甲状腺疾病,因为加碘盐吃多了?

 

碘过量与甲状腺肿瘤的关系是近年的关注热点,有很多恐慌的不实报道。其实,在碘摄入量充足的地区并未发现其与甲状腺...



碘过量与甲状腺肿瘤的关系是近年的关注热点,有很多恐慌的不实报道。其实,在碘摄入量充足的地区并未发现其与甲状腺癌的相关性。瑞士的一项研究甚至发现,食盐加碘后甲状腺肿瘤的发病率反而逐渐下降,并且补碘后甲状腺癌的恶性程度也是逐渐从原来的高度恶性往低度恶性方向转化,世界卫生组织(WHO)也认为,碘摄入充足地区的甲状腺癌发病率远低于碘缺乏地区。

碘对人体有何作用?


碘的生理功能相对单一,主要是参与甲状腺激素的合成,而甲状腺激素具有维持人体正常体温、调节人体血脂等,促进生长发育尤其是脑发育的作用。

目前推荐人体每天碘摄入量是多少?
#年龄段
碘摄入量(微克)
10-6月龄
11027-12月龄
13031-8岁
90

49-13岁
120

#年龄段
碘摄入量(微克)
5
14-18岁
1506
成人
1507
孕妇
220

8
哺乳期妇女
290
(WHO制订的不同人群的碘每日推荐摄入量)
通过食盐加碘使摄入量保持在150-300微克,可以保证所有人群的碘摄入量处于安全范围。

如果按我国碘盐浓度的平均值25毫克/公斤计算,吃到WHO推荐的150-300微克,大约是6-12克盐。而6克正好是盐的推荐摄入量12克差不多就是我国居民的平均盐摄入量
碘缺乏和碘过量对人体有何损害?
碘缺乏的主要后果是甲状腺功能紊乱,大家所熟知的“大脖子病”是其中最典型的,此外还有一些智力、体能方面的问题,儿童和青春期缺碘会影响生长发育和智力发育。孕产妇缺碘影响胎儿和婴儿的大脑发育,严重的甚至引起胎儿流产、畸胎或死亡。

碘过量则同样会影响甲状腺功能,既可导致甲亢,也可导致甲减。目前多数研究认为碘过量会增加“自身免疫性甲状腺疾病”患病率,但总体而言“补碘”的影响是非常微小的。例如丹麦的一项研究表明,补碘6年,甲亢总的发生率仅上升了0.04%。

甲状腺疾病哪些能吃碘盐?哪些不能吃?
甲状腺疾病要根据病种和病情来决定可否吃碘盐,一般情况下,由缺碘引起的甲状腺疾病因为是需要补碘的,可以合理食用碘盐。对于因为缺碘引起的碘缺乏病患者,研究表明每天补充碘100微克就足够。

而自身免疫性甲状腺疾病引起的甲亢、甲状腺结节、甲状腺瘤患者是由于身体已经含有较多的碘,再吃碘盐会进一步加速甲状腺素的合成,可能加重病情,所以该类甲状腺疾病治疗期间,应该尽量减少碘盐的摄入,建议不要吃碘盐.
优甲乐和碘盐的相关问题
问:吃优甲乐和吃碘盐一样,都是补碘吗?

答:补碘的目的是促使人体产生甲状腺素,而优甲乐是一种可以直接使人体产生甲状腺素的激素类药物。所以,某种情况下可以认为吃优甲乐(左甲状腺素钠片)是一种间接的补碘的方式

问:优甲乐和碘盐,哪个补碘效果更好?

答:碘盐的直接作用是补碘,进而补充甲状腺的能量,促进甲状腺激素的分泌,而吃优甲乐的直接作用就是产生甲状腺素,所以对于需要补碘的甲状腺疾病患者,服用优甲乐(左甲状腺素钠片)比补碘更直接

问:一直在吃优甲乐,还能不能吃碘盐?

答:缺碘引起的甲减,服用优甲乐期间是是可以吃一定的碘盐的,但不要用量过度,注意定期监测甲状腺的功能和尿碘含量,不要导致碘摄入过量。
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