【儿科精品】--湿疹的罪魁祸首是谁？

1、遗传因素

婴儿湿疹是特应性皮炎婴儿期的表现，特发性皮炎又叫异位皮炎、异位性湿疹、遗传过敏性皮炎、遗传过敏性湿疹等，这与遗传过敏性体质有关。

爸妈如果有哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病，患儿存在免疫学异常。湿疹患儿的血浆中IgE含量高出正常婴儿几倍至几十倍，这是由遗传基因决定的。有些宝宝在湿疹发生时或发生以后，可能会有支气管哮喘或过敏性鼻炎等其他变态反应性疾病发生，这和遗传性过敏体质有密切关系。

2、蛋白质过敏

高蛋白饮食可能会成为引发婴儿湿疹的外在致病因子。在湿疹患儿妈妈里面，有92.7%的妈妈曾经在妊娠期十分注重营养，以鸡、鸭、鱼肉虾等高蛋白饮食为主，有的喜欢食用辛辣等刺激性食物。

另外，也有些哺乳期的妈妈为了加强营养，以鸡蛋、牛肉、羊肉等为主。哺乳期妈妈食用辛辣等刺激性食物及海鲜产品也可能会使患儿湿疹加重。

所以，妈妈在孕期或哺乳期，如果发现宝宝有过敏现象，可考虑是否对蛋白质过敏而诱发湿疹。

3、环境因素

（1）室内温度、湿度对婴儿湿疹的发病有一定的影响。很多妈妈为了避免宝宝受凉，很少开窗通风换气，造成室内比较潮湿或过热；有的居住在过于潮湿或干燥的地方，也会造成湿疹加重。患儿在炎热的夏季、其他季节室内温度过高、用热水洗澡、穿衣服过多、不注意卫生都可能会使病情加重。

（2）有些妈妈把宝宝的尿布等衣物在家中晾干或烤干，造成婴儿湿疹发生或加重。

（3）有的患儿对日常生活用品过敏，如肥皂、洗衣粉、合成纤维的衣服、橡皮泥、塑料玩具等。

（4）气候变化（日光、紫外线、炎热、干燥、寒冷等），生态环境破坏，大气污染（空气中含过量的有害气体或粉尘）也能诱发或加重婴儿湿疹。

（5）患儿吸入尘螨、花粉等，接触各种动植物毛屑、羽毛等，食用鱼、虾、蛋等食物。

（6）应用某些药物也可诱发或加重本病。

4、心理因素

由于害怕湿疹复发或病情加重，爸妈经常担忧宝宝对某种物质可能过敏，容易出现洁僻、饮食过分单一、限制其活动范围等，使患儿易出现营养不良或免疫功能失衡，适应外界环境的能力降低，使婴儿湿疹变得更加顽固难治。

5、差别城乡

据报道，农村的发病率低于城区，这说明农村生活及卫生条件差，妈妈的饮食状态对宝宝的影响不大，温度、湿度都低于城区，避免了对诱发湿疹的影响。爸妈对这种环境的适应，因遗传等因素关系，宝宝也适应这种环境。

6、用药及护理不当

婴儿湿疹在中医里面称“奶癣”，有的爸妈就用治疗“癣”的药物来治疗婴儿湿疹，结果使病情加重。

有些爸妈用激素类乳膏，见效快，就大面积、长期应用，宝宝皮肤薄嫩，往往造成药物的依赖或加重病情。宝宝皮损糜烂、渗出明显，有的患儿爸妈用刺激性的中药擦洗皮损；患儿皮损已干燥，爸妈过度清洁皮损或用热水烫洗、或用盐水洗等造成症状加重。有的患儿瘙痒剧烈、影响睡眠，有的继发感染，爸妈仍坚持不给患儿内用药，造成症状加重。

7、其他

此外药物、细菌感染、病毒感染等也可导致本病发生。过度搔抓、继发感染、冷热刺激以及影响排汗等都容易使婴儿湿疹加重。

山海丹鱼金注射液小喷瓶治疗小儿急性湿疹案例交流：

采用喷瓶涂抹患处。鱼金注射液2支+藿香正气水10ml+扑尔敏片 （10片，研磨成粉末），每天5-6次。口服长效抗过敏药物：西替利嗪或氯雷他定、甘草锌胶囊。以上治疗一周症状完全消失，皮损面恢复如初。（小儿痱子的治疗方法同上。）

（此案例仅供参考）



来源：中国妇幼健康网

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