孕妇补铁，光食补怎么够_【健康育儿】

补铁吃猪肝、吃菠菜、吃木耳就够了？...

怀孕 4 个月左右去医院产检，无论有无贫血，医生一般会建议准妈妈们开始补铁。一听补铁，大多数准妈妈首先想到的就是食补，要多吃猪肝、菠菜、木耳等等，有的甚至夸张到顿顿吃猪肝。

其实不然，普通人采用食物补铁是可行的，但对于孕妇而言，仅通过食物补铁是远远满足不了怀孕铁需求的。为什么这么说呢？

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食补补铁为什么不够用？

日常饮食中含铁较丰富的食物有红肉、动物肝脏、豆类、坚果、红枣、菠菜、木耳等，拿肝脏举例， 100 g 煮熟的猪肝中铁含量为 17 mg，而中国营养学会制定的孕妇推荐铁摄入量为 28 mg。这也就是说，在不贫血的情况下，孕妇要每天吃猪肝 200 g 才满足孕期铁需求；而如果有贫血的情况，则需要每天吃 1 ~ 2 斤猪肝才有用。

未怀孕时，女性从日常饮食中获取的铁基本够用，但在怀孕之后，宝宝借住在准妈妈的子宫里，一切营养都需要由母体供应，并且女性在怀孕之后体内红细胞增多，血液稀释，很容易出现缺铁性贫血。国内的调查结果显示我国孕妇在怀孕早、中、晚期贫血患病率分别为 20 ％ ~ 21 ％、30 ％ ~ 41 ％和 48 ％ ~ 55 ％，这是一个相当高的比例。

如果孕期铁得不到补充，容易引起很多不良后果，比如准妈妈们的抵抗力会下降，发生各种感染的可能性增加。而且缺铁会使准妈妈们在分娩时对出血的耐受力下降，容易出现休克。从准妈妈们体内输送给宝宝的氧气也会不足，宝宝在肚子里容易出现生长受限、宫内窘迫，甚至早产，出生后的体重也赶不上正常妈妈生的宝宝。

猪肝内除了含铁较多之外，胆固醇和维生素A含量也很高。值得准妈妈们注意的是，维生素 A 对于孕妇来说是有严格食用上限的，服用过多会导致宝宝畸形，因此孕期如果要补铁，不建议准妈妈们通过食用过多的高铁食物尤其是猪肝作为主要的补铁手段，而是应该在正常孕期饮食的基础上，补充一些口服补铁剂增加铁储备。

国内外的营养机构大都建议准妈妈们在怀孕 4 个月时开始服用补铁剂，并在产检时定期复查血红蛋白。

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孕期补铁，不就是要吃药吗？安全吗？

准妈妈们可能还是会有疑问：医生说孕期不能随便吃药呀，难道补铁剂就不是药了吗？

准妈妈们能有这个警觉性非常好，确实有很多药物是孕妇不能服用的，这是因为怀孕之后，女性身体内部发生了很多变化，很多药物进入体内后的代谢方式与怀孕前不同了，并且很多药物还会通过胎盘进入宝宝体内，这样就可能直接或间接的影响宝宝在子宫内的生长发育，甚至导致宝宝畸形，引起流产、死胎等。

美国食品和药品管理局（FDA）按照药物对胎儿的致畸情况，将药物分为 A、B、C、D、X 五个级别，A 级药物对胎儿安全性最高，而 X 级药物危险性最高。如果孕妇在必要情况下需要服药，医生都会尽量选用 A、B 级药物。

多数药物的用药说明书上并未印有 ABCDX 分级，但一般都会注明「孕妇慎用、忌用、禁用」的字样。

各类补铁剂的有效成分都是铁元素，属于微量元素类，很多的临床用药经验证明服用常规剂量的补铁剂不会对腹中宝宝造成不利影响。相反，如果准妈妈们体内缺铁，倒是会影响到宝宝的发育。

口服补铁剂有很多种，有些是二价铁（比如 XX 亚铁），还有一些是三价铁（比如多糖铁），前者对准妈妈们的消化道刺激较大，服用后容易引起恶心、呕吐、腹痛等，后者安全系数较高，对消化道几乎无影响，并且多糖铁是通过肠粘膜吸收阀调节血液中的药物浓度的，偶然服用过量也不容易造成不利影响。

不过准妈妈们要注意哦，即便是安全性很高的 A 类药物，如果服用过量的话，依旧会对自身和宝宝造成不利影响。孕期服用任何药物都应该在医生的指导下进行，万万不要擅自服用各类药物哦！

责任编辑：Cynthia

图片来源：shutterstock.com