“最健康”的美国总统候选人为什么要吃这两种药？

点击上方蓝色“心之家”，向权威心血管专家提问距离11月8号美国大选投票，只剩1个月不到的时间，民主党总统候选...





点击上方蓝色“心之家”，向权威心血管专家提问

距离11月8号美国大选投票，只剩7天，民主党总统候选人希拉里和共和党总统候选人特朗普两人之间的竞争分外引人注目。也难怪，希拉里69岁，特朗普70岁，不管谁当选总统，都会是美国史上罕见的高龄总统。

也因此，两位候选人的健康状况成为焦点所在，尤其是特朗普公布了自己的体检报告后。报告中保健医生的一句话激发了众多人的好奇心：特朗普在服用降血脂药物和小剂量阿司匹林，“将是最健康的当选总统的人”。

既然没病，为什么吃药？阿司匹林又是什么好东西，值得总统候选人在一份世人瞩目的公报中如此“特意强调”？

阿司匹林从1898年上市至今已经超过百年，是医药史上最经典的三大药物之一，现在仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药。因其在体内能抑制血小板聚集，所以，目前小剂量的阿司匹林临床上多用于预防心脑血管疾病的发作。

为什么是小剂量？因为各种数据表明，阿司匹林剂量增大，引起的胃肠道反应和出血等不良反应增加，而其疗效并未增加，因此，我国病人应根据病情和医生诊断，选用合适的剂量。

美国预防服务特别工作组(USPSTF)建议有冠心病高危的患者应使用阿司匹林进行一级预防。美国心脏病学会(AHA)建议，阿司匹林应考虑用于10年心血管事件危险≥10%的健康男性和女性。从特朗普体检报告可以算出其BMI高达29.6，属于“肥胖”，综合其男性性别、70高龄、喜欢吃汉堡等垃圾食品、长期战斗于政界和商界导致的精神紧张等多种因素，特朗普无疑属于心脑血管病高危人群。体检报告特意提到是小剂量阿司匹林（alowdoseaspirin），故可以推测这个药应该是用于心脑血管病的预防。

报告中还特别提到了一个他汀类降血脂药物。这类药适用于经饮食控制和其它非药物治疗仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症或混合型血脂异常症，也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施（如LDL去除疗法）的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。

查看其报告，这些血脂指标基本处于正常水平，因缺少往年数据对比，推测其可能经药物治疗后恢复正常，也有可能是他汀类药物主要通过调脂作用、阿司匹林通过抗血小板作用，二者合用，一起用于减少心脑血管意外事件。

来源：邵逸夫医院编辑 熊江雪 | 美编 王春涛

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