《你不可不知的100个营养处方》：第四节 溃疡病的营养处方

------第四节 溃疡病的营养处方------



认识溃疡病

溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫做消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，医生在没明确诊断发病部位之前，往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。

症状聚焦

溃疡病以反复发作的节律性上腹痛为临床特点，常伴有嗳气、返酸、烧心等感觉，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血等症状出现。

溃疡病的治疗方法有药物治疗及手术治疗。

药物治疗主要有：

H2受体拮抗剂，如：甲氰咪胍（西咪替丁）、雷尼替丁、法莫替丁等。

质子泵抑制剂：以奥美拉唑（洛赛克）为代表的药物，抑酸作用强。

胃黏膜保护剂：保护胃黏膜，促进溃疡愈合。如硫糖铝和胶体铋。

抗幽门螺杆菌药物：抑制或杀灭幽门螺杆菌，减少溃疡发病的危险因素。手术治疗：适合内科治疗无效或溃疡急性穿孔、大出血等情况。

营养处方

胃溃疡是多发病、慢性病，易反复发作，呈慢性过程，因而要治愈胃溃疡，需要一个较为艰难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积极治疗外，还应做好自我保健。营养是预防和治疗溃疡病的重要环节。

营养治疗的目的是减少和缓冲胃酸分泌；维持胃肠道黏膜自身的防卫力；减轻症状；保证营养。

患者在饮食上应注意做到以下几点：

（1）避免刺激胃酸分泌的食物，如：浓缩肉汁、肉汤、咖啡（包括去咖啡因咖啡）、浓茶、巧克力、可乐饮料、汽水、烟、酒及强烈调味品（辣椒、芥末、咖喱、黑胡椒等）。

（2）避免损伤溃疡面的食物，如：粗粮、高纤维蔬菜（韭菜、芹菜、豆芽等）以及煎、炸、熏、腌、腊等方法制作的食物。

（3）养成良好的饮食习惯，保证营养平衡。

（4）有规律的一日三餐，且定时定量。每餐进食不宜过饱，饱食会使胃窦膨胀，引起胃酸分泌。

（5）根据自身经验及饮食习惯在食物选择、烹调及餐次数量上要求个体化，避免吃进引起不舒服的食物。当溃疡病人出现并发症时，饮食应随病情而变更。

（6）进餐时应创造轻松愉快的进餐心情，这样有利于消化吸收。

在食物的选择上应注意下面几点：

（1）选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品；返酸较多的患者应少用牛奶。

（2）富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果等。这些食物可以增强机体抵抗力，有助于修复受损的组织和促进溃疡面愈合。

（3）限制粗糙的食物，应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化，而且还会引起胃液大量分泌，加重胃的负担，但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。

（4）炒饭、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米类制品，各式甜点、糕饼，以及冰品类食物，常会导致患者的不适，应留意选择。

（5）不吃刺激性大的食物，如浓肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等。有些食物容易产气，使患者有饱胀感，应避免摄食；但食物是否会产气而引起不适因人而异，可依个人的经验决定是否应摄入。

（6）过热食物会刺激溃疡面，引起疼痛，甚至使溃疡面血管扩张而引起出血；辛辣食物刺激溃疡面，使胃酸分泌增加；过冷、过硬食物不易消化，可加重病情。另外，溃疡病人还应戒烟，烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度，扰乱胃幽门正常活动，诱发或加重溃疡病。

（7）烹调要恰当，以蒸、烧、煮、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化，在胃内停留时间较长，影响溃疡面的愈合。
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------第五节 溃疡并发出血时的营养处方------

症状聚焦

溃疡是一种慢性疾病，不同阶段可有不同的表现。一般缓解期时症状不明显，但急性发作时会出现较严重的症状，有时会发生消化道出血。

出血量达5毫升以上时，即可出现大便潜血阳性；出血量在60毫升以上时即出现柏油样便，伴有腹痛、腹胀、心慌、出汗、头晕等。出血时不同于平时，这时的饮食调整如下：

急性出血时应禁食，让胃酸、胃蛋白酶分泌减少并使胃肠道蠕动减慢。

出血停止一天（24小时）后可试着给予少量冷流食：如冷牛奶、凉米汤、稀藕粉、豆浆、豆腐脑、蛋羹、蛋花汤、婴儿米粉等。这些冷食可促进胃肠道血管收缩，避免再次出血。每小时给予100～150毫升左右，每日6～7次。禁止给予肉汤、鸡汤、鱼汤及饮料。

症状进一步缓解后再过渡到少渣半流食，如烂面条、烂米粥、鸡蛋羹、肝泥等。

然后逐渐过渡到半流食，如面食、米粥、鱼羹、肉末、软菜等。

随着病情好转，可以从半流食到软食，再过渡到温和饮食，最后改为普通饮食。

营养处方

为防止溃疡复发，在饮食和生活中应注意以下方面：

（1）少量多餐，每日5～6餐，即除三正餐外，可在上午、下午、睡前各加一次点心。加餐可用无糖牛奶、苏打饼干、多碱馒头等。

（2）吃饭定时定量，避免过饥过饱。进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作。

（3）烹调要恰当，宜用蒸、熬、煮、汆、烩等烹调方法，忌用煎炸的食物。

（4）避免精神紧张。胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动或过分忧虑对大脑皮质产生不良的刺激，使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失，引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡面的愈合。保持轻松愉快的心境，是治愈胃溃疡的关键。

（5）讲究生活规律，注意气候变化。胃溃疡病人生活起居要有一定规律，要注意休息，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡面的愈合。溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此溃疡病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。

（6）注意饮食卫生：不清洁或不新鲜的食物不但会导致胃肠道感染、腹泻等疾病，而且对于溃疡面也是一种非常不良的刺激，容易诱发癌变。

（7）有些药物，如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。如果因疾病需要非得服用，或向医生说明，改用他药，或遵医嘱，配合一些其他辅助药物，或选择特定的服药时间，以减少对胃的不良刺激。

少渣饮食可选种类

主食：以精制米、面为主。

副食：可选用瘦肉、鱼、鸡、肝、蛋和豆制品等优质蛋白质食物。

禁用：粗粮、杂粮和干豆类，如玉米面、小米、高粱米和红小豆及绿豆等；刺激性强的食品，如辣椒、胡椒粉、芥末、咖啡和酒等。

急性发作期（流食或冷流食）

早餐：米汤甩蛋花

加餐：婴儿米粉

午餐：蒸蛋羹

加餐：牛奶冲藕粉

晚餐：嫩豆腐脑

加餐：杏仁茶

过渡期（少渣半流食）

早餐：白米粥、面包

加餐：牛奶冲藕粉

午餐：肉末挂面、蒸蛋羹

加餐：银耳羹

晚餐：小馄饨、豆腐脑

加餐：牛奶、饼干未完待续......欲知下回，请关注微信公众号： xiaoyida_com ，回复 xse95114 获取完整内容！
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本小说内容节选自：育儿健康小说 《你不可不知的100个营养处方》

作者：李宁
最后更新于：2016年09月08日
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