出生仅500克！26周早产的“巴掌宝宝”出院了！

 

□大河报·大河客户端记者 李晓敏 通讯员 王晨文图

因为妈妈妊高症，只在妈妈肚子中待了26周的“小早早”，在7月26日提前来到了这个世界，出生时仅仅500克！

所幸，经过医护人员的全力救治和呵护，11月4日，已经4.2斤的她出院回家啦。



“小早早”的妈妈之前曾怀有两胎，但不幸的是都未能“保住”。当“小早早”到妈妈肚子中报到时，全家人再次充满了欣喜和期待。

但因为妈妈患有妊高症，同时甲状腺功能也减退。

因此，当“小早早”仅仅只有孕26周时，妈妈的宫缩提前发动，“小早早”就从妈妈肚子中来到了人间，出生时，体重仅仅500克。

“小小的、红红的”，这是妈妈对“小早早”最初的印象，“刚生出来，就被医生围着抢救了，我只用眼睛的余光看到了她。”说起“小早早”，她不由得红了眼圈。

出生后，孩子无哭声、无肌张力、无自主呼吸、心率60次/分，当地医院紧急复苏十分钟后，心率稍有回升。后因“反应差、频繁呼吸暂停、喂养不耐受、血小板低”等原因经120转诊至河南省儿童医院早产儿重症监护室。入院时患儿呼吸困难，血压很低，体重仅有500g。测完生命体征，医生迅将宝宝放入提前预热好的的高级暖箱，调节呼吸机参数、建立静脉通路等，一系列治疗措施紧张有序的进行。随后的三个月，省儿童医院的专家们合力像“打怪”一样，一个个解除掉威胁“小早早”生命的“怪物”。

针对“小早早”喂养不耐受问题，科室经讨论决定微量喂养。

用注射器抽取奶液后使用注射泵，泵进患儿胃内。开始时每次仅0.5ml的奶量需要泵入半小时，然后逐渐加量1ml、1.5ml、2ml......就这样一点点的持续泵入，慢慢的孩子开始耐受了，孩子的喂养量上去了，肠外营养量下来了。体重也由500g增至600g、700g、800g！

宝宝是严重的呼吸窘迫综合征，只能很长时间借助呼吸机辅助通气，严重时，频繁的呼吸暂停给护理工作增加了很大难度，体位管理、呼吸机气道管理、肺部雾化、排痰管理……慢慢的，呼吸暂停有所缓解。

随后，长达两个月左右的无创辅助通气，鼻塞和呼吸管道极易对患儿鼻部造成压伤和损伤。护理人员想尽各种办法制作鼻子造型的人工鼻膜、间断更换鼻罩呼吸、改良帽子固定通气管道、使用有弹性的系带等一系列的措施，保证了孩子鼻部毫无损伤。

呼吸、喂养两大难题解决后，是早产儿视网膜病问题，早产儿重症监护室与眼科、手术室等多学科合作下，眼底手术加眼部检查，成功治愈了患儿眼部视网膜病变。

呼吸关过关了、喂养关过关了、感染关过关了、营养关过关了，视网膜过关了……“小早早”的体重也由500g增至600g、700g、到4斤多。“现在孩子每3个小时1次进食，可以喝38毫升奶量，符合出院条件了。”河南省儿童医院早产儿重症监护室主任孙慧清说，“小早早”也再次刷新了全省救治成功最低体重早产儿的记录!

11月4日上午，在早产儿重症监护室家庭参与式护理病房，妈妈把“小早早”搂在怀里，久久看着她，眼神舍不得挪开。



“医院现在是国家儿童区域医疗中心建设试点单位，承担着全省疑难重症患儿救治的任务和责任。”孙慧清说，

这里，每年出院的迷你宝宝(胎龄小于35周)超700例，自科室成立以来，已有3000余名早产宝宝在这里重获新生。