急性荨麻疹从何而来?从何而去?

 

该祛风祛风,该发透发透。...

文 | 懒猫


小朋友宇宇是最近遇到的急性荨麻疹里面最典型的一个。

据他妈妈说,想着趁周末上午天气好,带他去公园看看花,晒晒太阳,结果晚上宇宇就说身上难受,痒得厉害。妈妈撩开衣服一看,乖乖,肚子上都是风团块,特别是被娃儿挠出红痕的地方,更是布满了风包。妈妈连忙检查孩子身上,发现后背,四肢也有星星点点的小红点,只是没有被孩子抓挠过,并没有成片肿起。带去医院一看,医生说,这是发了急性荨麻疹。

急性荨麻疹是春天最容易遭遇的问题之一。其主要表现为:突发的全身或者局部出疹,常成红点或者风团块出现,痒感重,严重可有呕吐,恶心等表现。这类荨麻疹常常好发于季节交替,尤其是冬春交季的时候。

为什么春天特别容易发荨麻疹呢?

这要从荨麻疹的发病原因说起了。
一是和风有关
荨麻疹,在中医里又称风疹。中医认为,人体发病和自然界的六气有关,即:风、寒、暑、湿、燥、火。其中,风为百病之长,和人体肝脏的联系最密切。而春天,在五脏中也对应肝脏。此时外界风气最盛,人体肝气同样旺盛,如果感受外界风邪或者因体内肝风妄动,则容易引发“风”性疾病。

“风”的主要特点是疏泄,向上升发且没有定性。就像自然界的风一样,来去自由潇洒,想去哪里去哪里。观察生活会发现,有很多反复发作荨麻疹的小朋友,其实每次发作的部位大都不相同,可能这次是胳膊,下次是后背,这就是因为风的移动性,使疹子同样表现出这种移动的特性。

风的主要来源是自然界和人体内部。自然界的风有很多,比如外出游玩儿不小心吹到风,比如睡觉的时候门窗刚好对着人体易着风的部位等,尤其是那些不经意间吹来的风,比如汗出没有及时擦干突然的一个温差,比如一些没注意关严实而来的丝丝风,风不大,甚至都没感觉,却更容易导致人生病。人体内部的风也不少,比如吃了“风”重的食物,例如蟹,虾等导致体内生风,又比如肝气过强而生的“内风”等,都是很重要的诱因。这些,便是中医讲的“虚邪贼风”,不小心招惹上便容易埋下祸根。

风过重了就表现为痒。
二是和湿有关


很多人都知道,荨麻疹是人体向外“发”的过程。而这个发的源头来自脾湿

比如江南一带,本身气候湿润。生活在这个环境中的人们,如果自身脾胃运化功能比较差,体内则及易积累湿气。尤其是2018年底到2019年初这段日子,长时间的低温多雨天气,让人体湿度增加,也增加了荨麻疹的发作率。

当然,湿气也不仅仅来自外界环境。当我们过食湿寒的食物,比如水果、海鲜、冷饮等,伤害了脾胃,也会造成脾胃虚寒,湿气内生。此时如果刚好“着风”,那便是给湿插上了翅膀,借着风向上、疏泄的力量,外发到体表,形成我们看到的风团块。
三是和火有关


这个火,一方面是来自外在的。比如前段时间湿冷了一个月,气温一直是十度以内,突然天气转热,气温升高到二十几度,这个时候外界的“热”极易刺激人体内部的“湿”,让体内的湿气“蒸发”到皮肤表面,如果人体自身寒湿太过,无法完全跑出皮肤,也就是我们说的“没发透”。那这些湿气就会停留在皮肤表面,形成我们说的荨麻疹。

另一方面是人体内部的。很多人有这样的体验,本来没啥事,去吃了一次羊肉火锅,回来发荨麻疹了。这种情况,主要是牛羊肉之类的食物本身“火”属性比较强,如果刚好体内有湿寒,这时候吃了羊肉这把火,火烤一烤,体内水湿蒸腾就很容易“发”出来。
四是和皮肤腠理开合有关
前面说了很多关于风啊,湿啊,火啊。其共同点都是刺激体内的湿寒之气向体表外发。那么重点来了,如果能完全发透出去,这些多余的风、热、湿邪是不会在体表停留的,为什么此时在体表形成风疹呢?

因为体表毛孔被堵住了。通道受阻,邪气无法外发,是急性荨麻疹最重要的条件。这也是为什么大家一样吃蟹,一样吹风,有的人发荨麻疹,有的人却什么事都没有。

毛孔为什么会堵住呢?最主要的原因是凉。有一阵流行冷水洗脸,其原理就是冷水能促进毛孔收缩,使肌肤更加紧绷。着凉也是同样的原理,突然降温,没有及时添衣,皮肤在受到冷刺激后,毛孔自然就闭合了。

另一个原因是体内寒气过重,比如体质虚寒的人,人体阳气无法到达皮肤末梢,周身四肢摸起来,大多是凉凉的,此时体表皮肤处于“冰封”状态,自然是闭合的。

在以上四者中,湿气为本,是潜藏在体内的发病根源。风和热,是引起发疹的诱因。而体表毛孔闭塞,则是产生荨麻疹的重要条件。简单来说,荨麻疹,是由于皮肤毛孔闭塞,风热湿邪无法透表外发,从而在皮表下蕴结的产物。
荨麻疹,是人体正气的反抗


很多人对荨麻疹谈之色变,总觉得发了荨麻疹就是被扣上了体质差的帽子。其实能发荨麻疹反而代表身体还有反抗的能力。

就像发热一样,只有人体正气尚有一博之力时,才会出现发热、荨麻疹这种剧烈的机体反应。对待进入体内的邪气,人体的第一反应首先是反抗,而荨麻疹,则是由于人体正气不那么足,从而产生的不完全反抗所谓革命尚未成功,同志仍需努力,说得可能就是它了。

邪气已经被排到体表了,这最后一把助力,我们可以来帮忙。中医几千年的哲学告诉我们,对待人体各种反应,一定要先观察它,然后顺应它,才能最终和谐地解决问题。

刚刚说到,之所以会发荨麻疹,一来是因为有风,二是因为体表毛孔闭塞,邪气无法外出。

因此,应对荨麻疹的治则为:该祛风祛风,该发透发透。
荨麻疹家庭巧应对
这里介绍两个小方法。

第一种,针对急性荨麻疹,痒感重的孩子。通常表现为突然发作荨麻疹,发作部位痒感明显,全身无规律发作。整体精神较好,可能有头晕、头两侧痛,无严重全身反应,比如恶心呕吐,腹痛等。发作前可能有吃了“发”的食物,比如蟹,虾,羊肉等。
对于此类孩子,推荐一个简单的洗浴方。桂圆皮煮水外洗。桂圆皮:祛风止痒。桂圆皮可以将蕴结在皮肤表面的“风”气疏散开来,达到祛风止痒的效果。

方法:取新鲜桂圆皮(干的也可,效果略差)十颗(可随水量增加),剥皮,留皮洗净备用。将桂圆皮放入锅中,加适量水(我通常用热水壶煮一壶),煮开,兑凉水外洗即可。可以正常洗完澡以后,再用桂圆皮水冲洗擦拭一下,严重的荨麻疹,最好一天擦拭两次。

注意事项:

1.桂圆皮现煮现用效果最好,因此每次煮水都要更换新的桂圆皮。

2.桂圆皮不可久煮,煮开即可,不然药效会打折扣。

3.对于急性荨麻疹,一般一两次就会有明显好转。洗到没有荨麻疹再发,就可以停用了。

第二种,用于解表散寒,打开体表毛孔。

以风寒闭表为主要诱因导致的荨麻疹,大多表现为风团块特别大,稍微手抓一抓,会有明显的红痕,团块也会随着抓挠增大,看起来像“肿”了一样。同时可伴有着凉感冒症状,比如肌肉关节酸痛,打喷嚏,流清涕等。
这里推荐葱白水煮水内服加外洗。葱白:解表散寒。葱白的发散功能,可以为身体助力,将蕴结在皮肤表面的寒气透表外发,发透了,荨麻疹自然就好了。

方法:口服:取葱白(小葱下段白色部分,带须)3根,洗净,200-300ml水。冷水下锅,大火水开后再中小火煮3-5分钟即可。趁热口服。

外洗:取葱白9根,1000ml水,煮开后再煮五分钟,趁热洗浴。

注意事项:葱白水主要是打开毛孔,帮助没有发透的荨麻疹透表外发,因此需要洗浴到微微出汗效果最好。

洗浴后可以配合适量运动,或者热粥,让身体微微发汗,注意不需要大汗,微微一点点汗出来就行。

当然,除此之外,荨麻疹的饮食护理也很重要,在出疹期间,一定要避免食用发的食物和生冷寒凉的食物哦。比如牛羊肉,鱼虾蟹,海鲜,水果,奶制品等。同时也要避免着风以及太阳强烈照射。
讨论 
是不是什么荨麻疹都可以?

对于急性荨麻疹效果好,反复发作的慢性荨麻疹最好配合中药调理体质。

两种方法可以联合使用么?

通常建议先试试桂圆皮水,如果洗完当天好转,就可以不用葱白水了。有明显着凉症状可以桂圆皮加口服葱白水。

为什么喝了葱白水荨麻疹会增加?有些人因为湿气比较重,荨麻疹一次发得比较少,没有完全发透皮肤,因此刚服用葱白水可能会出现发得更多的现象。此时可以增加多服用一次,帮助发透。完全发透后即会消退。

既然发荨麻疹是好事,是不是可以随便吃虾蟹助发?不当的刺激不能解决根本的问题,选择调理体质的方法助发才有利于体质的改善。

荨麻疹很难受,又肿又痒又可怕。得了荨麻疹这类过敏性皮肤问题,是不是一定要服用抗过敏药物?

其实不然。现在市面上可见的抗过敏药物大都是压制性,能暂时缓解症状,但是不能针对病因处理,有时候症状没有了,湿也会发不透,就可能下次又继续发,还可能越发越多。所以过敏不能依赖抗过敏药。

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