备孕失败or不孕，你的甲功正常吗？_【不孕不育问答】

备孕是一场身心的修行。...

小贾29岁，和丈夫结婚3年了，一直盼望能早日生一个健康可爱的宝宝，可是一年一年下来，总是愿望落空—一直不怀孕。前些天，夫妻二人来到生殖中心，医生经检查后发现小贾患有甲状腺功减退症，建议先治疗甲状腺功减退症，等病情稳定后再准备怀孕。小贾心中疑虑，为什么要先治疗甲减然后才能怀孕呢？经过医生的详细解释后她才明白。今天我们就来看看原因。

提及不孕的原因，多数人首先想到的就是女性输卵管不通、排卵障碍、子宫发育异常等原因，殊不知，甲状腺疾病也可能会导致女性不孕。

这是育龄期妇女常见的内分泌疾病，仅次于糖尿病。同时，甲状腺疾病还有可能会引起女性月经紊乱、闭经、不孕、自然流产等。

甲状腺疾病与生殖

甲状腺功能异常是影响男女不孕不育的一个确凿但常被忽略的因素。甲状腺功能正常或足量的替代激素是排卵、着床和孕期健康的必要条件。以前认为甲状腺激素对男性生殖无影响，现已认识到对精子生成等起重要作用。

如果备孕时间平均超过6个月至1年，进行其他治疗前，先请医生检查甲状腺激素状况。特别是当家族成员有甲状腺疾病时应检查甲状腺，因为甲状腺疾病常具遗传性。如果甲状腺问题影响月经周期，不孕是可逆的。甲状腺疾病一经治疗，月经周期就会恢复正常，进而成功健康妊娠和分娩。

什么样的人易患甲状腺疾病？

甲状腺疾病在一些人群中高发，比如家族里有人患甲状腺疾病的，还有自己曾经有过甲状腺疾病的。如果孕妇过度肥胖、体重指数达到30以上，或者有不孕症，经过治疗才怀孕；以及35岁以上的高龄孕产妇，更容易患妊娠期甲状腺疾病。

甲状腺相关性不孕的检查和治疗

甲状腺检查从看内分泌医生开始。多数情况下会要求做促甲状腺激血液检查，以确定甲状腺产生的激素量是否合适[甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）]。如果TSH水平高，则表示甲状腺未产生足够的甲状腺激素（甲减）。如果TSH水平低，则表明甲状腺产生的甲状腺激素过多（甲亢）。通过测定这些激素的总量（总T3和T4）和血液中的循环量（游离T3和T4），可确定每个个体需要何种治疗。由于自身免疫性甲状腺疾病是育龄女性最常见的内分泌疾病6，需进行抗体检查，特别是甲状腺水平正常，但存在甲状腺疾病的体征和症状时。