呼吸泵衰竭监测与治疗|共识易览

 

中华医学会神经病学分会神经重症协作组和中国医师协会神经内科医师分会神经重症专业委员会推出《呼吸泵衰竭监测与治疗中国专家共识》。...



呼吸泵衰竭(respiratory pump failure)是导致危重神经系统疾病患者预后不良甚至死亡的急危重症。中华医学会神经病学分会神经重症协作组和中国医师协会神经内科医师分会神经重症专业委员会推出《呼吸泵衰竭监测与治疗中国专家共识》,主要涉及了呼吸泵衰竭的定义、呼吸泵衰竭的监测和呼吸泵衰竭的治疗三大部分内容,主要推荐意见如下:



呼吸泵衰竭定义

  • 呼吸泵衰竭以自主呼吸驱动力不足和呼吸调节障碍为临床特征,表现为低氧血症和高碳酸血症(Ⅱ型呼吸衰竭)时,可危及生命;对此,神经重症医师必须尽早展开监测与治疗,以降低病死率(专家共识)。
呼吸泵衰竭监测

  • 掌握呼吸泵衰竭的监测技术与方法,关注呼吸泵衰竭的早期临床表现,为尽早展开呼吸功能支持治疗提供依据(专家共识,A级推荐)。
呼吸泵衰竭治疗
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无创机械通气治疗

[list][*]重症肌无力(4级证据,D级推荐)、运动神经元病(2级证据,B级推荐)、肌营养不良(4级证据,D级推荐)患者可予NIPPV治疗。

[/*][*]无创正压通气(NIPPV)治疗指征包括:症状性高碳酸血症,夜间呼气末CO2分压>50 mmHg,夜间SpO2


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