脚踝扭伤最全康复处理手册,赶紧收藏起来!

 





脚踝扭伤是日常生活及体育活动中较常发生的意外损伤,常发生于下台阶或行走于不平整路面时踏空、摔倒、运动中冲撞等情况下。

如果是你一不小心发生扭伤,应该怎么处理?马上热敷?赶紧擦药油(如活络油)?尽快做手法治疗?温馨提醒大家:急性扭伤之后,以上三种操作都是错误的!热敷会加剧肿痛,擦药油和做手法都会加重出血。正确的做法是什么呢?

1、分辨是一般性扭伤还是严重扭伤
如果你不小心发生了扭伤,首先要学会分辨是一般性扭伤还是严重扭伤,一般可以根据疼痛程度、组织肿胀和完整程度来判断,可依据下图进行判断。如果疼痛剧烈难忍,且伴随组织韧带撕裂、骨折(三级G3),则应该立即求助紧急医疗,并保护好伤口免受更多感染。无论是属于哪个级别损伤,超急性期(24-48小时内)都可以立即采取冰敷措施,减少出血和止痛。
2、即时应急处理:冰敷、抬高患肢 
冰敷的注意事项:

1. 用什么冰敷?

如果你在户外扭伤,可以直接去便利店购买冰冻的矿泉水倒入塑料袋中,然后将塑料袋包裹疼痛、肿、热的部位。如果你附近有药店,可以直接购买医用冷感药膏好及施,当然还可以购买冰袋进行冰敷。
直接冰水混合物包裹患处


2、充分贴服皮肤

在施加操作冰敷操作时,你最好将冰袋加压、塑形后充分与损伤处接触,这样冰敷效果才能直达患处。
将冰袋充分贴服皮肤


3、时间

注意,每次冷敷时长控制在15~20分钟,切记时间不宜过长,否则会冻伤你的软组织。此外,还需注意的是,损伤发生后的2-3天内或一周内尽量不要用温水泡脚。
抬高患肢
扭伤之后,你最好将损伤部位抬高于心脏水平面放置一段时间,这样可促进损伤处血液回流,对缓解肿胀加速组织修复有所帮助。
急性期(24-48小时)专业处理 


如果想要加速康复,在超急性期(24-48小时内)应尽快接受专科医生的专业康复治疗。刚好龙脊康在近日接诊了一位脚踝扭伤的患者,龙脊康医生为患者进行了如下治疗:

1、帖扎技术

首先进行肌内效贴治疗,肌内效贴布可以增加皮下组织与肌肉之间的间隙,促进血液及淋巴循环、缓解运动伤痛,非常适合特定肌肉群的预防损伤或损伤后的恢复。
粉红色贴布可以促进血液循环
蓝色贴布可以固定踝关节并加强支撑


2、手法治疗

随后,用手法为患者调整了小腿骨头(腓骨),虽然外力使得脚踝扭伤,但实际上踝关节上面的腓骨也也受到了影响。
3、针灸疗法

接着,为患者的踝关节做针灸治疗,活血化瘀止痛促进恢复。
4、易罐疗法

接着,为患者进行易罐治疗,易罐疗法有助于松解紧张的肌肉和筋膜。

5、穿戴踝关节护具

以上治疗均可加速患者踝关节在超急性期的恢复,待患者疼痛明显减轻后(大于5成),建议患者穿戴踝关节护具,以减少踝关节的压力,创造一个良好的恢复环境,特别是加班狗在身不由己需久站久行时。
患者穿戴护具
亚急性期(48小时后)治疗:功能训练 
进入亚急性期(48小时后),患者疼痛明显减轻,即可进行踝关节的生理活动训练,以加速踝关节的功能康复:

1、关节活动度训练

如下图,踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻、环绕运动(缓慢、用力、最大限度),每动作10下/次,3-4次/天。
2、站立位小腿训练

如下图,双手靠在墙壁上,健足(图中右腿)在前、患足(图中左腿)在后,双足尖向前,健腿膝关节屈曲,患腿膝关节伸直,缓慢下蹲至感觉到患腿小腿后侧肌群有牵张感。
3、单足站立训练

如下图,左踝为患侧足,进行单足站立训练,如果患侧足单足无痛站立能维持30秒方可。
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