警惕！饭后做这件事，可能导致肠道坏死！多人已中招…

本文专家:汪小欢，复旦大学医学博士肠扭转，是一段肠管沿着一个固定点发生一定角度的旋转，这将导致旋转肠腔两端受到压迫而引发临床症状。

肠扭转也可以用“肠子打结”来形象理解，由于肠腔旋转角度不同，则将导致不同程度的临床症状。“肠子打结”属于旋转角度较大的严重肠扭转，病情凶险严重。肠管主要分为小肠、大肠和直肠三大段，它们在腹腔中弯弯曲曲，有序排列。而肠扭转则主要发生在小肠以及大肠的盲肠和乙状结肠部位，不同部位的肠扭转会有不同的临床表现。

小肠扭转

通常发生在餐后剧烈运动或进行了重体力劳动时，主要表现为持续性腹痛，可阵发性加剧，在腰背部常伴有放射性疼痛，以及呕吐、停止排气排便等反应。盲肠扭转

主要表现为阵发性下腹疼痛和腹胀，伴有恶心、呕吐，一般比小肠扭转的进展速度更快。

乙状结肠扭转

典型的三联征表现，即腹胀、腹痛和便秘，也常常伴有恶心、呕吐。多发生于具有长期便秘史的老年人，易出现肠坏死、穿孔等危急并发症。肠扭转往往发病急、进展快以及病死率高，是一种常见的急腹症，因此有“肠道杀手”的称号。

肠扭转发生时，旋转的肠腔两端受到压迫，会形成一段封闭的管腔环路，造成“闭袢性肠梗阻”。

这种封闭以及压迫使肠管供血严重受阻，从而导致此段肠壁发生瘀血、水肿以及坏死，变得非常脆弱，一旦肠腔压力增大，发生膨胀，肠壁则极易发生肠穿孔。一旦怀疑发生肠扭转，应立即送诊，肠扭转患者的死因多数是由于治疗不及时导致的。

若治疗不及时，则可能进展成肠穿孔，肠管内容物会扩散至腹腔内，引起急性腹膜炎。病情严重者还会发生电解质及酸碱平衡紊乱，甚至中毒性休克，死亡率高达15-20%。发生肠扭转的危险因素既有内因又有外因。

内因

即肠道本身的因素。主要是肠袢和（或）肠系膜过长导致肠道活动度较大，从而更容易发生不同程度的扭转。简单来说，就是“较长的绳子更容易打结”。

外因

即肠道以外的原因。包括导致肠系膜未关闭的腹部手术史、肠道肿瘤、肠腔内蛔虫等，以及一些不良生活习惯，比如暴饮暴食，习惯性便秘，冰冷、辛辣食物刺激，饱餐后的剧烈运动或重体力劳动。饱餐后剧烈运动或重体力劳动是青少年常见的肠扭转诱因。在这种状态下，肠道内容物较多，重量增加，其蠕动收缩也会更加剧烈，且肠道各段不同步，导致肠道位置发生改变，使其更易发生扭转。

既然肠扭转这么可怕，该如何预防肠扭转的发生呢？对于肠扭转的预防建议，主要是针对诱发肠扭转的外因，即要养成健康的饮食和生活习惯。

首先，要避免餐后的剧烈运动或重体力劳动。最好休息半小时至一小时后先进行相对轻柔的运动，再逐渐科学增加运动量。

其次，避免暴饮暴食、摄入冰冷辛辣食物，也不宜吃太饱，加重肠道的刺激和负担。最后，应定期体检排查肠道疾病。一旦出现腹痛腹胀、恶心呕吐、停止排气排便等特殊不适，应立即到医院就诊。

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