舌象舌苔厚腻满布,体内郁结的垃圾太多了

 

把脾胃里过多的物质清掉。...

 
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文 | 罗大伦
来源 | 大伦育儿说


家长主诉:小朋友三岁十个半月,去年诊断为咳嗽变异性哮喘持续治疗一年。今年三月开始又咳嗽,起因为支原体感染和全组副鼻窦炎,现在仍然在用鼻窦炎的药。孩子咳嗽有时好了过两天又咳嗽。吃凉的食物,降温受凉,天气突变都会引起咳嗽,吃的热了喝水少又会引起扁桃腺炎,总之孩子体质差。咳嗽为阵咳,咳约半小时,一般在下午五六点,咳为干咳但嗓子有异物感,总是清嗓子。汗少,不怕热,吃饭不多,睡眠偏少,易兴奋,近日夜睡不安稳,身形消瘦(太瘦了),面色唇色暗沉。

分析:根据家长的描述,这个小朋友的症状很多,显然是呼吸系统现在处于紊乱状态,因为孩子寒一点儿就咳嗽,热一点扁桃体又出问题了。
舌苔厚腻铺满舌体 
这是积食和痰湿的表现
再来看小朋友的舌头,舌苔又厚又腻,舌苔这么厚,说明什么呢?

第一,舌苔厚说明孩子体内有“垃圾”,过多的食物不能消化形成垃圾郁结在里边舌苔把舌体铺满了,说明孩子有湿气,湿气如果严重了,会凝结成痰。有痰湿的孩子,舌苔就又厚又腻,铺满的,并不是那种薄薄一层。食物垃圾和痰湿,都是体内郁结的产物,气机不通畅,全部郁结在里面,这种状态下痰湿和积食造成的垃圾停在里面出不去,不能宣畅出去。

第二,小朋友的舌苔上有很多小红点儿,小红点儿代表什么?我们管这个叫芒刺,代表体内有热。所以呢,像这样的小朋友,不能轻易说这孩子阳虚,这是不对的。给这样的小朋友治疗时用温阳的药是错的。孩子体内是有热的,现在是因为痰湿把这个热给罩在里面了,所以外面显现出来是怕凉,但实际上呢,把这个痰湿和垃圾造成的积食散掉,热就会出来了。
处理思路是 
化痰湿和积食 再清内热
这个小朋友的情况怎么处理呢?首先要化去痰湿,用什么方法呢?可以用温胆汤泡脚。

这是中医一个著名的方子,里面有茯苓,半夏,陈皮,炙甘草。这四味药合起来叫二陈汤。二陈汤就是一个化痰的处方。二陈汤再加上竹茹和枳实两味药,就可以清热化痰,化去痰热,因此这个方子是化痰清热的。熬的时候还可以加一片生姜,生姜有助于把痰给化开。

温胆汤给孩子熬水,把个水放温了,给孩子泡脚,一天泡两次,化痰清热。同时,再口服喝一点焦三仙配炒鸡内金,再配点炒莱菔子。

等孩子的痰湿和积食化掉以后,热就会出来,这个时候再加一点蒲公英、连翘,就可以把热慢慢给清掉了。

以上这些都是帮助脾胃把里面过多的物质清掉,清掉以后再把热散掉,身体就会逐渐恢复正常的。
多吃米面,少吃肉


最后,再说最关键的一步调理,就是饮食调理。小朋友一定要建立正常的饮食习惯。五谷杂粮,蔬菜,正常吃饭,不要挑食,千万注意不要吃太多的肉类,为什么呢?因为像这样的小朋友,体内郁热还有痰湿,肉类很容易生痰生湿。

所以建议小朋友饮食清淡一点儿,吃各种面汤,软一点的米饭,五谷杂粮等来保护脾胃,吃蔬菜来清理肠胃,每天这样坚持吃,当饮食习惯逐渐正常以后,孩子就不会出大的问题了。

另外,这个年龄段的孩子,建议家长要学会小儿推拿,比如捏脊、摩腹,让中医的方法保护孩子健康,这是对孩子真正的负责。
补充一点:
哮鸣音,不一定就是哮喘


最后再来补充一点,主诉里家长提到「小朋友三岁十个半月,去年诊断为咳嗽变异性哮喘持续治疗一年。」

这里解释一下“哮喘”。在中医里,咳嗽引起的喘叫咳喘,主要是因为痰阻于呼吸道导致呼吸不畅。而哮喘,一般典型的哮喘,通常是有宿根的,发作的时候哮鸣音明显,喉咙里面发出明显的哮鸣音。

但目前出现了一个比较不好的现象,就是孩子到了医院,被某些医生用听诊器在胸腔听到了一些哮鸣音,就诊断为哮喘。
为什么会出现哮鸣音呢? 


这是因为人的呼吸道非常娇嫩,小朋友的则更甚。患了感冒,一般会引起热证(西医称为炎症),有时还会引起呼吸道局部的肿胀,导致呼吸道变得狭窄。儿童的呼吸频率比成人快,所以此时呼吸道的压力非常大,很容易出现哮鸣音。但这种哮鸣音与哮喘不同,它是由炎症引起的,只是一个随之而来的症状。

中医一般用治疗感冒和咳嗽的方法来治疗咳喘对于外感导致的寒证用宣肺止咳散寒的思路;对于热证,则用清热化痰的方法,用的药都是普通的治疗咳嗽的药物。把引起咳喘的原因消灭了,孩子就不咳嗽了,也不会咳喘了。接下来,孩子的呼吸道会进行自我恢复。在平复期,我们用平时调肺或者补脾的方法,都可使孩子恢复健康。

那么像这个小朋友,因为没见到的孩子,也不清楚他这个哮喘到底是不是典型的哮喘,所以这里不好判断。
最后再来做个总结
舌象分析


1、舌苔厚腻——有积食

2、舌苔厚腻同时铺满舌体——湿气重凝结成痰,有痰湿

3、舌头有红点——体内有热

调理方案


1、化痰湿——温胆汤泡脚

3岁孩子温胆汤用量:

茯苓9克、法半夏6克、陈皮6克、炙甘草6克、竹茹6克、枳实6克、加1片生姜。

2、化痰湿同时消积食:

焦三仙各6克,炒鸡内金6克,炒莱菔子6克,煮水口服。

3、化痰后,清内热:加些蒲公英、连翘。

4、饮食清淡,多吃蔬菜、五谷杂粮,少吃肉。

5、给孩子捏脊,学些小儿推拿。

作者简介:罗大伦,北京中医药大学中医诊断学博士,健管家,原任北京电视台《养生堂》节目主编。罗大伦博士一直致力于将古代的中医文化介绍给现代人,因此广泛地在互联网、电视、报刊等媒体上传播中医知识,曾出版了《百家讲坛•大国医》、《古代的中医:七大名医传奇》等八十多万字的中医科普著作,在《健康时报》等报刊长期撰写专栏文章,被评为"健康中国2012十大风尚人物"。

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