给宝宝“绑腿”当心髋关节脱位

欢迎您关注秦皇岛市妇幼保健院我国北方地区因为天气寒冷，喜欢把婴儿包裹的严严实实的，用绳子捆成个蜡烛的形式，又...




欢迎您关注秦皇岛市妇幼保健院

我国北方地区因为天气寒冷，喜欢把婴儿包裹的严严实实的，用绳子捆成个蜡烛的形式，又叫“蜡烛包”。

还有一些老人喜欢将婴儿的腿用绳子绑直，说可以防止“罗圈腿”。


这些做法会导致婴儿患发育性髋关节脱位（DDH）的风险增加，DDH会让婴儿将来出现走路腿疼、甚至跛行，留下终生残疾。



当婴儿的两条腿并拢时，股骨头可能会从髋臼窝中滑出，臀部肌肉会被往下拉，会给关节软骨增加压力，最终导致髋关节发育不良（见左图）。

当婴儿的两条腿处于外展屈曲体位时，股骨头会更稳固的嵌在髋臼窝中。在这种情况下，会促进髋臼窝的正常发育（见右图）。

据统计，市妇幼保健院2016年筛查出婴幼儿发育性髋关节脱位27例。

造成小儿发育性髋脱位（DDH）还有一些其它的因素

例如：

家族史；

孕期胎位异常、或羊水少；

小儿臀纹(或大腿纹)不对称；

激素性关节松驰；

小儿足部异常；

小儿肌性斜颈等

早期发现最佳措施是通过B超和临床检查即通过髋关节筛查来实现的。

根据小儿发育过程特点，应于新生儿出生后一周内、出生后28～42天、及出生后3～4月龄时进行B超检查。

婴儿期发育性髋脱位有何表现？

●两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹加深增多；

●患儿髋关节活动少，蹬踩力量患侧较弱；

●患侧腿常处于屈曲位，不能伸直；

●患侧大腿与小腿不对称，大腿短而粗，小腿细而长；

●牵拉患儿下肢时有弹响声，有时患儿会哭闹。幼儿期发育性髋脱位有何表现？

●
患儿一般开始行走的时间较晚；

●
患儿步态为摇晃的跛行，但患儿不会诉说疼痛；

●
摇摆步；

●
鸭步；

●
患侧腿部消瘦无力，肢体缩短逐渐明显；

●
X线：沈通氏线中断。

小儿发育性髋脱位何时治疗效果最佳？

●新生儿和小于6月龄的婴儿可用Pavlik吊带；



●婴幼儿期(6月～2岁)治疗目标：整复和维持复位，复位前牵引，可闭合复位或切开复位治疗；

●幼儿期(>2岁)常需开放复位治疗。中国医师协会超声分会会员，秦皇岛市超声医学会理事，河北省“三三三人才工程”第三层次人选。曾在北京协和医院、301解放军总医院进修学习，擅长超声医学诊断，介入性超声诊疗，及经颅多普勒超声诊断，发表国家级核心期刊论文20余篇，获省市级科技进步奖9项。

    关注 秦皇岛市妇幼保健院