已经呼吸困难了,为什么捂住嘴反而救了她?

 

这招也可以?...



药明康德/报道

医生在飞机上救人大家经常听说
但是这次的救人不同寻常
因为医生采取的做法比较奇怪
患者已经感到呼吸困难了
医生却还是用清洁袋捂住她的鼻子和嘴巴
大家猜猜结果怎么样?
图片来源:Pexels


结果当然是患者的呼吸困难解决了,症状消失了,飞机平安降落了,大家高高兴兴回家了。

这位医生是北京协和医院的谭先杰医生。

那天他出差返京,在飞机上有一位带孩子的年轻女士突感不适。

这位年轻女士说她“很难受、头晕想吐”、并且出现“喘不上气,手也开始抽筋”。

这一系列症状,让谭医生马上想到了自己碰到过的病例。结合自己的经验和理论知识,谭医生有了一个初步的诊断,并准备采取简单的治疗措施,来缓解这位女士的症状。

谭医生找来一个清洁袋,准备用它捂住这位女士的鼻子和嘴巴。一开始对方是反对的,“快拿开,我都憋死了!我不要!”

谭医生只好亮出自己协和医生的身份,让对方相信并安静下来。后来,经过谭医生的安慰,这位女士逐渐放松下来,喘息和抽搐也消失了。这次不同寻常的“飞机救人”取得了成功。

原来,飞机上的这位年轻女士患的是“过度通气综合征”。

过度通气是指过快、过深的呼吸。患者可能会因为惊恐发作等情绪原因而过度通气。或者可能是由于出血或感染等医学因素。

大家知道,人通过呼吸,吸入氧气并呼出二氧化碳。过度呼吸会导致血液中二氧化碳含量过低,出现呼吸性碱中毒。

过度呼吸时,患者可能不会意识到呼吸是又快又深,但可能会注意到其他症状,包括:

  • 感觉头昏、头晕、虚弱,或者无法正常思考问题
  • 感觉好像无法控制呼吸
  • 胸痛,或心跳快速而剧烈
  • 打嗝或腹胀
  • 口干
  • 手脚肌肉抽搐
  • 手臂或嘴巴周围麻木和刺痛
  • 睡眠问题
原因

分为情绪因素和医学因素。

情绪因素包括:

  • 焦虑和紧张
  • 惊恐发作
  • 患有心理因素主导的突发性疾病(例如躯体化障碍)
  • 压力
医学因素包括:

  • 出血
  • 心脏问题,如心力衰竭或心肌梗死
  • 药物(如阿司匹林过量)
  • 感染如肺炎或脓毒症
  • 酮症酸中毒和类似的医学问题
  • 肺部疾病,如哮喘、COPD或肺栓塞
  • 怀孕
  • 严重疼痛
  • 刺激物
图片来源:Pexels
家庭治疗

医务人员将检查患者是否有过度呼吸的其他原因。

如果医务人员表示过度通气是由于焦虑、压力或恐慌引起,那么患者可以在家中采取措施。患者本人、朋友和家人可以学习防止其发生的技术,并预防未来的发作。

如果过度通气已经开始出现,治疗目标是提高血液中的二氧化碳水平。这将终结大部分症状。

朋友或家人可以给予安抚,以帮助放松呼吸。比如“你做得很好”、“你没有心脏病发作”和“你不会死”这样的词语非常有帮助。患者保持冷静,并使用柔和、放松的语调,这是非常重要的。

从长远来看,帮助终止过度呼吸的措施包括:

  • 如果患者被诊断出患有焦虑症或恐慌症,请咨询心理健康专家,以帮助了解和治疗病情。
  • 学习呼吸练习,帮助放松,并用膈肌和腹部呼吸,而不是胸。
  • 练习放松技巧,如渐进式肌肉放松或冥想。
  • 经常锻炼。
  • 如果仅靠这些方法不能防止过度呼吸,医务人员可能会推荐药物。
关于纸袋捂嘴

这种神奇的疗法很容易给人很深的印象,在这个故事中大家可能最容易记住的就是这一点,在有的影视剧中也可以看到。然而,有专家指出,不推荐普通人使用纸袋捂嘴的方法来治疗过度通气。

大家也看到上面列出了过度通气的很多原因,有些是需要专业医务人员治疗的医学问题,比如心肌梗死、哮喘等,这时如果不分青红皂白地用纸袋捂嘴,会造成危险。

在上面讲的这个协和医生飞机救人的故事中,谭医生其实是用自己的经验对患者的病情做了判断,认为患者不是由于身体上的疾病导致的过度通气,所以才敢用这个方法。纸袋捂嘴,听起来既简单又神奇,其实背后是需要医生的知识和经验做保障的。

何时应就医

如果出现以下情况,应就医:

  • 第一次发生呼吸急促。应该立即到急诊室就诊。
  • 有疼痛、发烧,或者正在流血。
  • 经过家庭治疗,过度通气仍在继续,甚至恶化。
  • 还伴有其他症状。
 


参考资料:

[1] NLM. Retrieved Dec, 2018, from https://medlineplus.gov/ency/article/003071.htm

[2] Hyperventilation Syndrome Treatment & Management. Retrieved Dec, 2018, from https://emedicine.medscape.com/article/807277-treatment

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