【上海名医】警惕秋季心脏“杀手”，高血压患者需防秋燥

点击上方“公众号”可订阅哦！受邀专家：杨建梅主任医师、教授、医学博士复旦大学附属中山医院徐汇医院/上海市徐汇...

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受邀专家：

杨建梅

主任医师、教授、医学博士

复旦大学附属中山医院徐汇医院/上海市徐汇区中心医院中医科主任，国家药物临床试验机构中医脑病专业组负责人

进入秋季，随着气温的走低，高血压患者的血压容易发生变化，心血管病进入高发期。复旦大学附属中山医院徐汇医院/上海市徐汇区中心医院中医科主任杨建梅表示，天气逐渐变冷，血管会产生相应的收缩，致使外周阻力增大，不少病人的血压也开始慢慢地上升，产生头晕、头痛、胸闷、乏力等高血压自觉症状，且高血压引发的心脑血管疾病的发生也随之增多。因此，高血压患者在秋季应重视高血压的防治，同时还需防秋燥。

真实病例：

51岁的张先生舌根麻木一周，未予以重视。一日早晨，张先生突觉左侧上下肢体无力、麻木，第二天晨起左侧上下肢体无力、麻木加重，行走困难，便立即坐轮椅由家人陪伴来到徐中心中医科门诊就诊。

专家“断案”：

张先生测血压结果显示180/100mmHg，查体左侧上下肢肌力Ⅱ级，病理征阳性，查头颅CT急性脑梗死。她了解到患者既往有高血压病史，间断口服降压药，夏天因血压正常自己停服降压药，四个月未测过血压。本月初时感口干、大便干结，情绪烦躁，但未经调治。

杨建梅主任指出，高血压是心血管系统的常见疾病，是心血管病和脑卒中死亡的主要危险因素。“很多人夏天的时候血压控制得很好，甚至轻度高血压的病人不用吃药都能保持稳定，但一到秋季血压就频频升高。这是因为血管对气候的变化非常敏感。在夏季，它处于舒张的状态，一旦遇到气温骤降的情况，血管就会收缩，容易引起血管痉挛和血压波动，给心脏带来极大的负担，从而易诱发心脑血管疾病。”在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。因此，杨建梅主任建议，高血压患者要在医生指导下选择适合的降压药，忌不愿服药、不坚持服药；降压治疗必须掌握住缓慢平稳的原则；主动测血压，每周至少测量二次。

高血压患者秋季需防秋燥

秋气主燥，最易损伤津液，杨建梅主任解释，“燥邪”致病使人咽喉干燥，皮肤开裂，鼻腔干燥易发生鼻出血，大便秘结。气候的因素会引起人体情绪的变化，高血压病人容易心躁气浮，情绪多变，尤其是老年高血压病人由于动脉的硬化，血管的调节功能减退，对外界的影响反应迟钝，抗病能力下降，都将导致心脑血管的正常功能发生改变，

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故秋季要认真对待“燥”、“躁”。中医养生主张天人相应，主张人与自然环境相互依存，相互影响的和谐统一。因此，高血压不仅仅需要药物的治疗，顺应四时气候的变化，把握养生时机，亦是提高生活质量、维持血压相对平稳的关键。

杨建梅主任强调，中医药对高血压的防治起着重要的作用，尤其对高血压靶器官损害有非常好的保护作用。秋季养生在起居方面宜早睡早起；关注气候变化，适时添加衣服；更要注意收敛神气，宁心养神，保持乐观情绪；在饮食方面宜多食蔬菜水果，以利润肠通便。高血压病患者也可根据病情适当进补，但要辨明气血阴阳之虚的不同，采取不同的进补方法。按照祖国医学“药食同源”的理论，无论是轻型或重型高血压病患者，均可选择食补、药补或药食兼补。近几年，随着养生观念的普及，每年秋末冬初冬的膏方调治被许多人所追捧。据介绍，膏方调治亚健康状态、慢性支气管炎、过敏性哮喘、糖尿病、冠心病、脑梗后遗症等疾病取得了很好的临床疗效。对于高血压患者，长期膏方调对稳定血压、保护高血压靶器官有着良好的效果。

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