平时不注意这个病 小伙抽完血晕倒了

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前几天，杭州小伙小吴因感到肛门有个硬块不舒服到杭州市西溪医院就诊。外科潘万能主任经过检查发现原来是“混合痔”。可谁知道，在抽血结束后，小吴突然晕倒了，面色惨白，经过医院紧急抢救，小吴面色稍微好转，检验科报危急值，血红蛋白只有49g/L（正常成年男性：120～160g/L），大家吓了一跳，1米8的大小伙，怎么血色素那么低？经过询问后才得知，小吴是搞IT的，平时工作忙得不得了，经常加班到半夜，三餐不定时。最近在忙一个大项目，更是忙得不可开交，天天通宵。这一个月，解大便时不仅费力，还有便血，而且便血时有时无，自己又是一个大小伙，不好意思开口询问别人，就没当回事，一直到项目结束了，才感觉到肛门肿痛，这才上医院。潘万能对小吴的错误思想进行了纠正，并向他讲解了混合痔的原因和危害。经过手术治疗，现在，小吴已经出院继续工作了。



潘万能介绍，痔疮是常见的肛肠类疾病，俗话说“十男九痔”。混合痔是痔疮中最为严重的，可发生于任何人群。混合痔疮发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。临床表现为便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛，可伴有局部分泌物或瘙痒。

潘万能说，痔疮发生的原因有很多，比如经常性地久坐、久站等，使得体内血液无法正常流通而导致混合痔疮；不良的排便习惯，喜欢久蹲于厕所看书、看报等，由于时间过长，使得腹部压力过大，促使静脉血液无法正常流通；经常吃得过辣、过油腻；对于老年人和体弱多病者来说，由于肛门括约肌松弛，出现直肠脱垂的现象；还有就是肛门处受到感染，引发炎症，血液流通不畅，使其静脉血管充血膨胀，也会形成一个个静脉团。潘万能介绍，传统的痔疮手术治疗方法创伤大，切除肛垫组织过多，患者疼痛剧烈，手术时间长，手术后容易复发还会导致并发症，所以很多患者能忍则忍，久拖不治，不愿就医。目前，外科可以开展PPH（痔上黏膜环切术）治疗混合痔。PPH采用的是“下病上治”的方法，在保留肛垫组织情况下，将直肠黏膜通过吻合器瞬间切除和吻合，这样就阻断了庤供应血管血流，能把脱出的组织向上悬吊固定。由于PPH术是在齿状线以上的直肠腔内操作，术中患者无明显疼痛，并消除了发生的根源，避免了混合痔的复发。术后24小时就能正常排便，不影响日常生活。





日常生活中，许多痔疮患者认为药物能够治疗痔疮，于是盲目地涂抹各种药物，可是久治不愈，而且越治越严重，导致疼痛加剧。因此，患者切忌盲目用药治疗，一定要到专业医院进行检查，再对症治疗。最后，潘主任还提醒，如果出现了以下情况，要到医院及时诊治，千万不要拖延：

1.疼痛：混合痔中包括了内痔和外痔的特征，内痔本身是无痛的，只会有稍微的坠胀感，但如果内痔反复脱出，肛门处就会受到感染，肿块会出现水肿和坏死的情况，就会产生不同程度的疼痛感，让患者痛苦不已。2.脱出：内痔早期脱出，会自行缩回，到了晚期肿块会越变越大，使得患者在排便时容易脱出肛外，不能够自行缩回，需要用手塞回，在严重的情况下，行走、咳嗽等轻微的动作，也会使得肿块脱出肛外。

3.黏液渗出：肿物长期反复脱出，刺激肛门处的直肠黏膜，使其分泌物增多，会有黏液渗出，再加上肛门括约肌发生痉挛，刺激肛门周围的皮肤，从而引发瘙痒和肛门湿疹等情况发生。

4.出血：排便时会出现便血情况，一般为鲜红色，量不多，是由于粪便反复摩擦，引起的血管充血扩张所致。不严重的只会在便后手纸上看到点滴状或喷射状的血滴，长期不愈，反复出血，就会导致贫血的发生。

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