能有效提高胃癌患者生存质量的方法,却常常惨遭忽视!

 

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胃癌患者在患病和诊疗阶段,身体和心理健康均受到十分严重的影响,生活和治疗中也饱受病痛的折磨,护理人员在进行照顾过程中应当采取和缓方式,全方位考虑患者的心理和生理需求。

图片来源:摄图网


我们应该让胃癌患者树立一种正视现实、拥有信心的心态。患了胃癌的病人容易产生一些绝望的情绪,如恐惧、焦虑等,这些情绪都会让患者感觉到痛苦并处于一种边缘状态,此时无论什么样的治疗和护理都是徒劳的,所以可见这项工作的重要性。

那么,具体怎样的护理才能让患者获益呢?
01
癌症疼痛的护理

胃癌晚期患者常会出现隐痛,甚至是剧烈疼痛。患者对疼痛特别敏感,影响情绪,易产生恐惧及抑郁心理,对轻微的疼痛也不愿忍受,从而加重病情。护理应严格遵医嘱按时给药,采用阶梯止痛,掌握止痛药给药的方法,有效干预并控制疼痛。

控制疼痛应遵循WHO推荐的“三步阶梯方案”:

轻度疼痛给予非阿 片类(阿司匹林、消炎痛等)加辅助止痛药。

中度疼痛给予弱阿片类(可待因、强痛定、曲马多等)加非甾类抗炎药和辅助止痛药。

重度疼痛给予阿片类加非甾类抗炎药和辅助止痛药,此阶梯常用药物有吗啡片、美菲康、美施康定等。

另外,还可用非药物方法减轻疼痛,如安慰、鼓励患者,分散患者的注意力,并结合理疗热敷,中药外敷等,消除缓解患者的恐惧心理。
02
肿瘤放化疗的护理

胃癌晚期的患者,通常放化疗联合应用。医护人员应在放化疗前向患者及家属耐心解释,做好思想工作,取得患者配合并预防性应用止吐剂和镇静剂,减少化疗药物的不良反应;化疗过程中应指导患者需注意的问题,如清淡饮食等;鼓励患者完成放化疗任务。同时协助医生顺利完成化疗工作,密切观察病情及生命体征变化 。
03
癌症晚期的心理护理



密切观察患者的思想心理变化。

当需心理支持时,应倾听诉说,谈话态度坦诚,多从专业角度说服,相信科学。心理护理要有的放矢,满足患者的心理需求。

消除患者恐惧、孤独的心理。

晚期胃癌患者易产生恐惧、孤独感、厌烦情绪,此与患者的受教育程度呈正相关。通过思想工作使患者感到生活的意义,帮助树立战胜疾病的信心。在患者长期与癌斗争中,应充分理解患者可能产生愤怒情绪,弄清原因,对待患者的过激行为保持宽容,谅解,避免与其发生冲突。
04
基础护理



严密观察病情及生命体征变化;

安静、舒适:

嘱患者注意休息,每天床单元整理,保持病室整洁安静、舒适,定时通风换气,时刻为患者着想,尽量减少患者的痛苦和不适;

营养支持:

给予高热量,高蛋白,高维生素,低脂饮食。对恶心呕吐者对症处理,对不能进食者可行TPN;

预防褥疮的发生:

定时协助患者翻身,定时在翻身时检查皮肤的完整性和血液循环,必要时在受压部位放合适的气垫。

另外,也可从中西一体式的角度进行护理,这是一种糅杂了西医式和中医式的综合性护理,能使有晚期癌痛的胃癌患者痛楚度降低,并使之身心收益,最终优化生活质量。



认知护理 :

在中医中,讲究“人文护理”,纠正癌痛者的疼痛观、诊治观、生存观。并依照家庭观念及背景、文化观念,进而使癌痛者能对癌症生存、死亡、痛楚等的认知得以客观化。还要帮助其找到释压的措施,进而协助面对。

疼痛护理:

通过中医式的护理手段使癌痛者的痛楚感知得以转移,进而使压力变轻。此外,还可进行针刺型的消痛方案,通过药物消痛。

心理干预:

协助并引导癌痛患者表达愁绪,学着放松,进而使癌痛者的痛楚感知得以转移,使负面心理得到发泄。渲染镇痛结果,让癌痛者意识到成果,进而感知正面的能量,使心理变得向上、乐观。

胃癌患者对疼痛很敏感,面对肿瘤的心理是复杂的。针对患者的病情和心理,采取积极有效的、个体化的对症、支持和心理等方面的治疗护理,使患者的减轻痛苦,提高生存质量。

责任编辑:觅健科普君

封面图片来源:摄图网

参考文献:

[1]宇林 ,伍君平 ,等.48例青年期直肠癌临床特点 及护理[J].当代护士(学术版 ),2008,2:16.

[2]沈春燕 .乳腺 癌患者 心理状 态分 析及护 理 [J].当代护士(学术版 ),2008,1:48.

[3]张孟喜 ,李艳群 ,付桂 香 ,等.临终患者家 属 应激水平与其 焦虑抑郁 的相关性研究 [J]. 护士进修杂志 ,2005,4:306.

[4]王伟丽 ,潘志辉 急性 脑血管病恢 复期并 发 症的护 理 体会 [J].当 代护 士 (学术 版 ), 2008,2:46

[5]临床金理用药 2Ol4年 3月第 7卷第 3期下 ChinJofClinicalRationalDmgUse。March2014.V01.7No.3C
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