宝宝出牙“发烧”？原来我们都错了！

4月1日

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详情请看今天公众号的第二条文章！

今天聊的话题，是口袋育儿顾问也曾理解错了的“宝宝出牙发烧”！其实，那不是真正的“发烧”！宝妈你看下去就明白了：

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宝宝出牙时会发烧吗？

在群里常看见很多妈妈都问过类似问题，“我的宝宝发烧了，是不是出牙引起的呢？应该怎么办？（关于真正的发烧应该怎么处理可以查看口袋育儿的相关文章）的确，很多书和文章中都会提到宝宝长牙会有发烧的症状，而使用的发烧这个词可能会使家长有所误解。正好Pediatrics杂志三月份刊登了一篇论文，结论就是宝宝出牙时会有轻微的温度升高症状，但这不是真正的发烧（For body temperature analyses, it was possible to evaluate that eruption of primary teeth is associated with a rise in temperature, but it was not characterized as fever）。这篇论文分析了八个国家的0-36个月健康宝宝的情况，发现出牙引起的发热，温度通常都不会高于38 ℃。特别提到这点是很重要的，因为如果孩子真的发烧了，家长却误以为是出牙引起的，可能会导致忽略真正需要治疗的病因。

除此以外，文章还统计了宝宝出牙会出现的症状的普遍性，按照出现频率包括牙龈发炎、易怒、流口水、吸手指、无食欲、睡眠问题、流鼻涕、低烧、腹泻、面部皮疹和呕吐等等。研究指出从6到16个月的宝宝出第一颗牙开始，症状会逐渐达到顶峰，并在宝宝长大后逐渐减缓。

宝宝出现这些症状，很多是可以尽量避免的，比如流口水后及时给宝宝擦干，就不容易出现嘴周的皮疹；注意清洁宝宝的手，并给宝宝入口咬的东西消毒，尽量清除随口水吞下导致腹泻的病毒或细菌等等。

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如何缓解宝宝的不适？

出牙的症状虽然不是病，但确会引起宝宝很多的不适，有时甚至是出牙疼，那家长在此期间应该怎么帮助他们缓解这种不适呢？

咬胶玩具

市面上有很多牙胶玩具，挑选时应注意是否是合格产品，是否不含类似于BPA这类的有毒物质（AAP建议尽量不要使用项链类的咬胶玩具）。如果不放心，家长还可以用AAP网站healthychildren教授的方法自制～（a wet washcloth chilled in the freezer for 15 to 30 minutes, a frozen banana or berries if you’ve introduced solids）比如可以用消毒后的湿毛巾或卷成球的棉袜冻在冷冻室15到30分钟后给宝宝咬，这时毛巾是有些凉但不会冻伤宝宝。如果是六个月后已经添加辅食的宝宝，可以冻一些香蕉、浆果类水果或安全的小零食给宝宝，还可以装一些凉水在出口流速很慢的鸭嘴杯中给宝宝吸。无论是什么样的咬咬玩具，都记得要经常清洗消毒。

手指按摩

很多母乳妈妈都有这样一种惨痛的经历，宝宝在吃奶的时候他突然牙痒痒（伤痛的往事不想再提）……有一个办法就是在喂奶前，用你干净的手指蘸一点凉水，给宝宝的牙龈轻柔的按摩，如果宝宝还没有出牙，也可以让他适当咬咬你的手指，总比咬乳头好啊呜呜呜

出牙痛

如果宝宝已经开始哭闹，感觉很疼，AAP特别强调此时就不应该再用冰的给宝宝咬了，可能会引起更多不适。用一些较硬的牙胶或不含糖的磨牙饼干给宝宝。如果这些都不起作用了，那可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚（如泰诺）或是布洛芬（如美林）等药物来缓解疼痛（Your pediatrician may suggest that you give a small dose of acetaminophen (eg, Tylenol) or ibuprofen (eg, Advil, Motrin).

保持平时作息安排

出牙的不适可能导致宝宝没有食欲，或是睡不好觉，这时候家长除了尽量让他们感到舒服，更应该按照以往的作息时间安排，以免造成更多的问题。

虽然看见宝宝难受，家长心里也不好受，但无论如何都应该放松心态，适当分散你们的注意力，不要让宝宝感觉到你的焦虑，宝宝与你也是心有灵犀的哦。

宝宝出牙是个很漫长的过程，从5-12个月长出上下门牙，到6-8岁，整个乳牙的生长过程才算完成。因此对于宝宝牙齿的护理也十分重要，所有宝宝从出第一颗牙开始就要刷牙，每天刷牙2-3次较为合适。

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参考资料：

Signs and Symptoms of Primary Tooth Eruption: A Meta-analysis［J］. Massignan C, et al. Pediatrics. 2016.

https://www.healthychildren.org/English/news/Pages/Researchers-Say-Rise-in-Temperature-with-Teething-Usually-Not-a-Fever.aspx

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/teething-tooth-care/Pages/How-to-Help-Teething-Symptoms-without-Medications.aspx

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/teething-tooth-care/Pages/Amber-Teething-Necklaces.aspx

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/teething-tooth-care/Pages/Teething-Pain.aspx口袋育儿（koudaiyuer）：高端原创内容，面向中产阶层，专注0-3岁科学育儿和亲子养育。不鸡汤，不煽情；有态度，有品质！