【贝赛健康】重视女性骨质疏松

在中国，由于人类平均预期寿命的不断延长，老龄化问题已经日趋严峻。...

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重视女性绝经相关骨质疏松症

在中国，由于人类平均预期寿命的不断延长，老龄化问题已经日趋严峻。在女性衰老的过程中，绝经起到了重要的推动作用，骨质疏松(osteoporosis，OP)困扰着大多数女性的老年生活。所以，我们应该重视女性绝经相关骨质疏松的老年生活。所以，我们应该重视女性绝经相关骨质疏松的防治。

绝经与骨质疏松

“绝经”作为一种生命现象，是由于卵巢功能衰竭所造成的，而卵巢功能衰竭带来的直接病理生理改变就是不再排卵导致的生育能力丧失，以及雌激素水平的急剧下降。对于雌激素，甚至大多数医务工作者也只了解其促进并维持生殖器官发育，促进生育的生殖功能，而对于其代谢方面的作用则鲜为人知，究其原因其实也并不奇怪，这是因为这一现象虽然是与人类诞生同时出现的，但成为人类的普遍生理特征而存在于全人类之中，则是近70年左右的事情。从理论上讲，经过长期进化的洗礼，人体的所有器官和组织，都是维持人体生命活动不可或缺的重要组成部分，人类个体死亡的过程，就是各个器官功能逐渐衰竭的过程，最终全部器官功能衰竭就意味着死亡的降临。但是，以目前人类平均寿命75岁左右，女性平均寿命接近80岁来计算，卵巢这个器官功能的衰竭却发生在人一生中的前三分之二与后三分之一的交界处。但这在人类的漫长的进化过程中，并非是一种常态，这是由于医学的进展，人类对长寿的孜孜不倦的追求的结果。也就是说人类是随着平均预期寿命的延长，绝经成为一个普遍现象，女性在绝经后存活的时间越来越长，才明白了雌激素的各种非生育功能的存在，才习惯了有如此之多的女性有三分之一以上的生命是生活在无女性激素的状态这一事实。

现代医学已经证实，卵巢功能衰竭意味着雌激素缺乏，而雌激素不仅是一种生殖激素，作为甾体激素的一种，其具有这一类激素的代谢调控本能，电解质代谢是代谢的重要组成部分，而钙作为重要的电解质，骨骼是其主要库存。虽然老年女性较男性更易发生骨质疏松是早已观察到的现象，但其原因往往归于女性较瘦弱，少体力活动，进食量少等因素。现在，无论是理论上、实验室研究、动物实验还是临床研究，都有充分证据证实骨质疏松是雌激素长期缺乏的结果。在雌激素存在的情况下，骨骼表面的骨转换是得到控制的，破骨细胞和成骨细胞的活性是平衡的。雌激素缺乏以后，骨表面的骨转换单位成百倍的增加，同时破骨细胞的活性大大高于成骨细胞，这样在每一个骨转换完成后，骨质就会有一定的减少，这就是骨质疏松发生的病理生理基础。由于骨质疏松，女性的脊柱逐渐被压缩变形，身高逐渐变矮并出现驼背，这就是“形坏”的根本原因。

预防和治疗

(1) 绝经这一自然生理现象会给中老年妇女的健康和生活质量带来严重影响，是一个医学问题，需要加以关注。

(2) 对于中老年妇女，应进行生活方式调整、饮食和营养推荐，以及激素补充治疗在内的全面健康指导。

(3) 激素补充治疗是一种医疗措施，应该在有适应证，无禁忌证，兼顾慎用情况，在适当的时机开始启动。

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过度防晒易骨质疏松

“现在一些年轻女孩躲着太阳走，过度追求美白，这不利于骨量储存。尤其是孕妈妈如果不适当接受日晒，促进钙的吸收，可能影响胎儿骨骼健康。”对话健康养生师表示，造成骨质疏松的主要原因是激素水平变化、饮食中摄取的钙和维生素D不足、缺乏体育锻炼。如果夏季过度防晒，人体内源性合成维生素D就会减少。

如何预防

除日光浴外，适量运动和合理饮食也有利于预防骨质疏松症。增加肌肉力量的抗阻力运动，能增加年轻人的骨密度，使中老年人延缓骨量丢失，有利于骨骼健康。每天坚持喝牛奶、酸奶，适当吃些动物肝脏和富含鱼肝油的食物，也是预防骨质疏松的必要措施。