【快讯】肿瘤防治、抗癌药进医院⋯⋯这场国新办吹风会告诉你这些事

2月19日，国务院新闻办公室针对癌症防治工作和药品税收优惠政策，举行国务院政策例行吹风会。国家卫生健康委员会...



2月19日，国务院新闻办公室针对癌症防治工作和药品税收优惠政策，举行国务院政策例行吹风会。国家卫生健康委员会副主任李斌在会上介绍，国家卫生健康委会同有关部门认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，全力做好癌症筛查、临床治疗和药品供应等工作，强化癌症筛查和早诊早治，建立健全癌症诊疗体系，加大癌症防治用药保障力度。目前，我国肿瘤登记年报制度，已建有肿瘤登记处574个，覆盖4.38亿人口，较为全面地掌握了我国癌症发病、死亡、生存状况及发展趋势。

李斌指出，在强化癌症早期筛查和早诊早治工作方面，我国还通过中央财政支持，开展了农村高发地区、淮河流域、部分城市癌症筛查和早诊早治工作，以及农村妇女“两癌”筛查，取得显著成效。目前项目地区癌症早诊率超过80%，治疗率达到90%，筛查人群的癌症死亡率降低46%，早期病例诊疗费用较中晚期节省近70%。

针对建立健全癌症诊疗体系，我国开展了国家癌症中心、区域癌症诊疗中心和肿瘤科临床重点专科建设，以肿瘤医院、综合医院肿瘤科、基层医疗卫生机构、康复医院、安宁疗护中心为主体的癌症诊疗和康复体系初步形成。国家卫生健康委组织制定并及时更新相关诊疗指南、技术规范和临床路径，加大相关专科医师、技师培养力度，癌症诊疗规范和质量控制体系日臻完善，肿瘤诊疗质量得到有效监控。持续优化肿瘤诊疗模式，推动新技术、新方法、新药物临床应用，注重发挥中医药作用。

在加大癌症防治用药保障力度方面，我国已将临床急需的12种抗肿瘤新药纳入2018年版国家基本药物目录。针对抗癌药进医院最后一公里的问题，明确谈判药品费用不纳入总额控制范围，要求医疗机构不得以费用总控、“药占比”和医疗机构基本用药目录等为由影响谈判药品的供应和合理用药需求。建立了全国短缺药品信息直报系统，印发了加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知。截至2018年底，全国有802家三级综合医院和肿瘤专科医院采购了国家医保谈判抗癌药，其中采购4种以上的医院达到259家，努力满足癌症患者的用药需求。

推动谈判抗癌药落地 医保还有动作

记者从会上获悉，截至2018年12月31日，17种国家谈判抗癌药自执行新谈判价格以来全国医疗机构和药店总采购量约为184万（粒/片/支），总采购金额5.62亿元，与谈判前价格相比节省费用9.18亿元。累计报销人次4.46万人次，报销金额2.56亿元。截至2018年年底，全国31个省份均已开展专项集中采购工作，陕西、辽宁等省份组建了跨省联盟进行采购，抗癌药价格进一步下降。

此前，国家医保局已会同卫生健康委发文要求各地不得以费用总控、药占比等为由影响谈判抗癌药供应和使用，2018年合理使用谈判抗癌药品的费用不纳入当年总控范围，按规定单独核算保障；在制定2019年医保总额控制指标时，统筹考虑谈判抗癌药品合理使用因素。

下一步，国家医保局将继续推动落实抗癌药降价和患者保障救助等各项政策。

一是继续对国家谈判抗癌药各地采购和报销情况进行跟踪监测，特别是密切关注医疗费用增长控制指标、医保总额控制、药占比等政策对谈判抗癌药合理使用的影响，并会同国家卫健委加强督促指导，避免出现无正当理由不配备药品或让患者院外购药的情况。及时采取约谈、通报等方式督促落实不力的地方和医疗机构进行整改。对国家谈判抗癌药纳入医保支付后的基金支出情况进行跟踪，并开展医保基金影响专题评估，结合医保制度建设和基金整体情况，及时完善政策措施。

二是完善医保药品目录动态调整机制，在总结多轮国家药品谈判经验的基础上，着手修订医保药品用药范围管理办法，将更多符合条件的抗癌药等药品按程序纳入医保支付范围。适当加快目录调整频率，把更多救命救急的好药纳入医保。

三是发挥全民医保的综合保障效应，巩固完善大病保险，减轻大病患者高额费用负担；加大医疗救助对贫困患者的救助能力；鼓励探索商业补充保险，扩展保障范围；逐步提高医保基金统筹层次和抗风险能力，增强保障水平。【发布】300多家医院纳入罕见病诊疗网，让更多医生具备罕见病诊疗能力！

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