五分钟速报丨“美国癫痫学会”2016年会总结

“美国癫痫学会”2016年会总结...





译丨奇酮学术部源丨epilepsy官网  medscape官网

美国癫痫学会会议（AESA）于2016年年末在德克萨斯州的休斯顿如期举行。本次会议除了一如既往地关注“患者的自我管理”这一主题外，还在癫痫的分类、生物信息学在患者护理中的应用等都有新的动向。

在过去的十年里，生酮饮食占会议内容的比重相对较小，而今年，却意外地涌入大量关于生酮饮食的相关信息。

接下来，我们一起看看本届会议都有一些什么新知识吧。

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1.癫痫的分类有了新变化

如今，在定义新的癫痫分类时，联盟开始考虑公众的观点了。本次癫痫分类的更新就是在考虑了数百条公众的意见后决定的。其中，最主要的变化之一：之前称"simple partial"，现在称为"focal aware" seizure；之前称"complex partial"，现在称为"focal impaired awareness" seizures。

2.癫痫患者真的不能开车吗

在美国，有癫痫的女性发生车祸的概率低于正常男性。所以，关于研究确定哪些癫痫患者可以开车显得很有必要。

研究结果在本次会议上提出：参与实验的人群通过连接脑电监测后模拟开车，平均3-4小时不等。结果显示：16例患者在模拟中发生了20次癫痫，其中7次发作会导致车祸。癫痫发作时间越长的患者越容易发生事故。

这对于让癫痫患者享受真正的平等提供了医学依据。不过根据地方法规，如亚洲地区，癫痫患者开车仍是禁止的。

3.生物信息技术改变医疗

做出一个新的医疗决策，往往需要在大量的数据和实验的基础上得出。然而目前由于搜集信息、获得数据的标准不统一等原因，导致医学需要的信息量超出了现在能获得的信息量。

这时候，生物信息技术（可应用于影像学、临床医学、公共卫生等领域）从个性化到共性化的发展成为了一个必然的趋势。衍生出来的统一的医疗信息统计、新的癫痫可佩带监测工具（如癫痫手环）等将会运用越来越广泛。

4.生酮新进展

生酮饮食专场90分钟里，提出了目前最新、最热的一些新观点，这些都是以前会议上没有提出过的。主要内容包括：生酮饮食中心重新检查患者开始生酮的标准，如何更有效地启动生酮，如何更有效地筛选患者并确保他们使用最合适的饮食方式，如何科学地分配生酮管理团队人员、如何改善患者入院分诊的流程是这次讨论的重要议题。英国的Robin Williams博士指出，癸酸类似于MCT饮食，并且都可以通过AMPA受体GluR2/3产生抑制作用。在AMPA受体上起作用的新药是perampanel（FycompaTM）。

Mackenzie Cervenka博士在年度课程上介绍了青少年和成人使用生酮饮食疗法。该课程有1500多位神经学科专家参与，由于越来越多的成年人由于从这种饮食疗法中受益，专家们对生酮饮食也越来越认可：生酮饮食对于一半以上的成人是有效果的，但存在坚持率的问题；生酮饮食对于癫痫持续状态有特别好的效果；这种饮食有抗炎的作用。

会议一共有18张关于生酮饮食的学术海报展出。

威廉姆斯博士提出：一位成年女性使用生酮饮食后成功地怀孕并安全度过怀孕期。

在更多证明生酮饮食对于儿童癫痫好处的同时，一项多中心研究表明对于那些成人癫痫，尤其是全面性发作的患者可以运用饮食疗法，是行之有效的。

饮食疗法是改善儿童生活质量指标的方法之一。

回顾性研究表明，在做迷走神经刺激治疗（VNS）的同时，也可以使用生酮饮食起到更好的效果。以上图片、内容均源自上述网站翻译，详细内容奇酮学术部均有总结，关于生酮饮食在成人癫痫中的相关研究也均已翻译，若需提供请直接联系我们吧。

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