（西药）让执业药师从数量上和质量上尽快大幅提升

为做好2016年国家执业药师资格考试工作，受国家食品药...

先说“扶”。据了解，截至2015年底，全国执业药师注册人数达25.8万人，比上年度16.7万人增长54.7%，年增9万人。虽然在数量上增速很快，考试通过率再创新高，每万人口执业药师人数也在不断提高（从2013年的0.8人/万人口，提高到2015年1.9人/万人口），但与世界药学联合会的6.2人/万人口的标准还相距甚远，如果要实现每家药店配备1名执业药师的要求，目前全国至少缺少23万名执业药师。对此现状，有专家认为，应该制定更加切实可行的考试和资格认定办法，同时，加强对执业药师的注册管理和继续教育，让执业药师从数量上和质量上尽快大幅提升，使其在日常执业中真正具备应有能力，能够正确履职。

伙伴们~学习时间到啦！

第四节升白细胞药

可以促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物为升白细胞药。常用药物有肌苷、利可君、腺嘌呤、小檗胺以及粒细胞集落刺激因子非格司亭、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子沙格司亭等。

第一亚类兴奋骨髓造血功能药

一、药理作用与临床评价

(一)作用特点

肌苷，能直接透过细胞膜进人人体细胞，参与体内核酸代谢、能量代谢和蛋白质合成，提高辅酶 A 的活性，使处于低能缺氧状态下的组织细胞继续进行代谢。用于白细胞减少症、血小板减少症、各种急、慢性肝炎的辅助治疗。

腺嘌呤为核酸组成成分，参与 DNA 和 RNA 合成，当白细胞缺乏时可促进白细胞增生。用于多种原因引起的白细胞减少，特别是肿瘤化疗、放疗以及苯类物质中毒所造成的白细胞减少，以及多种原因引起的急性中性粒细胞减少症。

小檗胺可促进造血功能，增加末梢白细胞数量。用于防治肿瘤化疗、放疗引起的白细胞减少症，苯中毒、放射性物质引起的白细胞减少症。治疗环磷酰胺引起的白细胞减少，并具有降压、抗心律失常、抗心肌缺血以及防治动物实验性矽肺等。

(二)典型不良反应

偶见胃部不适、轻度腹泻、阵发性腹痛、腹胀、便秘、口干、肠鸣音亢进、皮疹。少见头痛、无力、发热。

(三)禁忌证

1.严重肝、肾、心、肺功能障碍者。

2.骨髓中幼稚细胞未显著减少或外周血中存在骨髓幼稚细胞的髓性白血病患者。

二、用药监护

(一)妊娠及哺乳期妇女慎用

哺乳期妇女在开始使用本品前应停止哺乳。

(二)规避可引起粒细胞计数减少的药品

小编带你走进练习题

25.能干扰DNA拓扑异构酶Ⅰ的活性，从而抑制DNA合成的药物是

A.长春碱

B.喜树碱

C.丝裂霉素

D.羟基脲

E.阿糖胞苷

26.破坏DNA的烷化剂不包括

A.塞替派

B.环磷酰胺

C.卡莫司汀

D.白消安

E.依托泊苷

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