我只想告诉你，还有一种方法可以帮助你拯救痤疮毁掉的容颜

芸菱有话说

提起痤疮，芸菱都会想起上初一的自己，满脸的痤疮，每天自卑的不敢出门，芸菱妈逢人便问哪里有治疗痤疮好的医生，问来问去，整个小县城能治疗的地方几乎都去过了，最后还是没治好，虽然没有遗留瘢痕，但导致毛孔粗大、爱出油等诸多问题。直到芸菱学了中医后才知道，原来当时能找到的所有治疗，就是没有中医。今天看到戴老师分享的这则医案，再感慨自己当年的遭遇之时，也很欢喜，终于有一种方法可以战胜痤疮了。

中医能治什么病丨第三期：重度痤疮（点击链接，阅读第一期历经8个月，我的甲亢终于好了，

第二期心律失常了，该怎么办呢？）

所有截图、处方、检查报告源自电子病历截图。为保护隐私，相关部位进行打码。

辛苦码字写完前三期，打开读者留言，一句话映入眼帘：戴医生能不能写个我们看得懂的病？感觉一句歌词在耳边响起：无情的冰雨在脸上冷冷的拍。科普真的好难！

经过深入思考，本着对群众的呼声有所应、有所为，这一期科普来个深受广大青年男女关注的话题-痤疮。

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，发病率为70%-87%，可以发生在面部、颈部、胸部和背部，临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。很多身边的朋友在青少年时期都没有逃过它的毒手。想起我的高中时光，为了遮挡额头上的一片“非法建筑”，也留过一片飘逸的刘海。参考下图：

好在痤疮在青春期后往往能自然减轻或痊愈。随着青春的消逝，本人痤疮消失无影踪，已被皱纹取代。看到这儿，你可能会感觉，这个病还能自愈，没多大事嘛。如果我告诉你，研究指出痤疮对青少年的心理和社交影响超过了哮喘和癫痫。你可能会难以置信，哮喘和癫痫听起来可比痤疮严重多了。可以理解，没经历过的人永远不懂我伤悲。下面告诉你为什么。

临床依据皮损性质将痤疮分为3度和4级：

轻度（I级）：仅有粉刺；

中度（Ⅱ级）：炎性丘疹；

中度（Ⅲ级）：脓疱；

重度（IV级）：结节、囊肿。

痤疮如果发生在胸部或者背部，还可以“敝帚自珍”，不太影响颜值。如果集中在面部，你说心塞不心塞。我曾遇到过好几位重度痤疮的朋友，已经合并严重的焦虑抑郁，表示“都不想活了”。

比如下面这个26岁的小伙子。与痤疮已经战斗了数年，2016年起开始了规范的治疗，先后尝试了多种治疗方法，外抹的、外喷的、外敷的、口服的。

有这些

和这些

还有这些

多数患者经过规范的治疗后，痤疮都能够得到治愈或缓解。不幸的是，这个小伙子连续治疗了一年半，未能达到预期的效果。

一天我与皮肤科医生在食堂偶遇。“老戴，有个小伙子痤疮挺重的，治疗效果不好，你看能不能给他帮帮忙。”我说中医治疗痤疮还是有点办法的，可以试试。2018年3月20日，那是一个明媚的上午，这个小伙子坐到我的诊桌面前。

小伙子面部痤疮的情况确实比较严重，而且最近刚表白失败，情绪非常低落。经过四诊合参之后，我建议小伙子汤剂治疗。小伙子说我的痤疮这么重，光吃中药行吗？确实，中医治疗痤疮有外敷、针灸等多种方法，但我只擅长汤剂。而且治疗重度痤疮，并非一朝一夕，需要持续服药。同时我建议小伙子保持心情愉快，少熬夜，饮食尽量清淡一些。小伙子说大夫你放心吧，这些辛辣刺激的食物早就不敢吃了，现在早睡早起，过得跟和尚一样。于是我开出了下面的汤剂。（不少中药有副作用，避免非医学人士照方吃药引起不良反应，部分药物打码）。

此后，小伙子开始了漫长的服药过程。服药期间，定期面部拍照，方便病情的随访。

2018-3-27

2018-5-2

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2018年8月22日复诊，小伙子服药已经5个月，面部痤疮基本消退，于是将中药减半量。

中药减量后4周患者复诊，痤疮未见新发。停药观察。剩下的痘印建议皮科激光治疗。

第二例患者是一位17岁正读高二的大男孩，因为面部痤疮加重1年，在妈妈的带领下来就诊。已经服用过维A酸，外用复方氯霉素喷剂和班赛凝胶。男孩跟小伙子情况类似。同样也是采用汤剂治疗。

从2018年2月12日开始到2018年8月20日，服药时间在6个月左右。

2018-2-12

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2018-6-12

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看到这里，有些朋友不禁心里犯了个嘀咕，治个痤疮需要这么长时间？其实得看痤疮的严重程度。重度的痤疮治疗确实棘手，周期长，容易反复。但是轻中度痤疮，如果治疗顺利，一般仅需要数周的时间。（轻微的痤疮通过改变饮食和生活习惯完全可以自愈，这方面的科普文章很多，我就不废话了。

门诊接诊的轻中度痤疮患者往往以青年女性朋友居多。本着对美的追求，不少女同志对痤疮是深恶痛绝，力图扼杀在萌芽状态。首先看看这个20岁的小姑娘，额头上一片“痘痘”持续6个月不消退，由“痤友”介绍而来。