别纠结了，看看外国孩子怎么打疫苗

今天的朋友圈热闹了，上午被一篇《疫苗之殇》的文章刷屏，人人义愤填膺。下午又冒出多篇文章，称该文缺乏基本的事实判断，容易引起公众的恐慌。一天的争吵之后，不妨先冷静下来，看看外国的孩子是怎么打疫苗的，出现问题又会如何补救。

新闻回顾

山东警方近日破获一起疫苗非法经营案：2010年以来，庞某卫母女非法购进25种儿童、成人用二类疫苗，未经严格冷链存储，销往湖北、安徽、广东、河南、四川、河北、等18省市，涉案5.7亿。

在美国，目前推荐儿童常规免疫疫苗，有乙肝疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、无细胞百白破疫苗等11种。

印度、越南等国则只对麻疹、脊髓灰质炎等7种疫苗提供常规预防接种，泰国比他们多了流感、麻风腮两种。相比于这些国家，我国免疫规划疫苗的种类最多，达14种。

虽然有了免疫规划，但各国的疫苗接种率上升，则是从施行儿童入学入托时查验接种证制度后开始的。美国从1990年开始，所有洲都要求儿童在入学入托时不需查验接种证，并专门为此立法，要求对漏种疫苗的孩子进行补种，否则将拒绝入学或入托。该措施有效地提高了美国儿童入学入托时的疫苗接种率——从上世纪70年代的11%～58%上升到71～96%。欧洲各国、日本等发达国家和印度、泰国等发展中国家，也实行儿童入学入托查验接种证制度。

而我国在1984年，由卫生部、教育部等颁发文件，要求儿童在办理入学入托时，必须持符合规定、记录完整的预防接种证；无证或未按规定接种者，不需补种，否则不准入学入托。至2005年颁布《疫苗流通和接种管理条例》，将入学入托检查接种证上升到法律层次。接种疫苗可能会出现不良反应，这几乎是不可避免的。历史上有不少因为公众对预防接种不信任，而导致国家或地区疫苗覆盖率大幅度下降，引起疾病流行的例子。

例如在英国，因为接种全细胞百日咳疫苗的不良反应，使得该疫苗的接种率从1974年的77%降至1978年的30%，导致1977～1979年百日咳流行，发病10万余例，死亡3例。

又如日本，因为有2例接种全细胞百日咳疫苗后死亡，使得该国百日咳疫苗接种率由1974年的77%降至1976年的13%，百日咳发病数则从1974年的393例，骤增至1979年的13000例，并由41例死亡病例。

2003年8月，在尼日利亚，有人毫无根据地宣称接种脊髓灰质炎疫苗不安全，而且会导致儿童成年后不育。这使得尼日利亚北部两个州停止接种脊髓灰质炎疫苗，其他州接种脊髓灰质炎疫苗的比例也大大下降。

后果是脊髓灰质炎在尼日利亚北部爆发，波及了该国其他多个以前没有脊髓灰质炎病例的地区，最终导致尼日利亚成千上万的儿童发生瘫痪，同时使得该病向其他19个无脊髓灰质炎病例的国家传播，很多孩子不得不面对终身残疾的事实。直到科技越来越成熟的今天，疫苗依然不是百分之百安全，不良反应是所有人心中挥之不去的阴影，就如以为网友所说：无论概率是多少，发生在自己孩子身上就是100%，甚至可能毁了一个幸福的家庭。

为此，各国政府一方面推动有效降低预防接种异常反应风险的研究，另一方面，建立疑似预防接种异常反应监测系统和预防接种异常反应的补偿机制。

1988年，美国国会通过并实施了《国家疫苗伤害补偿程序》。它为了解决无过错疫苗伤害的民事诉讼要求，旨在生产者和受害者之间寻求这种平衡，既保护看生产者和健康服务提供者，又使受害者得到及时的救济。

受害人可根据国家儿童疫苗损伤法令的疫苗表列举的条件提出申请。该申请须通过美国卫生部的医生审核，之后再通过相应程序，由司法部作出是否补偿的决定。补偿的经费，则来源于每剂疫苗75美分的特别消费税。

我国也已建立了预防接种异常的调查诊断、鉴定方法以及补偿办法。规定对预防接种异常反应给予补偿，补偿费由省、自治区、直辖市政府财政部门在预防接种工作经费中安排，或由相关的疫苗生产企业承担。

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