汀15mg，用于感冒引起的头痛、发热、四肢酸痛、鼻塞、流鼻涕、流泪、打喷嚏等症状。特非那丁可致心律失常（QT间期延长），发生原因与用量较大有关。同时，浙医二院、邵逸夫医院、浙江省中山医院等杭州多家医院表示，均没有使用过该药。

根据国家药监局给出的资料，这两个产品涉及两家药企，分别是：丽珠集团丽珠制药厂、石药集团欧意药业有限公司。之前，国家药监局还公布了一系列被限制使用的感冒药：

含可待因感冒药，18岁以下禁用这类药包括：氨酚双氢可待因片、复方磷酸可待因糖浆、复方磷酸可待因口服溶液、磷酸可待因糖浆等，共计29 个批号。双黄连注射剂，4周岁及以下儿童禁用

其中「禁忌」项明确指出：4周岁及以下儿童禁用。

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柴胡注射液，儿童禁用

修订要求在禁忌项下须列出“儿童禁用”，并增加警示语“本品不良反应包括过敏性休克”等。

匹多莫德制剂，3岁以下儿童禁用

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注射用赖氨匹林，16岁以下慎用、3个月以下禁用

赖氨匹林为阿司匹林和赖氨酸复盐，为非甾体抗炎解热镇痛药，具有解热、镇痛、抗炎作用，适用于发热及轻、中度疼痛。另外，关于一些药品对儿童限用、慎用的汇总如下：很多人以为对付感冒这种小病只需多喝热水、捂身热汗、全凭自己的“一身正气”扛过去，再不济就吃点感冒药，总能击退感冒。

但在这流感的高发季节，这样“轻敌”带来的风险可不小——因为有些流感的早期症状与普通感冒相似，若擅自以对付普通感冒的方法来应对杀伤力较大的流感，将会延误治疗，甚至危及生命，后果不堪设想。

区别普通感冒和流感，可以先根据以下几点症状来判断：

普通感冒会伴有咽部干痒或灼热、打喷嚏、鼻塞流鼻涕等症状。发热及乏力、头痛等全身症状较少出现；

流感会出现突然高烧、持续发热且全身症状更为严重，如头痛、乏力、全身酸痛等，有些患者还会伴有胃肠道症状。11月9日，杭州市疾控中心曾发布数据：今年8月份以来，IL指数（流感样病例占门诊病例总数比例）整体较平稳， 8月、9月、10月的流感样病例的就诊比例（ILI%）分别为1.32%、1.42%和1.26%，未见明显的增高，且低于2017年及2016年同期水平。

从医院门诊情况看，浙医二院和杭州市一医院的呼吸内科医生告诉记者，无论是流感还是感冒，目前都没有明显增多的情况。

“流感也有大小年之分，今年就是小年，全国的情况都相对去年有所好转。”浙医二院呼吸内科主任医师王选锭表示，按目前的情况来看，流感病毒并未出现集中暴发的趋势，预计杭州今冬不会发生严重流感疫情。

而且，流感是有药物、可控制的，在病死率和重症率方面都不高，大家不必恐慌。

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2018年1月，国家卫健委发布了《流行性感冒诊疗方案(2018版)》，推荐了2个西药、9种中成药，并根据流感的轻、重症和恢复期点名推荐了3张中药治疗方。

重症或有重症流感高危因素的患者，应尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。

因为神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效，以下推荐的2种西药，均含有神经氨酸酶抑制剂（NAI）。

01[b]奥司他韦（胶囊/颗粒）

成人剂量每次75毫克，每日2次。

1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：

体重不足15Kg者，予30毫克每日2次；

体重15～23Kg者，予45毫克每日2次；

体重23～40Kg者，予60毫克每日2次；

体重大于40Kg者，予75毫克每日2次。

疗程5天，重症患者疗程可适当延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。

02[b]扎那米韦

适用于于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次，间隔12小时；每次10毫克（分两次吸入）。

但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。轻症辨证治疗方案主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。

舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。

治法：疏风解表，清热解毒。

主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。

舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。

治法：清热解毒，宣肺止咳。

重症辨证治疗方案主症：高热不退，咳嗽重，少痰或无痰，喘促短气，头身痛；或伴心悸，躁扰不安。

舌脉：舌质红，苔薄黄或腻，脉弦数。

治法：解毒清热，泻肺活络。炙麻黄6g，生石膏(先煎)40g、杏仁9g、知母10g、鱼腥草15g、葶苈子10g、黄芩10g、浙贝母10g、生大黄（后下）6g、青蒿15g、赤芍10g、生甘草3g。主症：神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血水，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少。

舌脉：舌红绛或暗淡，脉沉细数。

治法：益气固脱，清热解毒。生晒参15g、炮附子（先煎）10g、黄连6g、金银花20g、生大黄6g、青蒿15g、山萸肉15g、枳实10g。恢复期辨证治疗方案主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。

舌脉：舌暗或淡红，苔薄腻，脉弦细。

治法：益气养阴。沙参15g、麦冬15g、五味子10g、浙贝母10g、杏仁10g、青蒿10g、炙枇杷叶10g、焦三仙各10g。生活中，很多人感冒会选择自己去药店买药。虽然大部分的感冒药都是非处方药，但有一些成分，却不适合某些特定人群吃。对此，感冒用名字含有“酚”、“美”、“扑”、“敏”、“苯”、“麻”字样的，要多注意。

1.对乙酰氨基酚栓

这是感冒药中用于解热退烧的常见成分，白加黑、快克、泰诺、感冒灵都含有该成分。但注意服用这些药时，不能饮酒，避免服用含有酒精的饮料。

2.右美沙芬

这是常见的镇咳药物，含有此成分的感冒药，名字中通常有“美”字。这类药适用于干咳的症状，如果是咳嗽有痰使用该药，可能会影响痰液排出，堵塞呼吸道，因此慢性支气管炎、肺炎患者慎用这类感冒药。

3.氯苯那敏

名字中带有“扑”、“敏”、“苯”的感冒药，一般含有氯苯那敏，它的作用是缓解感冒引起的流泪、打喷嚏、鼻塞症状，副作用是会嗜睡、困倦，因此司机不要用。

4.伪麻黄碱

氨酚伪麻、美扑伪麻片中的“麻”，是指其间含有伪麻黄碱，它会使血管收缩，因而高血压、眼压高的病人不宜使用。

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