启棣教育：宝宝多汗可能是这些原因

汗腺分泌过多称多汗。小儿时期由于代谢旺盛，皮肤含水量大，微血管分布较多，且小儿多活泼好动，故出汗一般比成人多...





汗腺分泌过多称多汗。小儿时期由于代谢旺盛，皮肤含水量大，微血管分布较多，且小儿多活泼好动，故出汗一般比成人多。由于环境温度过高，衣被过厚，剧烈运动等原因，导致多汗是机体调节体温所必须的过程称生理性多汗。如不存在以上因素，机体处于安静状态时多汗称病理性多汗。

　　小儿多汗的正常原因

宝宝多汗大多是正常的，医学上称为生理性多汗。如夏季气候炎热而致小儿多汗；婴幼儿刚入睡时，头颈部出汗，熟睡后汗就减少；宝宝游戏、跑跳后出汗多，一般情况很好；冬天宝宝衣服穿得过多，晚上被子盖得太厚，加上室内空调温度过高，使得宝宝过热而出汗多。有的宝宝出汗仅限于头部、额部，俗称“蒸笼头”，亦是生理性出汗，父母不必担心。

　　小儿多汗的非正常原因

宝宝由于某些疾病引起的出汗过多，表现为安静时或晚上一入睡后就出很多汗，汗多可弄湿枕头、衣服，称之为“病理性出汗”。如婴幼儿活动性佝偻病、小儿活动性结核病、小儿低血糖、吃退热药过量及精神因素，如过度兴奋、恐惧等。有的宝宝有内分泌疾病（如甲状腺功能亢进等），也可引起病理性出汗。每种疾病除了出汗多以外，还有多种其他疾病表现，父母需带宝宝去医院就医，进一步做有关的检查。

　　（1）活动性佝偻病

一岁以下的婴儿多汗，若缺少户外活动不晒太阳，没有及时添加鱼肝油、钙粉，父母则应观察宝宝除了多汗外，是否伴有佝偻病其他表现，如夜间哭闹、睡在枕头上边哭边摇头而导致后脑勺枕部出现脱发圈（又见枕秃）、乒乓头（枕骨处骨质变软，扪之似摸乒乓球的感觉）、方颅（前额部突起头型呈方盒状）、前囟门大且闭合晚等表现。父母应带宝宝去医院请医生检验，以明确诊断。

　　（2）小儿活动性结核病

宝宝往往不仅前半夜汗多，后半夜天亮之前也多汗，称之为“盗汗”。同时有胃纳欠佳，午后低热（有的高热），面孔潮红，消瘦，有的出现咳嗽、肝脾肿大、淋巴结肿大等表现。往往有结核接触史，家中老人、父母或保姆患有结核病。

　　（3）低血糖

往往见于夏季天热，宝宝出汗多，夜间不肯吃饭，清晨醒来精神萎靡。患儿表现为难过不安，面色苍白，出冷汗，甚至大汗淋漓，四肢发冷等。

（4）小儿内分泌疾病

（这种疾病引起多汗较为少见）如甲状腺功能亢进患儿多见学龄儿童，女孩为多。可表现为多汗、情绪急躁、食欲亢进而体重不增，心慌、心悸，甚至眼球突出等。肥胖症的宝宝也容易出汗，动一动或平时走走路就多汗。

　　（5）其他小儿急慢性感染性疾病

同时伴有其他的临床表现：如伤寒、败血症、类风湿病、结缔组织病、红斑狼疮或血液病等。

　　小儿多汗，妈妈如何护理

●妈妈如果发现宝宝出汗多，首先应该寻找多汗的原因。如果是生理性多汗的话，妈妈不必过分忧虑，只要除去外界导致宝宝多汗的因素就可以了。炎热夏季需经常开窗，有条件者用电扇或开空调，要注意风不要直接对着宝宝吹，尤其在宝宝睡着后，皮肤毛孔开放，身上有汗，风直接吹容易受凉。

●注意宝宝的衣着及盖被。我们主张宝宝比大人多穿一件衣服，从小锻炼宝宝抵抗力。有的妈妈在冬天摸摸孩子手冷，就拼命给孩子添加衣服，穿了好几件毛衣还穿棉袄、棉裤，晚上盖好几床棉被。要知道给宝宝穿或盖得过多，使宝宝大量出汗，衣服被汗液弄湿，又没有及时换掉，宝宝用自己的身体温度捂干湿衣服，反易受凉而引起感冒发烧及咳嗽。出汗严重的宝宝，由于体内水分丧失过多，会引起脱水。

●父母需要及时给宝宝补充水分，最好喂淡盐水，因为宝宝出汗与成人一样，除了失去水分外，同时失去一定量的钠、氯、钾等电解质。给宝宝喂淡盐水可以补充水分及钠、氯等盐分，维持体内电解质平衡，避免脱水而导致虚脱。

●父母应及时给出汗的宝宝擦干身体。有条件的家庭，应给宝宝擦浴或洗澡，及时更换内衣、内裤。宝宝皮肤娇嫩，过多的汗液积聚在皮肤皱折处如颈部、腋窝、腹股沟等处，可导致皮肤溃烂并引发皮肤感染。

●发现宝宝多汗，妈妈应仔细观察有无其他并发症状，及时去医院就诊，治疗引起多汗的疾病。如婴幼儿有活动性佝偻病而多汗，可去医院就诊，口服鱼肝油和钙粉，多进行晒太阳等户外活动。夏天清晨突然发现小儿出大汗，没有发热，面色苍白，精神萎靡，四肢发冷，应考虑低血糖的可能，在家先喂糖水，再立即去医院，进一步诊治。

小儿多汗的中医中药治疗

一般没有什么西药可以单独治疗宝宝多汗。可吃些中成药或汤剂以协助止汗。如用太子参15克，炙黄芪15克，红枣6-8只，煎汤口服。冲服黄芪颗粒冲剂，不必煎。有佝偻病的宝宝可以冲服龙牡壮骨冲剂等。

只出汗不烦躁：宝宝是在调节体温

河南省妇幼保健院儿内科主任医师王玉梅说，小儿生长发育迅速，所产生的热量以及代谢的产物也相对较多。同时，小儿的植物神经发育不健全，睡觉主管汗腺的交感神经会因为失去大脑的控制而一时兴奋，从而出现多汗的现象，这是完全正常的。

王玉梅表示，婴幼儿因为处于生长发育时期，机体的代谢非常旺盛，只有通过出汗蒸发体内的热量，来调节正常的体温。

“过度保暖，不良的习惯，以及乱吃清火的药物也可导致宝宝出汗多。”王玉梅说，比如，一些家长喜欢给宝宝多盖被，生怕宝宝着凉；一些家长在宝宝入睡前给其喝牛奶等高热量的饮品，使宝宝入睡后机体大量产热，只能通过皮肤出汗来散热；还有一些家长怕宝宝上火，经常给孩子服清热解毒的药物，而这些药物里大多含有退热成分。此外，室温过高、打骂孩子后使其精神过分紧张，也是小儿睡眠时出汗的原因，这些都属于生理性的出汗。“宝宝如果只是出汗，没有烦躁、哭闹的现象，家长不用着急。”

　　前半夜出汗+枕秃、易惊：宝宝可能缺钙了

除了生理性出汗，如佝偻病、结核病等其他原因引起的出汗，就是病理性出汗了。

王玉梅说，佝偻病引起的出汗，主要表现为入睡后的前半夜，小儿头部明显出汗。另外还伴有烦躁、易惊、枕秃、屏气等症状，这些是婴儿佝偻病的早期表现。“有这些症状的孩子，只要及时补充维生素D和钙，佝偻病就可以得到控制，出汗也就会自止。”

假如小儿不仅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多数是有其他疾病的表现，最常见者是结核病。结核病还有其他表现，如低热、疲乏无力、食欲减退、面颊潮红等。另外，心肺疾病、低血糖、急慢性感染性疾病等也可导致宝宝多汗。“因此，对小儿睡眠中的出汗，应仔细区别，必要时要带宝宝去医院检查，并及时治疗。”王玉梅说。

王玉梅还提醒家长，判断宝宝病理性多汗，除必须结合病史、体征分析以外，还应进行有关检查，才能作出正确诊断和治疗，家长切不可上网一查，便自己给宝宝擅自下结论，且随便给宝宝用药。

　　出汗多的宝宝要多喝水、勤洗澡

如何护理才能保证“汗宝宝”的健康呢？王玉梅说，要从改变环境和习惯两方面着手。

首先，要给宝宝穿纯棉质地内衣，透气、吸汗，贴身穿着也比较舒服。另外，即便是冬天，宝宝的衣服及被子不可太厚，从小锻炼宝宝的耐寒能力，有助于增强抵抗力。

其次，要及时调节室内温度。每天早、中、晚定时通风换气，尽量做到每次开窗10～30分钟。冬天有暖气的家庭，不要让室内过热。

再次，就是要给宝宝勤洗澡、及时更换衣物。因为宝宝的皮肤十分娇嫩，过多汗液积聚在皮肤褶皱处如颈部、腋窝、腹股沟等处，容易导致皮肤溃烂并引发皮肤感染。所以要勤洗澡，以保持宝宝皮肤的清洁、干燥。另外就是宝宝出汗后要及时换上干爽内衣。

最后，家长应该注意的就是要让宝宝多喝水。出汗多的宝宝，由于体内水分丧失较多，如果不及时补水，就有可能脱水。

小编总结：宝宝新陈代谢旺盛，出汗较成人多，这是正常现象。进入夏末初秋后，气候转凉，宝宝出汗理应减少，如果情况没有好转的话很可能就是病理性出汗了，这时家长们就要多加注意了！

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