新生儿产伤知识 来这花花世界不易，都要加油呀！

看着麻麻们写的分娩日记，深深感觉到“置之死地而后生”这句话最早可能就是形容生孩子的。可是，知道吗？不只是妈妈，宝宝也一样在为ta的出生承担着风险——产伤。...





经历过分娩的女性，提起当时的生产过程，相信大部分都有一肚子的话要说：破水、阵痛、宫缩、开指.....以及经历各种或大或小的风险。小编看着麻麻们写的分娩日记，深深感觉到“置之死地而后生”这句话最早可能就是形容生孩子的。可是，知道吗？不只是妈妈，宝宝也一样在为ta的出生承担着风险——产伤。

◆巨大儿

在分娩过程中，巨大儿的脑袋容易卡在骨盆入口，这也是导致产伤的重要原因之一。一般孕期体重增加超标的准妈妈，宝宝是巨大儿的可能性更大。(论体重控制的重要性）

◆胎位不正

当宝宝胎位不正，如臀位生产，作为难产处理，发生产伤的几率增高。

◆早产儿

早产儿各个器官的发育都不如足月宝宝成熟，发生产伤的概率会更高。

◆人工辅助器械助产

分娩困难，医生需要使用辅助器械助产，比如胎头吸引器、产钳（用牵引的方法协助胎儿娩出的器械）等对可能会引发产伤。

◆孕妈体重超标

孕前体重及孕期体重增加超标易发生难产。

◆子宫收缩乏力

子宫收缩乏力会使产程延长，增加手术机会。

第一种：头皮产伤，有产瘤、头皮血肿、腱膜下出血。

第二种：颅骨骨折，有线性骨折、凹陷骨折、枕骨分离。

第三种：颅内产伤，有脑膜上血肿，硬脑膜下血肿，蜘蛛膜下腔出血。

第四种：骨折，又分为长骨骨折、锁骨骨折。

第五种：脊柱伤害,通常发生于颈椎，常起因于复杂性臀位生产，临床症状和伤害的严重度及位置有相关性。

第五种：臂神经丛损伤，神经丛受伤较脊柱伤害发生率高，起因于头位生产对肩膀的拉扯，或是臀位生产对头部的牵引所造成，较常发生于体重过重胎儿。

第六种：脑神经和周边神经受伤。

1、产瘤

在生产的时候，由于生产时间过长借助了或者是妈妈的骨盆过小，导致宝宝的头皮的受到外伤，导致表浅部位受到压迫而出现水肿。

（一般不需要治疗，注意护理就可以了，水肿会随着日常的血液循环逐渐散去，大概3天左右就会消失）

2、锁骨骨折

主要由于胎儿体重过大、臀位产以及肩膀产出困难等其他难产所致。

新生儿锁骨骨折多位于骨干的中1/3，初期无明显的症状，直到伤后2~3周在胸廓上方锁骨处出现橄榄大小的肿物时才引起注意。家长发现上述情况不必担忧，这是骨折愈合所产生的新生骨，对日后功能影响也很小。▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼

虽然在初期很难发现新生儿锁骨骨折的症状，但只要仔细观察还是能够发现蛛丝马迹的，比如：

★有损伤的一侧肩部运动减少或完全不活动;

★对伤侧的上肢做被动活动时，婴儿常出现哭闹不安;

★宝宝平时表现很好，奶吃得好，觉也睡得足。可是，只要一抱，孩子就哭闹。

★受伤的地方可能会有些肿胀、一碰就疼得哭闹不止。

▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲一旦怀疑新生儿有锁骨骨折应立即去医院检查，必要时作X线摄片以得到确诊。医生会根据宝宝的实际情况给予相应的治疗措施。

建议家长朋友们：新生儿锁骨骨折的预防在于认真做好产前保健，使产科医生全面掌握胎儿在宫内的情况，包括体重、头围大小及胎位等，对于生产方式做出适当的判断，以使产伤的发生率降至最低。



别担心!大部分产伤可自行恢复

大多数的产伤会自发性恢复，只有少数需要外科手术或是定期复健治疗，家长朋友们不要太过紧张，相信给予宝宝身体、心理的支持，并配合医师指示，定期回诊追踪，生产损伤应该都会有良好的恢复。准妈妈在孕期要定期产检，在医生的指导下决定适当的生产方式，使产伤的发生率降至最低。

婴儿智力障碍是与多种因素相联系的，如先天遗传、发育异常、染色体畸变、中枢神经系统感染、代谢中毒性疾病、脑外伤、先天性酶缺乏导致的氨基酸和碳水化合物代谢障碍、脑组织变性及分娩时产伤都可造成。可见，产伤只是智力障碍的众多原因之一，普通的产伤多半不会影响胎儿的智力。有人认为，剖腹产儿没有经过产道的挤压、损伤会很少，实际上剖腹产儿的死亡危险是阴道分娩的1－3倍。通过对学龄前儿童的调查，剖腹产儿并无优越之处。因此，目前还是主张尽可能采取自然分娩方式。分娩是一种自然生理现象，胎儿在分娩过程中因子宫收缩而发生的种种改变，对胎儿的呼吸有很大的益处。

生产是一个极其复杂的过程，因为在产程中，随时都有可能发生突发状况，生产之于宝宝，更像是一场新生命最初的博弈，在通往“独立”的路上，必然要承受“压力和磨难”。

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