痛风的亲，吃点豆制品没事，但眼下这个万万碰不得

26岁小伙脚趾肿得连鞋都穿不进，痛的死去活来，只因他连续吃了两顿……...

天气一冷，火锅成为不少人餐桌上的最爱。

但火锅的嘌呤含量比较高，吃多了易导致尿酸升高，引发痛风。

这段时间，杭州市红会医院风湿免疫科接诊了好几位痛风急性发作的患者，其中一位26岁的小伙子，因吃火锅引发痛风，走路都成了问题。

（制图章琳）

火锅常吃易诱发痛风

最不建议吃火锅喝汤

前几天，市红会医院风湿免疫科于健宁主任接诊了一位26岁的杭州小伙。

患者郑先生那天看门诊时接近中午。于健宁主任看他表情凝重，很痛苦，赶紧为他检查。发现他左脚大脚趾红肿得很厉害，鞋子穿不了了，拖着拖鞋。

“我问他是不是前两天喝酒了，他点点头，说不仅喝了酒，还连续吃了两个晚上的火锅。”

于主任仔细询问病史发现，两年前，郑先生也曾发生过一次痛风，是吃了海鲜引起的，但当时并不是很严重，他吃了止痛片后，很快就康复了，就没有引起注意。

“这说明，其实他尿酸升高已经不是一两天了，这次吃火锅刚好诱发了痛风。”

痛风是嘌呤代谢紊乱引起的疾病，人体摄入过多的嘌呤，代谢后产生过多的尿酸，最终导致高尿酸血症。

“最近接诊的急性痛风发作的病人明显增加。几乎每天都能接到两三个病人，而且以二三十岁的年轻人居多。”于主任说，到了冬天，天冷胃口好了，很多年轻人晚上喜欢吃夜宵，尤其爱吃火锅。

殊不知，常吃火锅，易导致尿酸升高，引起痛风。“一个是火锅的食材，像牛羊肉、海鲜等肉类及牛百叶、鸭肠等动物内脏，本身嘌呤含量就很高；另一方面，不少人吃火锅有喝汤的习惯，火锅汤料经过熬煮，肉类、海鲜中所含嘌呤物质很多溶入汤中，汤中的嘌呤浓度比较高，经身体代谢，尿酸值增高，就容易引发痛风。”

尿酸升高会影响全身各脏器

于健宁说，以前得痛风的以中老年人居多，现在年轻人也越来越多。他遇到过年纪最小的痛风患者只有19岁。

现在条件好了，年轻人经常会聚在一起吃夜宵、喝酒，且大部分年轻人都喜欢喝碳酸饮料，爱吃高油高脂食物，这些都是导致尿酸升高的因素。

“不少年轻人觉得自己年轻身体好，就算在体检中发现尿酸指标升高，只要没出现不适症状就觉得没问题，也不把它当回事。

其实，虽然目前还没出现明显症状，但高尿酸血症对健康的影响已慢慢产生了。”于健宁说，大部分人都知道高血压、高血糖、高血脂对人体的危害，但对高尿酸的了解却不多，“尿酸水平越高，患高血压风险越大”。

高尿酸血症对人体的伤害非常隐匿而严重，被称为“沉默的杀手”，它是引起痛风的根本原因，还可引起痛风性关节炎及痛风石，也会危害肾脏等人体多个重要器官。

痛风患者少喝酒

豆腐是可以吃的

“痛风是因摄入过多的嘌呤引起的。”于健宁说，关键是要“管住嘴”。

到了冬季，吃火锅要有节制，最好不要连续几天都吃火锅，尤其是患有高尿酸血症、痛风的人，更要少吃或不吃；其次，吃火锅最好别喝长时间熬煮后的火锅汤，火锅的汤底和配料都宜清淡，少辛辣，以免刺激胃肠黏膜。

也别吃太多动物内脏，可多吃些新鲜蔬菜。绝大多数蔬菜（无论嘌呤含量高低）都对血尿酸无不良影响。

此外，大家普遍认为大豆及其制品对痛风和高尿酸血症患者有不良影响，这实际是错误的认识。

研究表明，大豆及其制品虽然在蔬菜中嘌呤含量偏高，但仍属于低嘌呤食物。

而且大豆中还含有降尿酸物质，所以大豆、豆腐不但不会对痛风和高尿酸血症病人有不利影响，而且还对降尿酸有利。

高嘌呤饮食主要有

啤酒、海鲜、动物内脏、高汤等。

在所有引起痛风发作的诱因中，以啤酒最为常见，占60%，一瓶啤酒可使尿酸升高一倍；其次是海鲜，占18%，动物内脏食物占14%。

“对于酒类，很多人认为只有啤酒的嘌呤比较高，易诱发痛风，白酒、黄酒没事，这也是一个误区。其实只要是酒精类饮品，都会致体内乳酸堆积，抑制尿酸排出。所以高尿酸血症患者，不仅不建议喝啤酒，最好是什么酒都少喝，喝多了都会对尿酸有影响。”

日常饮食中，要注意控制饮食，建议多吃低嘌呤食物，如蔬菜、蛋类、牛奶，尤其要养成多喝水的习惯，保持每天2000-3000毫升尿量，有助于体内尿酸排出。

有不少人认为高尿酸血症的人多吃点水果有助于控制尿酸指标，实际上，一些果糖含量比较高的水果，如橙子、杨梅、桂圆等，吃多了也会引起尿酸升高。

于健宁说，如果体检发现尿酸偏高，一定要及时到风湿病专科就诊，请专科医生判断是否需要药物降尿酸治疗。