技巧支气管哮喘护理流程
河南护理职业学院病情判断病因:病因尚不完全清楚,个体过敏性体质及外界环境的影响是发病的危险因素症状:反复发作...
病情判断
病因:病因尚不完全清楚,个体过敏性体质及外界环境的影响是发病的危险因素
症状:反复发作的喘息,呼气性呼吸困难、胸闷,严重者呼吸衰竭
辅助检查—X线胸片:示两肺透亮度增加,呈过度充气状态
痰液检查:可见大量嗜酸陛粒细胞
动脉血气分析:严重哮喘发作时低氧血症、低碳酸血症、呼吸性碱中毒
护理措施
心理护理:指导家属关心、支持患者,适当参加体育活动
病情观察—加强巡视和观察,注意哮喘发作的先兆症状
哮喘发作时,观察意识状态,呼吸的频率、节律,辅助呼吸肌是否参与呼吸运动
监测哮喘发作持续时间、动脉血气分析、肺功能
休息与体位—病室温度维持在18~22℃,湿度50%~60%
病室不宜摆放花草,避免使用皮毛、羽绒或蚕丝织物
协助采取半卧位或坐位,为端坐呼吸者提供床旁桌支撑
饮食护理:--提供高热量、清淡、易消化饮食,避免硬、冷、油煎食物
忌食易致过敏食物,如鱼、虾、蛋、牛奶等
每日饮水量2 500~3 000ml,稀释痰液
氧疗护理:--给予鼻导管或面罩吸氧,氧流量1~3L/min
注意湿化呼吸道,避免干燥、寒冷气流刺激
监测意识状态和动脉血气分析
用药护理
β(2)受体激动药:①遵医嘱用药,不宜长期、单一、大量使用;
②观察有无心悸,骨骼肌震颤等不良反应
茶碱类:①稀释后缓慢静脉注射,注射时间>10min;
②缓(控)释片必须整片吞服;
③发热、妊娠、小儿或老年人,有心、肝、肾功能障碍者慎用
糖皮质激素—掌握正确的用药吸入方法,喷吸同步,吸后屏气数秒
喷药后立即用清水充分漱口
口服用药宜饭后服用
严格按医嘱用药,不得自行减量或停药
健康指导
来源:CCUN护理网疾病知识指导:疾病知识指导—指导患者有效控制诱发哮喘的各种因素
避免食用宜导致过敏以及辛辣刺激性食物,戒烟酒
避免精神刺激、剧烈运动和持续喊叫等过度换气动作
避免冷空气刺激,加强体育训练
用药指导—指导患者了解药物的名称、用法、用量及注意事项
指导患者或家属掌握正确的药物吸入技术
嘱患者随身携带支气管舒张气雾剂,以备急用
自我护理—
指导患者识别哮喘发作的先兆症状
学会哮喘发作时紧急的自我处理方法
指导记录或写哮喘日记
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