这种饮食能减慢肾病恶化!

 

众所周知,蛋白质是我们赖以生存的营养素,造血、造肌肉、生命活动每个部位都少不了它。然而,蛋白质被消化吸收,利...





众所周知,蛋白质是我们赖以生存的营养素,造血、造肌肉、生命活动每个部位都少不了它。然而,蛋白质被消化吸收,利用完以后就会生成残渣和废物(如尿素氮),这些废物最终要经过肾脏代谢。

当肾友的肾功能减退,排泄废物的能力也会减退,为了能给肾脏减轻负担,就得减少产生废物的源头,也就是减少蛋白质的摄入,低蛋白饮食。

低蛋白饮食起效原理图
但另一方面,又不能不满足营养需求,因此,在限制蛋白总量的基础上,适量吃一些质量高的蛋白食物如瘦肉、鱼肉、蛋、奶、大豆制品来防止营养不良,也就是优质蛋白食物来满足营养需求。

这种饮食方式就叫做---优质低蛋白饮食
优质低蛋白饮食
研究认为它能减慢肾功能恶化!


了解了它起作用的原理,我们来看看全球最权威的循证医学数据库uptodate的证据,为什么一个小小的饮食控制,却可能带来较大的临床获益呢?
英文截图来自uptodate
也就是说,并不能指望低蛋白饮食能治愈肾病,慢性肾病要谈痊愈是很难的,但饮食控制可以帮助肾友一定程度上减慢肾功能下降速度,如果饮食控制再联合药物降低血压、血糖、蛋白尿,将肾友的肾功能下降速度降至最慢,延缓至寿终正寝还不需要透析,不就是胜利吗?
低蛋白饮食怎么执行?
光靠饿肚子可不行!


那么,重点来了,我们知道低蛋白饮食很重要,但是怎么执行呢?

不少肾友依靠的是:饿肚子!

体重直线下降、贫血、血白蛋白下降、肌肉减少、体质下降、免疫力下降......为什么会这样?不是低蛋白饮食有好处吗?

中国有句老话叫“唇亡齿寒”,整个身体素质垮了,肾脏能独善其身吗?

方法不对,不少人优质蛋白质没有吃够、能量也不充足,低蛋白饮食并没有起到应有的效果。

正常人每人每天摄入0.8~1g/公斤蛋白质,肾友减至0.6~0.8g/公斤蛋白质,如果搭配合理,肾友减少这么一部分蛋白质不会出现不良反应。怎么计算呢?假设标准体重为50公斤的人,健康吃法是40-50g蛋白,肾友应该是30-40g,得减少10g蛋白质!(其他体重以此类推,标准体重简易算法,身高-105,如160cm,标准体重55公斤)

这10g蛋白质到底怎么省出来?
营养科简易计算表


食物蛋白含量1两主食(所有食物均为生重)4g1斤蔬菜5g1个中等大小水果1g1个鸡蛋7g250ml奶8g2两北豆腐9g1两肉9g油脂0g

靠不吃肉、蛋、奶、豆腐?不行!我们刚才已经说了,身体缺不了这些高质量的蛋白质食物,它们的氨基酸结构最贴合身体需求,必须适量吃一些,人家身体也要营养!

靠不吃饱主食?不行!虽然很多肾友都是这么干的,但是要知道的是主食可是热量的主要来源。主食吃太少,热量不够,身体就会启动分解蛋白质的功能,消耗肌肉来产热供能,这样浪费身体内的蛋白质不但容易造成消瘦,还会在蛋白质分解的过程中产生更多的废物,反而加重肾脏负担!

这也不行那也不行,到底怎么办?该吃的1~2两肉类,1个蛋,1杯奶,1-2两豆腐,1斤蔬菜,1~2个水果每天得搭配着吃。

减少蛋白质,由我们国内的肾内营养专家和医生共同起草的《肾病膳食指南》教给了大家一个办法:一日三餐中,用1~2餐低蛋白主食代替普通主食来节约蛋白质,低蛋白主食常见的有:小麦淀粉、粉条、低蛋白米等。
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