【科普】溃疡性结肠炎，中医怎么看

中西医结合治疗溃疡性结肠炎，目的是通过优质的慢病管理和支持，使患者能与这个疾病和平共处，减少患者痛苦，提高生活质量。...



问：溃疡性结肠炎到底是个什么病？使得安倍放弃首相高位。

答：溃疡性结肠炎是一种原因不明的结肠（也被称为大肠）粘膜炎症疾病，主要表现是腹疼，有脓血便。炎症的影响常局限于结肠，通常起始于直肠，并逐渐蔓延至整个结肠。如果做肠镜，可以看到肠道黏膜连续的糜烂、出血、溃疡的表现。这个病在我国前些年并不多，但这些年逐渐增多。侵犯的人群主要是中青年人。

问：溃疡性结肠炎与普通肠炎有什么区别？

答：溃疡性结肠炎是一个免疫方面的疾病，不同于普通的结肠炎症。有一些病人可能会合并一些免疫疾病，例如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、原发性胆汁性肝硬化等。或者出现除肠道以外的其他系统的问题，如皮肤、眼、关节、肝脏等等。

问：溃疡性结肠炎有什么临床表现和危害？

答：溃疡性结肠炎是慢性炎症，安倍晋三的病史就长达50年。特点是缓解期和发作期长期反复交替出现，发作期腹痛、便血、便脓症状加重，严重的一天排便几十次，甚至有生命危险。缓解期则症状均缓解，能够正常生活工作。从某种程度上，甚至可以说它是一种终身性疾病。随着患病时间的延长，癌变的风险就越大，需要定期复查肠镜进行监测。据猜测，安倍就有可能发生了肠道癌变，才导致辞职。

问：溃疡性结肠炎西医目前采取什么治疗文案？

答 ：溃疡性结肠炎治疗起来跟一般的肠炎有非常大的区别。目前没有治愈溃疡性结肠炎的方法。但是有一些方法可以控制它，促使结肠病变愈合，缓解腹泻、脓血便和腹痛等症状。目前最常用的药物包括以下四类：

1、氨基水杨酸类药物：例如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等，是首选和基础用药；

2、糖皮质激素：常用于中到重度溃疡性结肠炎；

3、免疫调节剂：适用于那些对上述两类药物使用无效或部分有效的患者；

4、生物治疗：是一类最新的治疗炎症性肠病的药物。

当然除了以上传统用药，还有一些新方法的出现，如安倍试用过的粪菌移植。总之，溃疡性结肠炎没有特效治疗方法，当药物治疗的效果不理想或者结肠发生癌变时，就需要手术治疗了。

问：中医中药能起到什么治疗作用呢？

答：对于激素依赖患者，可以减轻激素依赖，提高治疗效果，减少激素及免疫抑制剂的副作用；对于轻中度患者，可以维持缓解期，使患者少复发甚至不复发，减少住院率，减轻临床症状，提高生活质量；对于重症患者，通过中药辅助治疗，可以提高疗效，促进急性期缓解；

问：使用中医中药治疗溃疡性结肠炎方面有什么经验呢？

答 ：溃疡性结肠炎病情复杂，没有单一的中成药可以使用，最好通过中医辨证论治，口服汤药进行治疗。针对患者的不同阶段进行分期，急性期主要以湿热内盛，瘀毒伤络为主，治疗急则治标，清利湿热，调气和血，敛疡生肌；缓解期以正气亏虚，兼有湿热为主，治疗标本同治，扶正祛邪，健脾益气，兼以补肾固本，佐以清热化湿。中医中药治疗方法还包括灌肠、艾灸服帖等外治法。总之，运用中医学理念，针对不同患者具体的疾病特点、体质特点，进行个性化治疗。

问：请您总结一下溃疡性结肠炎的治疗。

答 ：溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分明确的直肠和结肠炎症性疾病，被世界卫生组织列为现代难治病之一，目前针对本病尚无根治疗法。中医对溃疡性结肠炎已有较为系统的认识，可能起到缓解病情，减少西药毒副作用的效果。

特别需要指出的是：中西医结合治疗溃疡性结肠炎，目的是通过优质的慢病管理和支持，使患者能与这个疾病和平共处，减少患者痛苦，提高生活质量。

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