干货第二、三、四章病理玻片汇总

有了它吃饭，排队，蹲坑都能背病理啦！！！...

实6　子宫平滑肌萎缩与肥大

萎缩的平滑肌，肌束细小，平滑肌纤维变细，排列紧密，细胞核数目相对增多，排列致密，核呈梭形，较深染。

肥大的平滑肌，肌束粗大，肌纤维增粗，肌质丰富，红染，核排列稀疏，核肥大，部分核呈空泡状，可见核仁，有些肌质中未见细胞核。

一

低倍镜下萎缩的平滑肌，肌束细小，平滑肌纤维变细，排列紧密，细胞核数目相对增多，排列致密肥大的平滑肌，肌束粗大，肌纤维增粗，肌质丰富，红染，核排列稀疏萎缩肥大萎缩肥大

二

高倍镜下萎缩的平滑肌，肌束细小，平滑肌纤维变细，排列紧密，细胞核数目相对增多，排列致密，核呈梭形，较深染。肥大的平滑肌，肌束粗大，肌纤维增粗，肌质丰富，红染，核排列稀疏，核肥大，部分核呈空泡状，可见核仁，有些肌质中未见细胞核。萎缩肥大萎缩肥大

实７　肾小管水样变性

近曲小管上皮细胞肿胀，管腔变窄，高倍镜见胞质内布满伊红染色的微细颗粒，大小形态一致。近曲小管上皮细胞肿胀，管腔变窄高倍镜见胞质内布满伊红染色的微细颗粒，大小形态一致。近曲小管上皮细胞肿胀，管腔变窄，胞质内布满伊红染色的微细颗粒，大小形态一致。对比，近曲小管水样变性，远曲小管正常。对比，近曲小管水样变性，远曲小管正常。对比，近曲小管水样变性，远曲小管正常。低倍高倍

实８　肝小叶中央脂肪变性

肝细胞胞质内见许多大小不一空泡，使肝细胞肿大，有时融合成大空泡。严重时细胞核被挤至一侧，一些肝窦变窄几乎不可见到。空泡出现在肝小叶中央静脉周围的肝细胞内。空泡出现在肝小叶中央静脉周围的肝细胞内。空泡出现在肝小叶中央静脉周围的肝细胞内。变性区域一些肝窦变窄几乎不可见到，而正常的肝细胞周围肝窦可见。肝细胞胞质内见许多大小不一空泡，使肝细胞肿大，有时融合成大空泡。严重时细胞核被挤至一侧，一些肝窦变窄几乎不可见到。Ｘ４Ｘ１０Ｘ４０低倍高倍低倍高倍与正常肝细胞对比，脂肪变性的肝细胞胞质内见许多大小不一空泡，使肝细胞肿大，有时融合成大空泡。严重时细胞核被挤至一侧，一些肝窦变窄几乎不可见到。

对比，脂肪空泡出现在肝小叶中央静脉周围的肝细胞内。

实38　高血压性肾细动脉玻璃样变

肾小球入球细动脉和小叶间动脉的管壁增厚，有均质性红染的透明物质沉着，官腔明显变窄。箭头所指动脉的管壁增厚，有均质性红染的透明物质沉着，官腔明显变窄。PS：有些肾小管内出现透明管型，不要误认为是血管壁的透明物质。

实9　淋巴结干酪样坏死

淋巴结可见几个淡红色病灶，病灶边缘尚可见残存的淋巴小结和小的结核病灶。

病灶内组织结构已破坏，只见一片模糊无定形的红染细颗粒状物质。左边为坏死灶，淡红色，病灶边缘可见残留的类上皮细胞核朗汉斯巨细胞。类上皮细胞朗格汉斯细胞病灶内组织结构已破坏，只见一片模糊无定形的红染细颗粒状物质。X4X10X40

实10　心淀粉样变

心肌间质及心外膜处的小血管周围见有一层淡红染，均质物质沉积。

心内膜增厚，其中见上述淡红染，均质性沉积物呈片状或条索状。心外膜的小血管壁见淡红染、云雾状、均质的沉积物

低倍高倍低倍高倍心肌间质的小血管壁见淡红染、云雾状、均质的沉积物。低倍高倍

实11　(皮肤)肉芽组织

取自皮肤慢性溃疡组织，鳞状上皮已大部分或全部坏死脱落。溃疡底为肉芽组织。

肉芽组织的组成为新生薄壁的毛细血管，增生的成纤维细胞和浸润的炎症细胞组成。X4，可见残留的鳞状上皮和溃疡，溃疡底为皮肤肉芽组织。X10X40肉芽组织X40高倍镜下，红、绿、蓝箭头所指分别为新生薄壁的毛细血管，成纤维细胞和炎症细胞。实１　肺淤血水肿

肺泡腔普遍充满浅红染无结构的水肿液，均匀一致。

肺泡壁毛细血管扩张，充满红细胞。

肺泡腔内有一些巨噬细胞，胞质内含有棕黄色的含铁血黄素，称为“心力衰竭细胞”。

肺泡腔普遍充满浅红染无结构的水肿液，均匀一致。

肺泡壁毛细血管扩张，充满红细胞。

肺泡腔内有一些巨噬细胞，胞质内含有棕黄色的含铁血黄素，称为“心力衰竭细胞”。肺泡腔和肺泡壁内还可见一些吞噬黑色尘粒的巨噬细胞，称“尘细胞”。注意尘细胞与心衰细胞的区别。（左边箭头尘细胞，右边箭头心衰细胞）X4X10X40　心衰细胞尘细胞

实２　肝淤血

标本中红色部分为小叶中央，其中的空隙为中央静脉，浅紫红色部分为小叶外围的肝组织。

小叶中央静脉及其周围肝窦均显著扩张，充满红细胞，肝细胞索离散，大部分肝细胞已发生萎缩，甚至崩解消失。

小叶外围之肝窦及肝细胞索尚正常，部分肝细胞胞质内可见一些圆形小空泡（轻度脂肪变）。

红色部分为小叶中央，其中的空隙为中央静脉，浅紫红色部分为小叶外围的肝组织。小叶中央静脉及其周围肝窦均显著扩张。外周组织尚正常。小叶中央静脉及其周围肝窦均显著扩张，充满红细胞，肝细胞索离散，大部分肝细胞已发生萎缩，甚至崩解消失。小叶外围之肝窦及肝细胞索尚正常，部分肝细胞胞质内可见一些圆形小空泡（轻度脂肪变）。

对比，左边为正常肝细胞

实３　混合血栓

镜下为深红色和淡红色两部分相互层叠相间，前者为红细胞堆积而成，后者为血小板小梁。

浅红色颗粒状血小板形成纵横交错的波浪状小梁，粗细不等，在小梁边缘处粘附许多中性粒细胞和一些嗜酸性粒细胞及淋巴细胞。

小梁间为浅红色纤维素（与小梁方向垂直），其间充满大量红细胞。镜下为深红色和淡红色两部分相互层叠相间，前者为红细胞堆积而成，后者为血小板小梁。浅红色颗粒状血小板形成纵横交错的波浪状小梁，粗细不等，在小梁边缘处粘附许多中性粒细胞和一些嗜酸性粒细胞及淋巴细胞。浅红色颗粒状血小板形成小梁，粗细不等，在小梁边缘处粘附许多中性粒细胞和一些嗜酸性粒细胞及淋巴细胞。

小梁间为浅红色纤维素（与小梁方向垂直），其间充满大量红细胞。Ｘ４Ｘ１０Ｘ４０

实４　血栓机化

静脉腔内有血栓形成，充满血管腔。

纤维母细胞及新生毛细血管自血管壁长入血栓周边部，血栓中央呈浅红色颗粒状。

静脉腔内有血栓形成，充满血管腔。

纤维母细胞及新生毛细血管自血管壁长入血栓周边部，血栓中央呈浅红色颗粒状。肉芽组织Ｘ４Ｘ１０Ｘ４０

实５　肾贫血性梗死

肾皮质内有一坏死灶，呈不规则红染的三角形。镜下见其内的肾小管及肾小球的轮廓仍保留，但细胞核多已消失，胞质红染呈颗粒状。

其中一种片在坏死灶外见一些近曲小管上皮明显肿胀，胞质内充满红染粗大的均质圆形小滴（细胞内玻璃样变）。另一种切片在坏死灶边缘可见较多中性粒细胞及一些散在的细菌团。坏死灶之间有少数正常的肾小球。

肾小管及肾小球的轮廓仍保留，但细胞核多已消失，胞质红染呈颗粒状。坏死灶边缘可见较多中性粒细胞及一些散在的细菌团。正常肾小球、肾小管与梗死肾小球、肾小管对比正常肾小球、肾小管与梗死肾小球、肾小管对比细胞内玻璃样变

以上应该是形态比较经典的，另外把这两章收录的所有资源都放到网盘的病理实验文件夹了（其实只是最多多个三四张而已）学霸们加油么么哒~

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