中医局、卫健委发布印发《中医病证分类与代码》和《中医临床诊疗术语》的通知

日前，国家中医药管理局、国家卫生健康委员会发布了“关于印发《中医病证分类与代码》和《中医临床诊疗术语》的通知...

日前，国家中医药管理局、国家卫生健康委员会发布了“关于印发《中医病证分类与代码》和《中医临床诊疗术语》的通知”（以下简称“通知”，点击“阅读原文”直达）。

国家中医药管理局国家卫生健康委员会关于印发《中医病证分类与代码》和《中医临床诊疗术语》的通知

各省、自治区、直辖市卫生健康委、中医药管理局，中国中医科学院、北京中医药大学，委属(管)、局属(管)各医院:

为落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》《关于印发国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)中文版的通知》等文件要求，国家中医药局组织修订了《中医病证分类与代码》和《中医临床诊疗术语》(可在国家中医药局官方网站“政策文件”栏目下载)，现印发给你们，并就有关要求通知如下：

一、充分认识统一中医病证分类与代码的重要意义

中医疾病及证候分类与代码、中医临床诊疗术语、病案首页等是推进中医医疗服务规范化、标准化管理的重要基础。近年来，国家卫生健康委、国家中医药局大力加强病案管理，先后明确要求医疗机构在病案书写中统一使用ICD-9、ICD-10，中医病证诊断编码统一使用《中医病证分类与代码》。《国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)》包含了传统医学章节，为做好中医病症分类与代码和ICD-11的衔接，推动ICD-11传统章节本土化，国家中医药局修订了《中医病证分类与代码》和《中医临床诊疗术语》。推广使用新修订的《中医病证分类与代码》和《中医临床诊疗术语》，对提高中医医疗服务标准化水平和管理效率，促进中医诊疗信息有效互联互通具有积极意义。

二、积极推进中医病证分类与代码全面使用

各级各类医疗机构要认真组织做好培训，结合新修订的中医病证分类与代码特点，修订完善病案首页填写等相关管理制度，更新电子病历系统，做好与ICD-11的兼容衔接。自2021年1月1日起，各级中医医疗机构、非中医医疗机构的中医临床科室及基层提供中医药服务为主的医师，应当按照新修订的《中医病证分类与代码》、《中医临床诊疗术语》等规范中医病案首页填报及中医病历书写。

三、加大《中医病证分类与代码》和《中医临床诊疗术语》应用管理和监督力度

地方各级卫生健康行政部门、中医药主管部门要加大宣传贯彻和监督力度，指导辖区内医疗机构做好相关工作。自2021年1月1日起，开展医疗机构绩效考核、质量控制与评价等工作时，均应当采用《中医病证分类与代码》和《中医临床诊疗术语》进行医疗数据统计分析。