小儿心肌炎 病毒是“元凶”

 

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摘要:今年刚上小学一年级的乐乐上周感冒了,妈妈看他不是太严重就自己在家给他熬了些“感冒茶”喝。几天后,乐乐打喷嚏、流鼻涕等感冒症状没有了,但妈妈却发现他好像很疲惫,早上不愿意起床上学,在家里休息也是整天无精打采的。

这两天,乐乐总是指着胸口向妈妈嚷嚷说:“这里痛……”妈妈吓了一跳,连忙带乐乐到医院看病。儿科医生了解了乐乐的情况后,让他进行了心电图、心肺X光、血清等系列检查,较好后确诊为心肌炎。

乐乐的妈妈很疑惑:“孩子明明就是感冒了,怎么几天不到就折腾出心肌炎了呢?而且这个心肌炎也似乎没什么症状,如果不是乐乐说‘胸口痛’,我们可能还不知道呢!”

家长对于孩子的所谓“感冒”千万不能掉以轻心。

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原因:心肌炎的“元凶”是病毒

对于乐乐妈妈的疑问,专家解释说,在小儿中,心肌炎以病毒性心肌炎发病率较高,其危害性也较大,引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒,较好常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒,其他还有一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒,如腺病毒和埃可病毒,也能引起病毒性心肌炎。

病毒可以通过两种方式对心脏产生损害:一种是病毒进入机体后,随血流到达心脏,直接进入心肌细胞,对细胞形成破坏;另一种是病毒进入机体后,诱使机体自身产生一些伤害心肌细胞的物质,使心肌细胞受到损伤。

像乐乐的情况,很可能就是感染病毒后,虽然只是表现出感冒症状,但实际上这时病毒已经悄悄潜入乐乐的血液里,一步步向乐乐的心肌进逼。

特点:起病前常有感冒腹泻症状

心肌炎分三种类型:一般型、暴发型、隐匿型。

一般型: 起病前1~2周常有呼吸道或肠道感染史,如感冒、腹泻等,然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症状,去医院检查可能会发现心脏扩大,心音低钝或心律不齐等体征。崔教授说,乐乐便是属于这种类型。

暴发型: 起病常常没有任何先兆症状和体征,来势凶猛,临床常表现为突然抽风,医学上称为“阿斯综合征”,这是由于病毒性心肌炎导致心脏向外泵血减少,脑缺血缺氧而引起的抽风。暴发型还可以表现为突然心力衰竭、血压突然降低而出现心源性休克等。

隐匿型: 起病时没有明显的呼吸道和肠道感染的前驱病史,常在劳累后出现身体不适,去医院检查时,才发现心脏扩大、心功能减退。

临床上较好常见的起病方式为一般型,但暴发型和隐匿型对患儿的威胁较好大,要引起家长和临床医生的高度重视。

以上内容摘自网络,谨对原作者表示感谢!




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