并发症来袭,糖友一定要重视这些危险信号!

 

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并发症来袭,糖友一定要重视这些危险信号!

糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病并发症。早发现、早诊断、早治疗,是防治并发症的关键。糖友掌握一些日常生活中并发症出现的危险信号,对防治糖尿病并发症具有重要意义。

那么糖尿病并发症有哪些危险信号呢?

01

心慌胸闷
糖友若出现心慌胸闷,并伴有头晕、出汗、手抖、面色苍白等症状,很可能是出现了低血糖。但如果是由于姿势突然改变而出现心慌胸闷,血压突降的状况,就预示着糖友很可能患有心血管并发症。
02

视物模糊


眼部病变主要是由于血糖长期控制不好,对血管和视神经造成损害导致的。当出现近物看不清、视力下降,预示着可能已经出现视网膜病变。

糖尿病病史较长的糖友容易出现眼部微血管病变、白内障等多种眼部并发症,导致视力减退,如不及时控制,极易导致失明。
03

手脚麻木


糖友如发现自己有对称性手足刺痛、麻木,表示可能已发生糖尿病周围神经病变。若感到一侧肢体麻木,周身难以支持,则为脑血管并发症先兆,有发生脑梗风险。如双足刺痛,继而有麻木,则暗示有糖尿病末梢神经炎发生。
04

口腔炎症
糖友如果血糖长期控制不好,血糖波动增大,口腔也就容易感染炎症,出现牙周炎感染、牙齿松动等症状。

当口腔发生炎症,会使血糖更加难以控制,发生并发症的风险也就越高。
05

出汗异常
糖友如果发现皮肤某些部位不排汗,汗量过少或过多,预示自主神经功能受损。自主神经功能紊乱,交感神经兴奋,会使汗腺分泌增加而形成多汗。另外,汗腺自主神经病变也可表现为少汗甚至无汗,半身出汗而半身无汗等异常情况。
06

腹胀便秘
糖友长期处于高血糖环境,容易损伤胃肠道自主神经,从而引发胃肠道功能紊乱,出现腹胀、便秘。另外,腹胀和便秘也可能与服用某些降糖药物有关,长期腹胀便秘还应当警惕糖尿病酮症酸中毒的可能。
07

血压变化
高血压是常见的糖尿病并发症,糖友会出现头晕、心慌、眼前发黑的血压下降症状,严重的糖尿病并发症患者会出现晕厥,糖友应予以重视。
08

皮肤病变


糖友如果出现皮肤干燥脱屑、皲裂奇痒、皮肤变色、局部水疱等症状,这些很可能是由高血糖引起的血液渗透压升高及毛细血管通透性增加所致的皮肤病变。如不及时治疗,有可能发生溃疡、坏疽等状况,最终可能导致截肢风险。
09

小便泡沫多
糖尿病并发症发生前,很多时候会出现小便泡沫增多的现象。如果糖友的肾脏功能受损,就很容易出现小便泡沫增多。尿蛋白是糖尿病肾病的重要标志,如果肾小球硬化会常伴有蛋白尿现象。因此,糖友应该定期复查尿蛋白。

来源   东宝舒霖关怀

文章综合参考:

MediEndo周讯

医脉通
河北北方学院附属第一医院内分泌科简介
内分泌科创立于1989年,2003年独立内分泌科门诊,2006年独立内分泌科病房,任卫东担任内分泌科主任,开展了胰岛素泵治疗、糖化血红蛋白检测、糖尿病神经血管病变筛查,动态血糖监测等以糖尿病诊治为主的医疗技术,不断发展;2011年独立成立24病区,快速发展,先后开展了甲亢碘131治疗、骨质疏松症、矮小、内分泌高血压、垂体疾病、性腺疾病、多囊卵巢综合征、更年期综合征等内分泌专业疾病诊疗,成为一个兼有医疗、科研、教学为一体的,以治疗内分泌疾病为特色的专业科室。

内分泌科室连续六年组织河北省省级继续教育项目,连续三年组织国家级继续教育项目,组织多次基层医生培训班及分级诊疗培训班,是国家卫计委授予的住院医师规范化(内分泌专业)培训基地,中华医学会授予的糖尿病健康教育管理认证单位,糖尿病院内血糖管理培训实践基地,河北省生长发育与矮小症专病联盟单位,河北省罕见病成员医院,共青团河北省青年文明号,医院院级重点学科。曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。

内分泌科微信公众号:“一附院内分泌科”目前关注人群超过七万人。内分泌科现有医生16人,其中主任医师1人,副主任医师6人,主治医师5人,住院医师4人。硕士生导师3人,博士生1人,在读博士1人,15人为硕士学位,1人本科学士。内分泌科有护士17人,其中主管护师7人,有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。

内分泌科年门诊量5.6万人次,目前门诊开设了糖尿病宣教(免费)门诊、生长发育(矮小)门诊、甲状腺专病门诊、内分泌高血压门诊、肥胖专病门诊、内分泌专家门诊和普通门诊。内分泌科病房床位65张,年住院2093人次。

病源病种情况:糖尿病与甲状腺疾病为内分泌科常见疾病,目前我们已经开展的亚专业包括内分泌高血压、肥胖症、矮小、性腺疾病的诊治,涉及病种包括肾上腺疾病、肥胖、垂体疾病、矮小症、性腺疾病、骨质疏松等内分泌系统疾病。


一附院内分泌科诊疗特色之一

生长发育亚专业


河北北方学院附属第一医院内分泌科自2016年开展生长发育亚专业专科门诊,是张家口地区开展生长发育疾病诊治最早的单位和科室。科室有针对生长发育相关疾病的就诊流程和诊治规范,诊断技术先进,相关实验室检查及辅助检查的设备齐全,可以检测生长激素、胰岛素样生长因子-1、维生素D等水平;可以进行生长激素兴奋试验、性激素激发试验;可以进行骨龄测定、垂体核磁、性腺超声等检查;对疑难患儿可以进行基因测序和染色体检查。目前在在我院内分泌科生长发育门诊就诊并且得到明确诊断和治疗的疾病种类包括:特发性矮小、生长激素缺乏症、Turner综合征、小于胎龄儿、神经纤维瘤病、Prade-Willi综合征、性早熟、鞍区肿瘤、青春发育延迟、性腺功能减退等。2019年全年因生长发育住院患者80例,平均月门诊量50人,帮助50多位患儿实现长高愿望, 2020年生长发育门诊量日益攀升,疾病种类更加多样化,我们将会继续为帮助张家口地区的患儿们解决生长发育方面的问题而努力前行。

专家介绍:



许峥嵘,1981年出生,副主任医师,副教授,硕士研究生,河北北方学院附属第一医院内分泌科副主任,河北省医师协会青春期医学医师分会 委员;张家口市医学会内分泌代谢分会 委员;张家口市医学会糖尿病足分会 委员;张家口市医学会骨质疏松分会 委员,2007年毕业于山西医科大学研究生院,获内科学内分泌硕士学位,2010年晋升为主治医师,2013年到北京协和医院内分泌科进修学习一年,2016年晋升为副主任医师。2018年晋升为副教授。在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等诊治方面积累了丰富的临床经验,负责张家口市唯一的生长发育门诊、矮小门诊。目前以第一作者发表核心期刊论文8篇,以项目负责人完成张家口市科技局科研课题2项,目前在研河北省卫计委课题1项、张家口市科技局课题1项。专家门诊时间:每周一和周四全天内分泌科专家门诊,每周六上午生长发育门诊。联系手机:15530397396


一附院内分泌科诊疗特色之二

内分泌性高血压及肾上腺疾病亚专业


河北北方学院附属第一医院内分泌科自2016年开展内分泌性高血压及肾上腺疾病亚专业,主要针对内分泌性高血压进行病因检查及肾上腺疾病诊治。科室制定规范诊治流程,同时具备肾上腺激素的精确检测,其中包括醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺、17a羟孕酮等激素水平测定及相关功能试验:醛固酮卧立位及开博通试验、大、中、小剂量地塞米松抑制试验,64排及320排肾上腺CT检查,高血压基因用药指导及单基因性高血压基因检测。目前科室诊治内分泌高血压疾病患者300余例,明确诊断肾上腺相关性高血压250余例,其中原发性醛固酮增多症患者200例,库欣综合征患者35例,嗜铬细胞瘤患者15余例,还有其他继发性高血压疾病包括肾实质疾病、肾动脉狭窄等疾病;诊断世界罕见病:先天性肾上腺皮质增生症3例。对于诊断明确的需要手术治疗的肾上腺疾病与我院泌尿外科合作,行手术治疗,多数患者高血压得以根治,同时治疗了患者因肾上腺激素增多所引起的骨质疏松、糖代谢异常、心功能不全、性腺功能异常等疾病,极大地减轻患者的经济负担。此外患者因低钾血症在我科明确诊断相关疾病包括:垂体ACTH瘤、肾上腺疾病、Gitelman综合征、肾上腺酸中毒等疾病,真正做到了精准的病因诊断,提高诊治疗效,提高患者生活质量。后期我们将继续努力、砥砺前行,为张家口山城老百姓的健康服务!

专家介绍:



谷君,副主任医师,副教授,硕士研究生导师,中共党员。河北省医疗机构体检主检医师。河北省医学会内分泌学糖尿病分会委员;张家口市医学会内分泌代谢分会委员;张家口市医学会糖尿病足分会委员;河北省预防医学会肥胖症防治专业委员会委员;中国微循环学会张家口周围血管疾病分会委员。2008年毕业于哈尔滨医科大学,获内分泌硕士学位。2009年晋升为主治医师,2014年在北京协和医院内分泌进修学习一年,2017年晋升为副主任医师,2018年晋升为副教授。2019年聘任为硕士研究生导师。获河北医学科技奖二等奖1项,完成河北省卫生厅医学研究科学重点课题1项、张家口市科技局科研课题1项。目前主持河北省卫计委科研课题1项,张家口市科技计划财政资助项目1项。在《国际内分泌代谢杂志》、《中华骨质疏松与骨矿盐杂质》、《中国糖尿病杂志》、《中国临床医生杂志》、《中国现代医学杂志》等核心期刊发表论文数篇。在糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、骨质疏松、多囊卵巢综合征等诊治方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长疑难罕见高血压疾病、肾上腺疾病及性腺疾病的诊治。专家门诊时间:每周二、五全天内分泌科专家门诊,每周三上午肾上腺专病门诊。联系电话:15530396747。


一附院内分泌科诊疗特色之三

特殊类型糖尿病亚专业

河北北方学院附属第一医院内分泌科自2017年开展特殊类型糖尿病亚专业,通过临床表现发现筛查疑似人群,通过激素检测识别内分泌疾病所导致的糖尿病;通过影像学检查识别胰源性糖尿病;通过基因检测技术识别遗传相关类型或单基因糖尿病,从而做到精准诊断,精准治疗。目前科室已诊治各种特殊类型糖尿病60余例,其中包括库欣综合征(包括垂体AHTH瘤、肾上腺皮质瘤等)、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、醛固酮瘤、甲状腺功能亢进综合征等内分泌疾病导致糖尿病患者50余例,以上患者经过明确诊断并针对病因治疗后,绝大多数患者的糖尿病得以根治;诊断少见病青少年发病成人糖尿病(MODY)8例:其中包括MODY-2 2例,MODY-3 2例,MODY-4 1例,MODY-8 1例,MODY-10 1例,MODY-12 1例,以上部分病例经诊断明确后都停用胰岛素改为口服药即可使血糖完美达标;诊断包含糖尿病的遗传性综合征遗传综合征2例:Wolfram综合征、Prader-Willi综合征,以上均为世界罕见病。特殊类型糖尿病临床表现多种多样,诊治复杂,对于年轻有明确家族史的糖尿病患者,或者有其他疑似与糖尿病相关的疾病或用药史时,都需要请专业的内分泌医生协助排除特殊类型糖尿病的可能。

专家简介:
史丽,河北北方学院附属第一医院内分泌科副主任医师,副教授,硕士研究生,中共党员。质量管理处副主任国际医疗部副主任国际女医师协会会员;中国健康管理协会糖尿病防治与管理专委会委员;河北省药物与卫生技术综合评估学会常委;河北省女医师协会内分泌代谢病专业委员会委员;河北省预防医学会肥胖专业委员会委员;河北省中西医结合学会内分泌学分会委员;河北省中西医结合学会糖尿病足专业委员会委员。2009年毕业于河北医科大学,获内科学内分泌硕士学位。2012年晋升为主治医师;2015.9-2016.9以较优异的成绩考入北京协和医院内分泌科并圆满完成一年进修学习,内分泌科诊疗水平显著提升;2017年晋升为副主任医师,2018年晋升为副教授。2018年9月至今于河北医科大学研究生学院攻读在职博士学位。科研成果:目前以第一作者发表核心期刊8篇。获得河北省医学科技进步二等奖2项,三等奖1项,目前主持年河北省政府资助临床医学优秀人才培养项目计划课题1项,河北省卫健委科研课题1项。专业擅长:肥胖症、特殊类型糖尿病、糖尿病急慢性并发症、甲状腺疾病、骨质疏松等骨代谢疾病的诊断及治疗。专家门诊时间:每周二全天、每周六上午。联系手机:15530396744


一附院内分泌科诊疗特色之四

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专家介绍:任卫东,男,主任医师,硕士生导师,内分泌科主任。

学习教育经历:1998年于河北医科大学研究生院内分泌专业硕士研究生毕业,1999年执业医师资格考试542分(张家口第一名,河北省第二名)获得执业医师资格,2004年在于北京协和医院内分泌科进修1年,2012年晋升主任医师,2017年获得河北省卫生计生系统先进工作者称号。

社会兼职:中华医学会糖尿病分会基层学组委员、河北省糖尿病学会委员、河北省医学会内分泌分会常务委员、张家口市医学会内分泌代谢分会候任主任委员、河北省急救医学会内分泌专委会常务委员、预防医学会糖尿病防治专委会常务委员、河北省糖尿病防治协会常务理事、河北省药学会内分泌代谢药学专委会常委、张家口市医学会糖尿病足分会常委、张家口市骨质疏松与骨矿盐学会常委、张家口抗癌协会甲状腺癌分会常委,河北北方学院学报(自然科学版)审稿专家。

论文著作:担任《糖尿病的诊疗与自我康复》《现代临床糖尿病学》主编;在SCI杂志、国家级核心期刊、省级期刊发表论文40余篇包括《J.Clin.Biochem .Nutr》、《中华内科杂志》《中国病理生理杂志》《中国妇幼保健》《临床与实验病理学》《中国动脉硬化杂志》《中国临床研究》《家庭医药》、《临床荟萃》《山东医药》《河北北方学院学报》等;获张家口市科技进步二等奖1项,河北省科技成果7项。

社会公益:2014年7月9日带领科室团队创办“一附院内分泌科”微信公众号,致力于内分泌代谢疾病的健康知识科普宣传,目前关注人数达7万人,每日阅读量近万次。

擅长领域:糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、下丘脑垂体疾病、儿童生长发育、痛风等疾病的诊断和治疗。每周二四全天专家门诊。

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内分泌科医办室:0313-8041519


无恒难以做医生,做任何学问都要勤奋和持久,学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于,一举手一投足都接触病人,医术好些精些,随时可以活人,医术差些粗些,随时可以害人。一个医生,如果不刻苦学习,医术上甘于粗疏,就是对病人的生命不负责任。当然,就是勤奋学习,也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学,至少可以无愧于心。

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