紧急！多国“爆发”麻疹,3大问题，让你避免染“麻”烦

麻疹，一种可用疫苗预防、已经很少见的传染病，近期却在许多国家出现高发势头。据报道，菲律宾，仅今年1月就报告了...

麻疹，一种可用疫苗预防、已经很少见的传染病，近期却在许多国家出现高发势头。

据报道，菲律宾，仅今年1月就报告了4302例麻疹病例，比去年同期增加了122%，已有至少70人死亡，且疫情还在持续。

英国《卫报》25日报道，日本正在抵抗十年来同期最严重的麻疹疫情。日本广播协会21日报道，47个县中的20个县本月一周内出现167个麻疹病例，疫情没有减弱迹象。

邻近韩国、越南也纷纷传出疫情，泰国52省共有831例麻疹感染。

今年，北美也爆发了一拨麻疹疫情。1月份以来，美国已在10个州确诊超过120例麻疹病例，其中大多数是儿童。加拿大温哥华最新确诊8例麻疹病例。

麻疹有多可怕？

麻疹是一种具有高度传染性的病毒性疾病。

麻疹可由空气传染，一传十、十传百，传染力极强。而且，出疹前后4天都具传染力，会把病毒传给别人，疫苗未问世前，几乎人人都会被感染，只要打个喷嚏或咳嗽，麻疹病毒可以停留在同一空间中达2小时，之后陆续进来的人，只要没有麻疹抗体，就可能被感染。接触到麻疹病毒后，约7～18天才会产生症状。初期类似感冒、发烧，以及典型的「3C」症状：结膜炎（conjunctivitis）、流鼻涕（coryza）与咳嗽（cough）。三到四天后。从耳后、头颈部长出斑丘疹，并扩散到四肢及全身，暗红色斑丘疹密密麻麻如同繁星，这时口腔黏膜上也会有白点(柯氏斑)出现。如果自疫情流行地区回国出现上述症状，建议戴上口罩就医，并告知医师旅游及接触史。目前麻疹没有特异性治疗方法，也无针对麻疹的抗病毒药物，多数人感染后会自行痊愈。约有5%~10%的人可能会产生中耳炎、脑膜炎及肺炎等并发症，也有死亡案例。一般来说，幼童较易出现重症。麻疹可引起严重的并发症，包括失明、脑炎、严重腹泻、耳部感染和肺炎。

麻疹可以疫苗预防 为何还卷土重来？

这次麻疹大流行跟全球疫苗接种率下降有关，这也是世界卫生组织(WHO)公认对人类健康最大威胁。主要是人们对疫苗犹豫，过去有些对疫苗的误解，透过网络快速传播，错误的信息令人混淆，疫苗施打率也大大降低。一旦疫情大爆发，是会瘫痪医疗体系的，根据WHO2020全球消除麻疹的目标，麻疹疫苗接种率要达九成五以上，才能预防麻疹大流行。

反观其他国家如日本，接种率约九成出头，菲律宾更低。自2017年登革热疫苗疑似造成多名儿童死亡的事件发生后，菲国民众对公费疫苗的信心全面瓦解，疫苗接种率从73％掉到现在仅有55％，连总统杜特尔特也忧心忡忡，担心疫情失控。

越来越多的家庭，选择不给他们的孩子注射疫苗，即便公立学校要求这么做，有报告指出，未接种疫苗的儿童数量，过去5年间增长了近5000人，一部分家长是出于宗教信仰原因，而另一部分是因为他们认为麻疹疫苗会引发自闭症。1998年，英国权威医学杂志《柳叶刀》上的一篇论文引起了一场风波。这篇论文认为，用于预防麻疹、流行性腮腺炎、以及风疹的三联疫苗导致了某种慢性的肠道感染，进而可能影响到儿童的大脑发育，最终引发自闭症。

2004年，《柳叶刀》杂志以研究症状描述存在虚假内容，且没有得到当地伦理协会批准为由，撤销了这篇论文。虽然学术界否定了麻疹与儿童自闭症的联系，但民众对疫苗的恐慌已经蔓延开来。2015年1月美国加州暴发了严重麻疹疫情。当时麻疹疫情蔓延至美国7个州，并波及邻国墨西哥。美国疾控中心总结出两大教训。首先，不能降低对麻疹的警惕。其次，继续强调接种麻疹疫苗的必要性，因为这仍是最好的防范手段。

有研究结果表明，假如全美有92%-94%的社区实现麻疹疫苗的接种，就可以完全避免麻疹疫情的爆发，这就叫做群体免疫。

谁需要补打疫苗？

不是人人都须要去补打疫苗。如果你已经得过麻疹，终身免疫，不必再补打。

对人群而言，至少95%的人有抗体才能产生人群免疫力，形成免疫屏障，阻断麻疹病毒传播。所以，对于那些未感染过麻疹、且既往无含麻疹成分疫苗免疫史或麻疹疫苗免疫史不详的人群，特别是对于外来务工人员、新入校大学生、医疗机构的医务人员，推荐接种1剂麻疹疫苗，以刺激机体产生抗麻疹病毒和风疹病毒的免疫力。这既是对个体的保护，也是利于建立起高水平的人群免疫屏障。

哪些人不宜接种麻疹疫苗呢？

（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者；（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；（3）妊娠期妇女；免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者；

（4）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病。

现在是麻疹好发季节，建议出国旅游或工作前，先网站查询重要疫情信息，做好准备；平时也要洗手，出入公共场合戴口罩，避免暴露感染风险。

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