【清通苑】如何治疗小儿惊风及夜啼

清通苑婴幼推拿带你了解如何治疗小儿惊风及夜啼>>>>惊风惊风是由多种疾病引起的一种证候，也是中医儿科四大证之...

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惊风

惊风是由多种疾病引起的一种证候，也是中医儿科四大证之一，临床表现以突然意识丧失，牙关紧闭，四肢强直，痉挛或不停地抽动为主要特征。根据病变情况和临床表现，分为急惊风和慢惊风两中。
惊风以５岁以下小儿为多见，年龄越小，发病率越高，病情变化越迅速，是小儿科危重急症之一。如治疗不及时或误治，往往在短时间内可威胁小儿生命，应加注意。

下面为大家介绍病因病理急惊风 急惊风的发生主要是外感风温时邪所致；暴受惊恐，乳食积滞也是发生本病的原因。

（１）外感风温时邪 小儿乃属纯阳之体，脏腑娇嫩，阴气未充，一旦受邪之后，极易化热，化火，热极生风，风火相煽，引动肝风，而出现四肢抽搐；壮热扰乱神明，则出现烦躁不安，神昏谵语；热邪灼津，煎液成痰，痰浊蒙蔽清窍，则出现昏迷、惊厥。
（２）暴受惊恐 小儿肝气未充，胆气最怯，骤闻异声或偶见异物，或不慎跌仆等而受惊恐，扰乱心神，以致神志不宁，精神失守，出现惊惕不安及短暂性的惊厥或抽风等症状。
（３）乳食积滞 小儿脏腑娇嫩，脾常不足，若乳食不节，或饱食过度，损伤脾胃，脾胃运化失司，乳食积滞郁结于胃肠，壅塞不消而化热，热极生风，导致肝风内动则可导致惊厥或抽风。慢惊风

慢惊风的病因多由病后体虚，或吐泻迁延日久，或由急惊风久治不愈转变而成。吐泻日久损伤脾胃，胃不消谷，脾不散精，水谷精微不能化生气血，以致津液亏损，肝血不足，筋失濡养，而出现肢体强直，拘挛抽搐等症状。

临床表现主要为：

１、高热惊风

急性热病，如流感、扁桃体炎等热度很高，或不明原因的高热，均可引起烦躁不安，口渴欲饮，眼红颊赤，神昏谵语，牙关紧闭，四肢抽搐，舌质红绛、舌苔黄糙，脉数，指纹青紫。此乃高热内闭、扰乱神明，引动肝风。

２、暴受惊恐 

惊慌恐惧不安，睡眠不宁，或迷睡不醒，醒时啼哭，手足抽搐，轻微发热或不发热，面色乍青乍赤，舌苔正常，脉较细数。

３、乳食积滞 呕吐

不思乳食，腹部饱满，腹痛，便秘，发热，目瞪视呆，昏迷惊厥，呼吸短促，舌苔黄腻，脉滑数。

４、慢惊风

起病缓慢，病程较长，精神不振，形体消瘦，四肢抽搐无力，头目颤动，时作时止，目瞪视呆，或直视或斜视，口鼻气冷，或吐或泻，痰鸣，四肢不温，面色萎黄或光白，额上青筋暴露，脉弱，指纹色淡。

·   治疗

１、急惊风
治则 开窍镇惊，清热，导痰消食。
 ·处方及方义
（１）开窍 掐人中，拿合谷，掐端正、老龙、十宣、威灵，拿肩井、仆参。
（２）止痉 拿合谷、曲池、肩井、百虫、承山、委中。
（３）导痰 清肺经，推揉膻中，揉天突、中脘、肺俞、丰隆、搓摩胁肋。
（４）消食导滞 补脾经，清大肠，揉板门、中脘、天枢、摩腹，按揉足三里，推下七节骨。
（５）清热 清肝经、心经、肺经，清天河水，退六腑，推脊。
２、慢惊风
治则 培补元气，熄风止痉。
· 处方

补脾经、肾经，清肝经，按揉百会，推三关，拿曲池，揉脘，摩腹，按揉足三里，捏脊，拿委中。
方义 补脾经、肾经，推三关，揉中脘，摩腹，按揉足三里，捏脊健脾和胃，培补元气；清肝经，按揉百会，拿曲池，拿委中平肝熄风止痉。

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夜啼

１岁以内的哺乳婴儿经常在夜间间歇啼哭，或持续不已，甚至通宵达旦，而白天如常，谓之夜啼，民间俗“哭夜郎”。多由于脾寒，心热，惊骇，食积等引起。

下面介绍病因病理

1

脾寒婴儿素禀虚弱，脾常不足，至夜阴盛。脾为阴中之阴，寒邪内侵，脾寒乃生，寒邪凝滞，气血不通，不通则痛，故入夜腹痛而啼哭。

2

心热乳母孕期恣食肥甘，或过食灸赙之物，使胎中受热，结于心脾，或邪热乘于心，心火太盛、内热烦燥，或肝胆热盛而致。

3

惊骇，小儿神气不足，心气怯弱，神不守舍而惊惕不安，或目视异物，或乍闻异声，暴受惊恐，神志不守而散乱，心神不宁而夜间惊啼不眠。

4

乳食不节婴儿乳食不节，内伤脾胃，运化功能失司，乳食积滞中焦而胃不和。胃不和则卧不安，因而入夜啼哭。

1、脾寒夜间啼哭，神怯困倦，四肢欠温，食少便糖，睡善俯卧，痛时收腹，啼哭声软，面色青白，唇舌淡白，舌苔薄白，脉沉细，报纹淡红。
2、心热夜间啼哭，喜仰卧，面赤唇红，心神不宁，烦躁不安，哭声高粗，见灯火啼哭愈甚，便秘溲赤，舌尖红，苔白，脉数有力、指纹青紫，
3、惊骇夜间啼哭，声惨而紧，呈恐惧状。心神不宁，睡中易醒，神气怯弱，惊惕不安，面色乍青乍白，紧偎母怀，脉象与唇舌多无异常变化。
4、乳食积滞夜间啼哭，厌食吐乳，嗳腐泛酸，腹痛胀满，睡卧不安，大便酸臭，舌苔厚，指纹紫滞。

治疗方法

治则养心健脾。
处方补脾经，清心经，清肝经，揉小天心，揉外劳，摩腹，揉足三里。
方义清心经，清肝经，按揉小天心能养心安神，平肝镇静；揉外劳宫，补脾经，摩腹，按揉足三里健脾助运，补益气血。
加减偏于脾寒者加推三关，揉中脘，揉脐，以健脾温中。
偏于食积者加清脾胃，清大肠，摩中脘，推下七节，以消食导滞。
偏于心火盛者加掐心经，水底捞月，清天河水，退下六腑，以清热降火。
偏于惊恐者加掐十宣、老龙，揉精宁、威灵，以安神宁志。

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