世界防治哮喘日丨会呼吸的痛,中医如何辩证治疗及预防?

 

会呼吸的痛...








每年5月的第一个周二被定为“世界防治哮喘日”。这是由世界卫生组织推出的一个纪念活动,旨在为了提高全球对哮喘的认识,改善哮喘护理的活动。2019年5月7日是第21个世界防治哮喘日。今年的主题是STOP for Asthma--全程管理,控制哮喘”

全球哮喘患病率正呈现快速上升的趋势,目前已经成为严重危害公众健康的气道疾病。目前全球哮喘患病人数已达到3亿,每年因哮喘死亡人数将近25万。哮喘病发作时,呼吸都感觉到痛,有一种窒息感,如溺水般难受。有时病情急剧变化,甚至危及生命。

自古中医就有:“内不治喘、外不治癣”之说,哮喘被世界卫生组织列为四大顽症之一。



哮喘究竟是什么
哮喘也叫支气管哮喘,可发生在任何年龄阶段,大多数开始发病年龄在5岁之前。发病原因主要与气道的高反应性有关,发病机制复杂。哮喘的发作可快可慢,可轻可重,有时患者可以自行缓解,有时必须依靠药物缓解。

哮喘发作时,症状明显,痛苦程度高,严重影响患者的正常学习、工作与生活。表现为呼气性呼吸困难,气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,一般喉中痰鸣,夜间及凌晨发作加重是其特征。

患者常因呼吸困难而被迫坐起,甚至面色苍白,唇甲青紫,张口呼吸,大汗淋漓、约数分钟、数小时后缓解。


哮喘的高危人群


  • 哮喘家族史或者过敏疾病史的家庭后代;
  • 患有过敏性疾病特别是过敏性鼻炎的人;
  • 特殊职业,长期接触一些过敏原或者是特殊的环境刺激的人;
  • 免疫力弱的小儿、老人、伤病者。


中医辨证说哮喘
中医辨哮喘轻重险逆
轻症:发作时哮喘呼吸困难,能逐渐平复。

重症:哮喘久发不已,喘鸣气促,不能平卧。

险症:若哮喘突发急剧,张口抬肩,喘促不安,呼吸困难,大汗淋漓,面色青灰,面目浮肿,肢厥身冷,则为险逆之候,甚则危及生命。
中医哮喘辨证
哮喘临床分有:发作期与缓解期,发作期主要辨寒哮、热哮,缓解期主要辨肺虚、脾虚和肾虚。
1

发作期:辨寒热虚实
热哮:热性体质。发作时气息短粗,痰黄而黏,胸闷、口渴欲饮,喜欢喝凉水、手脚发热,面红耳赤,为热痰壅肺之热哮。

治疗:清热化痰、止咳平喘。可服用定喘汤,原方组成:白果、炙麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、黄岑、半夏,根据病人体质随症加减。

寒哮:受凉后发作,患者为寒性体质。咳喘时痰白稀薄,出现大量色白起泡沫,咳嗽、胸闷、头疼、口不渴、且有畏寒肢冷,则为水寒射肺之寒哮。

治疗:主要温肺散寒、止咳平喘。可服用小青龙汤,原方组成:炙麻黄、白芍、干姜、半夏、细辛、五味子、炙甘草、桂枝,根据病人体质随症加减。

实证:发作时胸满苦闷不安,喘鸣声高,痰质浓稠,口干便秘,则属实证。

虚证:喘鸣声低息短,动则气乏,身凉易汗,脉弱无力,多属虚证。
2

缓解期:辨肺脾肾虚
中医认为肺脾肾三脏功能不足,导致痰饮留伏,隐伏于肺,成为哮喘的夙根。所以哮喘缓解期当以扶正为主,调节肺脾肾等脏腑功能,消除伏痰夙根,调节机体阴阳平衡,除去引起哮喘的内在因素,达到治疗哮喘的目的。

肺虚证:哮喘反复发作,肺气耗散,故缓解期可见面色淡白无华,气短懒言,声低乏力,四肢不温,反复感冒。

脾虚证:若脾虚不运,停湿生痰,则见食少脘痞,咳嗽痰多,面色萎黄。

肾虚证:若病久肾虚,摄纳失职,气逆于上,可见动则气喘,形寒怕冷,大便清冷。
哮喘调理药膳方
南瓜麦芽

材料:老南瓜1个,麦芽糖2斤
做法:将南瓜挖个小洞,去瓜子,把麦芽糖放入瓜内蒸熟。每日早晚吃一汤匙,开水送服。

功效:胸闷气喘,呼吸困难,喉内痰鸣。

茯苓大枣粥

材料:茯苓粉90克,红枣10枚,粳米150克,精盐、味精、胡椒粉各适量。

做法:将粳米、大枣淘洗干净,与茯苓粉一同放入砂锅内加水适量,大火烧沸,改用文火煮至粥熟,调入精盐、味精、胡椒粉即成。每日1剂,2次分服。

功效:补中益气,健脾利水。用治肺肾两虚型哮喘症,症见咳嗽气短,动则气促,腰酸耳鸣等。
灵芝汤

材料:灵芝10克,半夏8克,苏叶10克,厚朴5克,茯苓15克,冰糖15克。

做法:水煎。一日2或3次分服。

功效:清热,祛湿,平喘。用治过敏性哮喘。



核桃蜜糖糊

材料:蜂蜜和核桃仁120克

做法:先将核桃炸酥,研成细末,然后倒入蜂蜜搅拌一些,调成糊状即可。分7天食用,儿童的话用量减半。

功效:蜂蜜能润肠通便、补中益气,核桃能养肺定喘、补肾纳气,二者结合对哮喘有疗效。
张维骏教授
坐诊时间:
5月12、13日市南世医堂
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