准妈妈营养周记(3):有关孕吐的问与答

 

就像电视剧里经常暗示的一样,怀孕的喜讯往往伴随着早孕反应而来。例如呕吐、身体乏力、嗜睡等。其中孕吐是最常...



就像电视剧里经常暗示的一样,怀孕的喜讯往往伴随着早孕反应而来。例如呕吐、身体乏力、嗜睡等。其中孕吐是最常见也是最难受的表现了。有统计数据显示,75% 以上的孕妇都会出现不同程度的恶心,而其中 50% 的孕妇则会出现孕吐的症状,约 0.3%~1% 的孕妇还会出现妊娠剧吐。

什么时候开始孕吐?

通常发生在第一孕期(前三个月),可能从怀孕后第 5 周到第 6 周开始,第 9 周左右最厉害,通常从第 16 周到第 18 周开始好转,但也有些人的孕吐会持续到分娩。是什么导致了孕吐?

原因很复杂,可能和人绒毛膜促性腺激素(HCG)有关。这种妊娠特有的激素,怀孕后在体内上升的速度非常快,而且不可避免地会带来母体的种种反应,孕吐就是其中最明显的一种。体内HCG 水平最高时,往往孕妇吐得最厉害;而孕中后期,随着HCG 水平的下降,孕吐反应也就相应缓解了。

也可能,和孕酮的增加有关。孕酮有松弛肠胃肌肉的功能,会引起肠道蠕动变慢,胃酸过多,也可能是引起孕吐的另一个原因。孕吐对宝宝有坏处吗?

大多数轻微恶心呕吐不会对孕妇和胎儿的健康有害。孕吐跟 HCG 水平升高有很大关系,而HCG 本身算是保护胎儿的一种激素。包括促使妊娠黄体合成与分泌大量的雌、孕激素,维持妊娠状态;以及抑制母胎界面的免疫反应,保护胚胎滋养层细胞免受母体免疫系统攻击等等。

小贴士

轻微孕吐,怎么缓解?

1. 充分休息。

2. 避免你不喜欢的气味。

3. 少食多餐。每天吃 5 到 6 顿小餐,而不是 3 顿大餐。

4. 早上起床前先吃几块饼干或一片面包,因为空腹会更容易恶心。

5. 吃些高蛋白的小点心(如一杯牛奶或一杯酸奶)。

6. 尽量多喝水,少量多次地喝,最好每天能喝 8 杯或以上。

7. 避免油腻、辛辣和高脂肪的食物。

8. 如果天气允许的话,家里或工作场所经常开窗换气。每天出去散步呼吸新鲜空气。

9. 适量补充维生素B6:有研究证明补充维生素 B6 能缓解孕吐的症状,但是在临床工作中发现,个体差别挺大,不是每个人都有效果。



严重的孕吐,可不能硬扛


轻微的恶心呕吐确实不会造成伤害,也不需要干预。如果是严重的恶心或呕吐、超过 8 小时不排尿或尿液颜色非常深、24 小时不能喝进液体或吃进东西、感到非常虚弱、心跳加速、吐血、腹痛、发热 38 ℃或以上、小便疼痛或尿血,就要去看医生。

持续能量摄入不足,人体就会动用体内贮存的脂肪,而脂肪代谢产生酮体,酮体的蓄积会导致代谢性酸中毒,威胁妈妈和宝宝的生命,需要输液甚至住院治疗。

严重的呕吐和食物摄入不足,还会导致孕妇维生素缺乏,严重的甚至发生Wernicke脑病,死亡率可达50%以上。妊娠剧吐如果控制得不好,会导致肝肾功能异常,这时就需要及时终止妊娠了。因为妈妈的生命和健康才始终是第一位的。
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