警惕新发糖尿病背后“隐藏”胰腺癌

 

提起“癌中之王”——胰腺癌,估计没有人能泰然处之。然而,说起糖尿病,大家却常常很不以为然。很多人都不知道,在...



提起“癌中之王”——胰腺癌,估计没有人能泰然处之。然而,说起糖尿病,大家却常常很不以为然。

很多人都不知道,在某些糖尿病的背后,潜伏着胰腺癌的踪影。中日友好医院普外科主任杨志英教授在接受记者采访时明确表示,那些既没有糖尿病家族史,也不肥胖,却在中年突然发生糖尿病的人,最好及时进行胰腺影像学及肿瘤标志物的检查,排除胰腺癌。

近年来医学界发现,新发糖尿病可作为早期胰腺癌的预警信号。

糖尿病人未必都会得胰腺癌

坊间曾流传糖尿病病史较长者是胰腺癌高发人群。也有人认为,糖尿病是胰腺癌的并发症,由于胰腺上长了肿瘤,使胰腺本身内分泌紊乱,从而导致了糖尿病。真的是这样吗?

据统计,我国目前有1亿糖尿病患者,通常大家会把糖尿病分为I型、II型,但是除此之外还有一种III型糖尿病与胰腺癌紧密相关。临床报告显示,当患者出现III型糖尿病后,在1—2年内会发生胰腺癌。这是因为这两种疾病实际上同出一源——胰腺。糖尿病是因胰腺内分泌细胞胰岛素出了问题所致,而胰腺癌多因胰腺外分泌结构恶变而来。早期胰腺癌之所以会出现一些类似糖尿病的症状,是因为癌细胞破坏了胰腺组织,导致胰岛素分泌减少,患者从而出现一系列糖尿病症状。此外,糖尿病患者存在免疫功能调节紊乱,因免疫功能受损,免疫监视作用减弱,诱发胰腺癌变。糖尿病患者虽然是胰腺癌的高发人群,但也不都会发展为胰腺癌。

杨志英提醒胰腺癌的高危人群,最好每半年检测一次肿瘤的标记物,或者进行影像学检查,通过B超、CT、MRI,发现胰腺癌的病变,及早发现早期胰腺癌迹象。

脸色发黄一定查胰腺

近年来,因为生活、饮食习惯的改变,我国胰腺癌的发病率大幅升高。

目前,医学界尚没有研究出是何原因导致了胰腺癌,但是通过大量的科学研究和病例分析得出了诱发胰腺癌的几大危险因素,即长期大量吸烟、大量喝咖啡及长期使用部分糖尿病治疗药物。此外,胰腺癌的发生还与基因有一定的关系。

杨志英介绍,胰腺位于中上腹,毗邻肝脏、胆囊、胃十二指肠和脾脏等器官,早期临床症状易被忽略。最常见的临床特征是黄疸、腹痛及消瘦,但是,消化不良、食欲减退往往被误以为是胃病,而轻度黄疽则常被误认为是肝炎。

杨志英建议,年龄大于40岁的中老年人,若出现上腹痛或背部疼痛、胀满感、食欲减退、体重下降、轻度黄疸等症状时,要警惕是否有胰腺病变的可能。另外,有胰腺癌家族史、患慢性胰腺炎多年的人也要提高警惕。

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