做与不做是生死之别!紧急情况的心肺复苏术每个人都应当知道

 

心肺复苏术(CPR)是一种救命技术,可用于许多紧急情况,包括心脏病发作或溺水导致的心脏骤停。美国心脏协会建议...

心肺复苏术(CPR)是一种救命技术,可用于许多紧急情况,包括心脏病发作或溺水导致的心脏骤停。美国心脏协会建议所有人-未受过训练的旁观者和医务人员-通过胸部按压开始心肺复苏术。

如果你担心自己的知识或能力不是百分之百完成的话,做一些事情要比什么都不做要好得多。请记住,你做某事和无所事事之间的区别可能是某人的生死。

以下是美国心脏协会的建议:
  • 未经训练的。如果您未接受过心肺复苏培训,请提供单纯按压式的心肺复苏术(见下方视频)。这意味着在医护人员到达之前,以每分钟100到120次进行不间断胸部按压(下面将更详细地描述)。你不需要尝试人工呼吸。
  • 训练有素,并且准备好了。如果您训练有素且对自己的能力充满信心,请检查患者是否有脉搏和呼吸。如果在10秒内没有呼吸或脉搏,则开始胸部按压。在进行两次人工呼吸之前,开始进行30次胸外按压的心肺复苏术。
  • 训练有素,但生疏。如果您之前接受过心肺复苏训练,但您对自己的能力没有信心,那么只需按照每分钟100到120的速度进行胸部按压(详情下述)

以上建议适用于需要心肺复苏的成人、儿童及婴儿,但不适用于新生儿(4周龄以下的婴儿)。

心肺复苏术(CPR)可以使含氧血液流向大脑和其他重要器官,直到更多的医疗干预可以恢复正常的心脏节律。

当心脏停止时,缺乏氧合的血液会导致在几分钟内造成脑损伤。一个人可能会在8到10分钟内死亡。

要正确学习心肺复苏,请参加认可的急救培训课程,包括心肺复苏术以及如何使用自动体外除颤器(AED)。如果您未经过培训并可以立即使用电话,请在开始心肺复苏之前拨打您当地的急救电话。调度员可以指导您正确的操作,直到急救人员到达。

在你开始之前

在开始CPR之前,请检查:

  • 这个人的周围环境安全吗?
  • 这个人有意识还是无意识?
  • 如果该人出现昏迷状态,请轻拍或摇晃他或她的肩膀并大声问:“你还好吗?”
  • 如果此人没有反应并且有两个人在场,请让一个人拨打当地急救电话并获得AED(如果有的话),另一个人开始心肺复苏术。
  • 如果您独自一人并且可以立即使用电话,请在开始心肺复苏之前拨打当地的急救电话。如果有的话,再获取AED。
  • 一旦AED可用,如果设备指示,则给予一次电击,然后开始心肺复苏。


编者注:自动体外除颤器又称自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器、心脏除颤器及傻瓜电击器等,是一种便携式的医疗设备,它可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,是可被非专业人员使用的用于抢救心源性猝死患者的医疗设备。

记住CAB顺序

美国心脏协会使用字母CAB- 按压(compressions),气道(airway),呼吸(呼吸)-来帮助人们记住CPR的步骤。

C:按压,以恢复血液循环

  • 将他或她的背部放在坚固的表面上。
  • 跪在其颈部和肩膀旁边。
  • 将一只手的手掌根放在胸部中央,将另一只手放在第一只手的上面,手指交叉扣紧。保持肘部伸直,将肩膀直接朝向双手。
  • 使用你上半身(不仅仅是你的手臂)的力量向下压迫胸部至少2英寸(约5厘米)但不超过2.4英寸(约6厘米)。以每分钟100至120次的频率进行按压。
  • 如果您没有接受过心肺复苏培训,请继续进行胸部按压,直至患者有活动迹象或急救人员接管为止。如果您接受过心肺复苏培训,请继续打开呼吸道并给予人工呼吸。



A:气道,以打开呼吸道

如果您接受了心肺复苏训练并且已经进行了30次胸部按压,则使用仰头抬颌法打开患者的气道。方法是将手掌放在人的额头上,然后轻轻地将头部向后倾斜。然后用另一只手轻轻向前托起下巴,打开气道。


B:呼吸,进行人工呼吸

如果口腔严重受伤或无法打开,人工呼吸可以是口对口呼吸或口对鼻呼吸。

  • 打开气道(仰头抬颌法)后,将鼻孔捏紧,进行口对口呼吸,并用你的嘴包住病人的嘴,以实现密封。
  • 准备进行两次人工呼吸。给第一次人工呼吸-持续1秒钟-并观察胸部是否抬起。如果它确实抬起,给第2次呼吸。如果胸部没有抬起,重复仰头抬颌法,然后进行第2次呼吸。每30次胸部按压,然后两次人工呼吸被认为是一个循环。注意不要提供太多呼吸或用太大的力量进行吹气。
  • 继续胸部按压以恢复血液循环。
  • 只要有自动体外除颤器(AED),请应用它并按照提示进行操作。给予一次电击,然后继续心肺复苏-即从胸部按压开始-在第二次电击之前进行两分钟的心肺复苏。如果您没有接受过使用AED的培训,急救人员可能会电话指导您使用AED。如果没有AED,请转到下面的步骤。
  • 继续进行心肺复苏,直至有活动迹象或急救人员接管为止。

对儿童进行心肺复苏术

给1岁至青春期儿童进行心肺复苏术的步骤与成年人基本相同。美国心脏协会对儿童心肺复苏术还建议了以下内容:

C:按压,恢复血液循环

如果您独自一人并且没有看到孩子倒地(非目击),在拨打当地的急救电话并获得AED(如果有的话)前,请在孩子身上进行五个循环的按压和呼吸-这应该需要大约两分钟。

  • 将孩子放在坚硬的表面上
  • 跪在孩子的颈部和肩膀旁边
  • 如果孩子非常小,可以用两只手,或只用一只手进行胸部按压。直接向下按压胸部约2英寸(约5厘米)。如果孩子是青少年,直接向下按压胸部至少2英寸(约5厘米)但不超过2.4英寸(约6厘米)。以每分钟100至120次的频率进行按压。
  • 如果您没有接受过心肺复苏培训,请继续进行胸部按压,直至有活动迹象或急救人员接管为止。如果您接受过心肺复苏培训,请继续打开呼吸道并进行人工呼吸

A:呼吸道,打开呼吸道

  • 如果您接受过心肺复苏训练并且已经进行了30次胸外按压,则使用仰头抬颌法打开儿童气道。即,将手掌放在孩子的额头上,轻轻地将头部向后倾斜,然后用另一只手轻轻向前托起下巴,打开呼吸道。

B:呼吸,为孩子进行人工呼吸

使用与成人相同的按压呼吸率,即30次胸部按压,然后进行两次人工呼吸,这是一个循环。

  • 打开气道(仰头抬颌法)后,将鼻孔捏紧,进行口对口呼吸,并用你的嘴包住病人的嘴,以实现密封
  • 准备进行两次人工呼吸。给第一次人工呼吸-持续1秒钟-并观察胸部是否抬起。如果它确实抬起,给第2次呼吸。如果胸部没有抬起,重复仰头抬颌法,然后进行第2次呼吸。每30次胸部按压,然后两次人工呼吸被认为是一个循环。注意不要提供太多呼吸或用太大的力量进行吹气
  • 两次呼吸后,立即开始下一轮按压和呼吸的循环。如果有两个人进行心肺复苏术,则进行15次按压,然后进行2次呼吸
  • 只要拿到AED,请应用它并按照提示操作。对于8岁以下的儿童,如果可以使用儿童电极片。如果没有则使用成人电极片。给予一次电击,然后继续心肺复苏-即从胸部按压开始-在第二次电击之前进行两分钟的心肺复苏。如果您没有接受过使用AED的培训,急救人员可能会电话指导您使用AED
  • 继续,直到孩子活动或急救人员到达

对4周龄及以上的婴儿进行心肺复苏术

大多数婴儿的心脏骤停都是由于缺氧造成的,例如溺水或窒息。如果您知道婴儿有气道阻塞,请进行急救以防止窒息。如果您不知道为什么婴儿没有呼吸,请进行心肺复苏术。

首先,检查一下情况。抚摸婴儿并注意反应,例如运动,但不要摇晃婴儿。

如果没有反应,请按照下面的CAB顺序为1岁以下的婴儿(新生儿除外,其中包括4周龄以下的婴儿)进行心肺复苏:

  • 如果您是唯一的救援人员,并且您没有看到婴儿倒地(非目击),请在拨打当地急救电话并获得AED之前先进行两分钟CPR(约五个循环)。如果您确实看到婴儿倒地,请拨打当地急救电话,并在开始心肺复苏之前获得AED(如果有的话)。
  • 如果有其他人在场,请让该人立即呼救,并在您照护婴儿时获得AED。

C:按压,恢复血液循环

  • 将宝宝放在坚硬平坦的表面(如桌子)上。地板或地面也会这样做。
  • 想象一下在婴儿的乳头之间绘制了一条水平线。将一只手的两根手指放在该线下方,位于胸部中央。
  • 轻轻压缩胸部约1.5英寸(约4厘米)。
  • 当你以相当快的节奏抽水时大声数。你应该以每分钟100至120次的速度抽水。

A:气道,打开呼吸道

在30次按压后,轻轻地用一只手托起下巴并用另一只手向下推动额头,以将头部向后倾斜。

B:呼吸,为宝宝进行人工呼吸

  • 用嘴包住宝宝的嘴和鼻子。
  • 准备进行两次人工呼吸。使用你脸颊的力量来提供温和的空气(而不是从你的肺部深呼吸),慢慢地呼吸到宝宝的嘴里一次,吹气1秒钟。看看宝宝的胸部是否抬起。如果确实如此,请进行第二次人工呼吸。如果胸部没有抬起,重复头部倾斜,托下巴,然后进行第2次人工呼吸。
  • 如果宝宝的胸部仍然没有抬起,继续胸部按压。
  • 每30次胸部按压后进行两次呼吸。如果两个人进行心肺复苏术,每15次胸外按压后再进行两次呼吸。
  • 在请求帮助之前进行CPR大约两分钟,除非其他人可以在您照顾婴儿时拨打电话。
  • 继续进行心肺复苏,直到您看到有活动迹象或急救人员到达为止。

原内容整理自梅奥诊所急救手册,转载自急诊医学资讯  作者: jansoean


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