新生儿臂丛神经“连根拔起” ,穿针引线恢复“举手之劳”

 

有没有想过“举手之劳”也会成为一大难题？在分娩过程中，如果孩子的手臂的臂丛神经受到损伤，会出现臂丛神经所支配的肌肉发生麻痹。被损伤的一侧上肢，往往是瘫于体侧，动作幅度很小或根本就不动。

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7个月的晨晨（化名）出生时有八斤重，家里人都为有了一个“大胖小子”感到开心，但渐渐地妈妈发现孩子右上肢只有手指可以屈曲，手腕以上无法主动活动，始终瘫在一边。

一直到3个多月晨晨妈妈才带晨晨到医院去诊治，医院初步检查后认为可能是生产时牵拉导致的臂丛神经受损，通过体检、肌电图和核磁共振，确定了晨晨臂丛神经上中干损伤，损伤较为严重且复杂，可能神经根性撕脱，这就需要找新的神经予以替换，手术难度极大。

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极细的手术缝合线（最右）

和头发丝（中间）的对比

手术中首先面临的难点是需要在原本就已经很小的操作空间里，寻找神经断端。由于神经断开的方式可能是从中间断开，也可能是从根部撕脱，因此医生需要非常细致的检查每一根神经，并且根据神经断开的类型给予不同的治疗方式。

另一大难点是手术缝合时，所用的线是一种专用的神经缝线，大概是1/3根头发的粗细，肉眼很难看到，针头也非常小，手术中一旦把针头弹掉就很难再找到。好在经过3个小时“纤毫毕至”的手术，顺利为晨晨搭起臂丛神经的桥梁。