什么是髋关节发育不良？你家宝宝走路方式是以下哪种！

宝宝刚学会走路的时候，走路的方式各式各样，家长可能不太注意这些细节，今天小编来讲讲宝宝走路的方式和骨骼发育的关联。...





宝宝刚学会走路的时候，走路的方式各式各样，家长可能不太注意这些细节，今天小编来讲讲宝宝走路的方式和骨骼发育的关联。



什么是髋关节发育不良？髋关节发育不良（DDH）是指宝宝在发育过程中以髋关节不稳定为特征的一组疾病，包括髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节脱位。
大约每100个足月新生儿就有1个髋关节不稳定，每1000名儿童中就有1-2个是髋关节脱位。
髋关节发育不良可引起患儿步态异常，脊柱继发畸形，但在婴幼儿期往往不会出现疼痛，因此在宝宝小时候容易被忽略，而到了青少年或成年时，可能出现疼痛的关节炎，以及成年后下腰痛和髋关节退行性病变等，严重时甚至可导致残疾。

内在诱因

有些婴儿髋关节韧带松弛，因此股骨头无法稳定固定于髋臼内，股骨头容易轻度或完全脱出髋臼窝。

髋关节发育不良有家族倾向：

如果一个宝宝有髋关节发育不良，那另一个宝宝有6%的几率可能出现髋关节发育不良；

如果父母有一个是髋关节发育不良，宝宝有12%的几率可能患病；

如果父母有髋关节发育不良，宝宝也有，那随后的宝宝有高达36%的几率可能患病。

另外，女性发病率是男性的5-9倍，所以有女宝宝的妈妈要更当心了！

外在诱因

宝宝臀位产

当宝宝在子宫内的时候，臀位宝宝比头位宝宝的髋关节会受到更大的压力拉伸髋关节韧带，因此和头位宝宝相比，更容易出现髋关节不稳定。

美国儿科学会推荐臀位产的宝宝常规在出生后6周进行B超筛查髋关节。

强迫婴儿伸髋并腿的襁褓方式

比如婴幼儿绑腿：最著名的就是防止罗圈腿或外八字的“蜡烛包”。

此外，妈妈子宫内羊水过少，或宝宝存在先天性肌性斜颈或足部畸形，也可能增加DDH的风险。




怎么知道宝宝有髋关节发育不良呢？

臀部或腿部皮纹不对称
观察宝宝两侧皮纹的位置高低，深浅程度和数量，如果有髋关节发育不良，患侧腿的皮纹位置会更高，数量更多，但皮纹不对称也可能是一时皮肤褶皱的正常现象。给宝宝换尿布有困难
如果髋关节发育不良，那患侧髋关节就不能充分外展，所以换尿布时不能充分打开，总爱把双腿合上。

两条腿蹬踩力量不一样
感受宝宝两只小腿的蹬踩力量，如果有髋关节发育不良，一条腿的蹬踩力量可能就远不如另一条腿。

两条腿长短不一
宝宝仰卧屈膝（90度），如果发育不良，会两腿膝关节高低不一，患侧腿高度更低。
因为当宝宝出现髋关节向后脱位，股骨头向后外侧移动，会让腿看起来变短了。

髋关节脱位引起股骨上移，让宝宝患侧腿看起来更短，并且积聚的皮纹更多。跛行
如果一侧髋关节发育不良，健侧骨盆会在走路时代偿性下倾。

髋关节出现弹响声
双腿打开、闭合时听到髋关节“咯噔”一声闷响，但出现弹响声不一定是髋关节发育不良，因为宝宝髋关节内有很多韧带，活动时一些特定姿势也会引起弹响声，而究竟是不是还要进一步检查才知道。

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