慢粒病人p230阳性,是不是病情很严重?该怎么治疗?

 

病问医答:《慢粒病人p230阳性,是不是病情很严重?该怎么治疗?》病问:病友会的医生,您好!我想咨询一个问题...

病问医答:《慢粒病人p230阳性,是不是病情很严重?该怎么治疗?》

病问:

病友会的医生,您好!我想咨询一个问题,病人前不久体检发现白细胞2万,血小板1200,过了一天后白细胞是1万多,血小板变成了1200。做了进一步的检查发现脾脏过厚,又过了两天白细胞又加了,血小板也加了,并且基因结果显示p230阳性,确诊为慢性粒细胞白血病。
我们这的医生说这样的情况是他第一次碰到,听了感觉心里没底,想问一下p230阳性是比p210阳性的病情严重是吗?关于治疗,治疗的时间,能否治愈等等情况一样吗?

病人现在的情况还没有吃上靶向药,目前已经吃了挺长时间的羟基脲了,还配合着吃阿司匹林,起码吃的时间有一周多,白细胞有下降,但血小板还是居高不下,说是要等血象都到一个标准的指标了才可以吃靶向药。现在怎么办啊?请您指导一下!需不需要去北京大医院接受治疗呢?

医答:

您好,根据描述,目前的治疗需要尽快用药,越快越好,用不着等血小板数值降下来再说(根据此情况进行,并非所有的慢粒病人都适合如此)。根据您的描述,P230阳性的治疗效果确实比较令人担心,所以建议联合方案进行,有必要条件的话可以北上来接受治疗。在治疗服药阶段需要密切观察疗效,一旦不理想,就需要尽快调整治疗。
对于来北京接受治疗需要带齐检测结果,尤其是病人的染色体检查结果。目前可以先吃羟基脲,或是尽快开始靶向药伊马替尼或是尼洛替尼的治疗。

『注』

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