白细胞升高就是感染了？原因不只这一个！(附3.8女神节中奖粉丝名单，快看看你中奖了没有？)

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作者：付虹

编辑：麦子不舒服去医院看病，很多人都会遇到被医生要求抽血查个血常规，血常规到底能查出什么疾病？



红细胞及血红蛋白相对增多，见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症等。



红细胞及血红蛋白病理性减少，这个地球人都知道，见于各种贫血。



白细胞增多呢？很多朋友也知道，就是感染了。但是也有例外，妊娠后期及分娩时、剧烈运动或劳动后、饱餐或淋浴后等，白细胞中的中性粒细胞可暂时性升高。



具体而言，中性粒细胞病理性升高呢？首当其冲的就是急性感染，特别是化脓性球菌感染是最常见的原因。其次严重的组织损伤比如严重外伤、较大手术后、大面积烧伤、急性心肌梗死等。急性大出血；急性中毒；白血病等。



中性粒细胞减少呢？首当其冲的还是感染，特别是革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒杆菌感染时；某些病毒感染性疾病，如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染时，白细胞也常降低。

血液系统疾病如再生障碍性贫血、严重缺铁性贫血等，中性粒细胞减少同时常伴随着血小板及红细胞减少。

白细胞中的嗜酸性粒细胞或者嗜碱性粒细胞增多呢？见于过敏性疾病如哮喘、药物过敏、食物过敏等可出现；寄生虫病；血液病；某些恶性肿瘤等。

淋巴细胞增多呢？主要疾病还是感染。主要是病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、巨细胞病毒等。



血小板减少呢？可见于再生障碍性贫血、急性白血病、巨幼细胞性贫血、上呼吸道感染、风疹、弥漫性血管内凝血、脾肿大等。

血小板增多呢？可见于急性感染、急性溶血、原发性血小板增多症、慢性髓系白血病等。

传统的血液常规检查仅有红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数及分类。随着检验技术的发展，血液常规项目的内涵也在逐渐增多，除有形成分数量指标外，红细胞个体形态、血红蛋白状态、网织红细胞定量及分级，血小板个体形态，白细胞自动分类及异常白细胞提示，甚至外周血有核红细胞数量都已逐渐成为常规检测内容，因此现在血常规检测也被称为全血细胞计数（CBC）。

问题来了，查血发现中性粒细胞升高，我到底得了什么病？是正常、急性感染，急性心肌梗死、急性大出血？还是急性中毒或者白血病？这就需要接诊医生根据您的病史、查体、血常规以及其他必要的辅助检查综合判断了！

参考文献：《诊断学》第9版，主编：万学红 卢雪峰。

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