经期疼痛 能用止痛药吗

 

生理期腹痛,70%的女性都有过这样的体验。只是有些人疼得厉害,有些人可能只是轻微疼痛。部分痛经...





生理期腹痛,70%的女性都有过这样的体验。只是有些人疼得厉害,有些人可能只是轻微疼痛。部分痛经患者在经期疼痛难忍时会服用止痛药,但又担心止痛药对身体产生其他不利的影响,非常纠结。为此,我们请教了同济大学附属同济医院妇产科副主任医师梁俊华副教授



疼痛严重时可以用止痛药
梁医生说,严重的疼痛会引起一系列不好的机体反应,所以在痛的不能耐受的时候,或者说在疼痛已经超过自己的阈值时候,必要的就是需要使用止痛药。

有些痛经患者会担心止痛药伤胃、伤身体。梁医生告知,长时间服用非甾体类止痛药,确实对胃会有一定的损伤,但这主要是长期服用,几乎每天服用消炎止痛药的人,如果只是在月经期内服用两三天,其实问题并不是很大。另外,止痛药的类型,除了口服的,还有肛栓,比如说消炎痛栓(吲哚美辛栓),一般一粒或者半粒塞入肛门两个手指节深,20分钟就可起效,疼痛会明显缓解,而且肛栓的药物对胃肠道基本没有损伤。因此,痛经时不用忌讳使用止痛药。


口服短效避孕药也可治疗痛经
另外,梁医生告知,其实对于育龄期妇女,同时有避孕需要的妇女,还有一个治疗痛经比较好的方法,就是口服短效避孕药,每天晚上服用1粒,可以调节内分泌,使月经更加规律,使卵巢激素分泌更加稳定,这个时候痛经就会好转。而且口服短效避孕药,对小的盆腔内的异位病灶结节,也是有治疗作用的。长期服用避孕药对于预防子宫内膜癌,预防卵巢癌都有好处。

有些患者也会担心服用短效避孕药会引起不孕。梁医生说,这种担心没有必要,短效避孕药只会帮助患者将月经调得更规律,而且现在的避孕药做得非常安全,不会引起不孕。

应该说短效避孕药没有什么副作用。只是它有服用禁忌症,有禁忌症的患者不能用。其带来的最大风险是血栓风险,因此首先,从年龄上来说,40岁以上的女性不能用,因为40岁以后,血栓风险几率成倍增加,如果再服用避孕药就可能增加血栓的风险;再比如有血液病、内分泌疾病(糖尿病)、过度肥胖、有烟酒嗜好的患者都不能用,因为这些人群本身都存在血栓高危风险。
医生简介梁俊华  同济大学附属同济医院妇产科副主任医师。上海医师协会整合医学分会盆底专业委员会委员,上海市社会医疗机构协会妇产科分会委员,上海市医师协会会员。主要从事各类妇科疾病的微创手术和泌尿妇科疾病的医疗、教学和科研工作。
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