血脂异常会有这些“蛛丝马迹” 降血脂就该这样做！

高脂血症是人体脂代谢异常所致，可加速动脉粥样硬化，是导致心脑血管疾病的主要元凶。高脂血症早期没有明显的临床症状，多数患者都在出现心脑血管疾病后才发现自己的血脂水平存在异常。不过，早期高脂血症也不是完全无迹可寻，一些不太明显的身体变化可能已经在提醒你关注血脂了。

第一，头晕、头痛、失眠、记忆力下降、注意力不集中。这是高脂血症常见的早期症状之一，尤其是中老年人，往往早晨起床后感觉头昏脑涨，早餐后可改善，午后极易犯困。

第二，身体某些部位出现黄色、橘黄色或棕红色结节或斑块，尤其睑黄疣（眼睑皮肤处淡黄色柔软的扁平疣状隆起）的形成是中老年人血脂增高的信号。睑黄疣本身对健康没有明显危害，但其出现时，可提示病人血脂水平已经很高。

第三，视力下降或失明。血液中甘油三酯增多、流速减慢，脂蛋白从毛细血管漏出且侵犯到黄斑，就会影响视力。高脂血症是引起视网膜血栓形成的最常见原因。

第四，形成脂肪肝或肝功能出现问题，造成食欲不振，也可能是高脂血症的信号之一。

第五，反复发作的饱餐后短暂腹痛，可见于高脂血症导致的肠系膜动脉硬化性胃肠缺血。

第六，经常耳鸣和重听也可能与高脂血症有关。因为高血脂会使较细窄的内耳血管变得更窄，易发生供血障碍。

第七，腿经常抽筋并常感到肌肉刺痛，或小腿发凉、麻木。这可能是胆固醇积聚在腿部肌肉中的表现。如果上述感觉明显加重，需及时进行血脂检查。这点尤其需要与缺钙症状区别开来。

建议在发现上述症状后，尽早到医院进行生化检查，密切关注血脂水平。血脂调节强调综合饮食治疗和改善生活方式，如仍不能控制，才需要在医生指导下应用调脂药物。美国科学促进会官网报道，由美国责任医疗医师委员会临床研究部门进行的一项梳理分析发现，有4种饮食方式可以有效降低胆固醇，分别是：每天食用42克坚果；每天从豆制品或豆类（如黄豆、豌豆、鹰嘴豆或扁豆）中摄取50克植物蛋白质；每天从燕麦、大麦、车前草、茄子、秋葵、苹果、桔子或浆果中摄取20克黏性可溶性膳食纤维；每天从膳食补充剂或富含植物甾醇的产品中摄取2克植物甾醇。采用这些饮食模式的人，低密度脂蛋白胆固醇含量可降低17%，10年内的冠心病风险可降低13%。

这一研究中提到的饮食模式和植物性食物组合，值得我们生活中借鉴和推广。我国也有类似的大规模人群调查表明，不良饮食习惯和不合理的膳食结构与心血管疾病的发生密切相关，平素喜食高胆固醇食物者，冠心病发病率明显升高。

植物性食物是指以植物的种子、果实或组织部分为原料，直接或加工以后为人类提供能量或物质来源的食物，含有丰富的膳食纤维、维生素和“植物化学成分”，是动物性食物中所欠缺的。大量流行病学调查及临床研究表明，植物性饮食可以降低胆固醇水平，改善血压，降低冠心病、糖尿病的发病率。

基于现代营养学数据，合理的饮食应以植物性食物为主，辅以适量动物性食物。现实中，很多人饮食中动物性食物比例过高，建议调整饮食结构，把植物性食物增加到食物总量的2/3以上，以预防冠心病的发生。中医认为本病的发生原因可能是多静少动，导致肝肾亏虚；或是饮食不当，导致饮食无法正常转化；或是禀赋偏颇，自幼多脂，导致湿聚痰生，浊脂内留。其基本病理为脏腑功能失调，根据临床表现辨证一般可分为阴亏阳亢、脾气虚弱、痰浊内盛等证型，此处为大家介绍3个茶饮方。

二花桑楂茶：

金银花6克、菊花6克、桑叶4克、生山楂6克、冰糖20克。将金银花、菊花、桑叶、生山楂用清水洗去灰渣，用白纱布包扎好，放入锅内煎10分钟，加入冰糖溶化即成。每日1剂，代茶频饮。10~30日为1个疗程。

此方适用于阴亏阳亢型患者。临床表现为头昏而痛、目涩视糊、耳鸣、心烦失眠、腰酸肢麻、口干、舌质红。金银花性寒、味甘，归肺、胃经。有清热解毒,消炎退肿的功效；菊花味甘、苦,性微寒，归肺、肝经。有散风清热、平肝明目作用；桑叶性寒、味苦、甘，归肺、肝经，有疏散风热，清肝明目之效；山楂性微温，味酸、甘，归脾、胃、肝经，主治消食健胃，行气散瘀。四者合用，能够清肝明目，有助降脂。两眼昏花的高脂血症患者可以常饮。

山楂黄芪茶：

焦山楂15克、生黄芪15克、荷叶3克、生大黄5克、生姜2片、生甘草3克，以上各味药同煎汤，每日1剂，不拘时频饮。

此方适用于脾气虚弱型患者。临床表现为神疲气短、懒言肢倦、头昏、大便偏稀、面色萎黄、舌淡等。

荷叶性平、味苦，归肝、脾、胃经，有清热解暑、凉血止血的功效；山楂性微温，味酸、甘，归脾、胃、肝经，主治消食健胃、行气散瘀；大黄性寒、味苦，归脾、胃、大肠、肝、心包经。有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、活血祛瘀的功效；黄芪性微温、味甘，归脾经、肺经，有补气升阳、益卫固表、利水消肿的功效。上述合用，共奏益气消脂，轻身健步之功。肥胖型高脂血症患者可常饮。

荷叶薏米茶：

干荷叶60克、生山楂、生薏米各10克、花生叶15克、橘皮5克、绿茶60克，共为细末，以沸水冲泡代茶饮，每日1剂。

此方适用于痰浊内盛型患者。临床表现为面有油光、头脑昏重、恶心呕吐、胸闷脘痞、肢麻沉重等。

荷叶性平、味苦，归肝、脾、胃经；山楂性微温，味酸、甘，归脾、胃、肝经，主治消食健胃，行气散瘀；薏米性凉，味甘、淡，入脾、肺、肾经，具有利水、健脾、除痹、清热排脓的功效；花生叶性平，味甘、淡，归肝经，有清热解毒、宁神降压的作用。橘皮性温，味辛而微苦，入脾、肺经，有理气调中，燥湿化痰之功效；绿茶性微寒，味甘、苦，入心经、肺经、胃经，有清头目、除烦渴、化痰、消食清热解毒的功效。上述合用，共奏清热消食、降脂化湿之功。目前临床上共有六大类降脂药：1.他汀类；2.贝特类；3.烟酸类；4.胆酸螯合剂；5.胆固醇吸收抑制剂；6.其他类，如普罗布考。

最常用的是他汀类。这类药物的问世在人类动脉粥样硬化性心血管疾病防治史上具有里程碑式的意义。它作为血脂异常药物治疗的基石，不仅能显著降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白的水平，也能降低血清甘油三酯水平和轻度提升高密度脂蛋白水平。他汀类药物还能够稳定或逆转粥样斑块，抑制血管内皮的炎症反应，改善血管内皮功能，降低胆固醇沉积在血管壁，延缓动脉粥样硬化（AS）等，因而适用于高胆固醇血症、混合性高脂血症和动脉粥样硬化性心血管病患者。目前临床上有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。

贝特类、烟酸类的主要作用是降低血清甘油三酯和升高高密度脂蛋白水平。常用的贝特类药物有：非诺贝特、吉非贝特、苯扎贝特。烟酸也称作维生素B3，属人体必需维生素，大剂量服用时具有降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯以及升高高密度脂蛋白胆固醇的作用。建议患者从小剂量开始，睡前服用；4 周后逐渐加量至最大常用剂量。

其他降脂药的机理各有区别。如胆酸螯合剂为碱性阴离子交换树脂，可阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收；胆固醇吸收抑制剂依折麦布，能有效抑制肠道内胆固醇的吸收；普罗布考通过掺入低密度脂蛋白胆固醇颗粒核心中，影响脂蛋白代谢，使低密度脂蛋白胆固醇易通过非受体途径被清除。

（来源：人民健康网综合）

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