糖尿病患者中国

中国糖尿病已经大爆炸！

WHO发布一组惊人数据，称中国有近一半人口处在糖尿病的阴影之下！

导读：WHO发布一组惊人数据，称中国有近一半的人口处在糖尿病的阴影之下！

文：潘达君

来源：“医学界”微信号

今年的世界卫生日，WHO发布一组惊人数据，称中国在已有的1.1亿糖尿病患者的基础上，有5亿以上处于糖尿病前期的成年人，也就是说，中国有近一半的人口处在糖尿病的阴影之下！

常见的凶残杀手

也许有人觉得糖尿病嘛，见得多了，是个慢病，并不可怕。可是你知道吗，它也是个真正的凶狠杀手。就不说世界范围内几乎是每十秒就有一人因糖尿病而死亡，仅在中国，每年总死亡人数1030万的80%，都是被糖尿病这类非传染性疾病给霸占的。糖尿病及其并发症每年导致100万中国人死亡，而让人担忧的是，这种死亡年龄正在逐渐年轻化，根据世界卫生组织公布的信息，如今，糖尿病导致的过早死亡已经占到了40%，而根据近些年来“老年病年轻化”的趋势，这个比例是一定会继续上升的。

WHO公布的中国死因构成比，其中糖尿病虽然只占总死因的2%，但是作为影响全身各系统尤其是心脑血管的疾病，糖尿病和心血管疾病的联系不可忽视。

医疗系统的无底洞

1980年，中国男性的糖尿病患病率不足5%，如今，这个数据已经超过10%，女性患病率也已达到8.3%，总发病率为9.4%，糖尿病患者总人数1.1亿，这个数字会继续上升，在不远的将来，会达到1.5亿。全球总共4.22亿糖尿病患者，中国占据其中四分之一，80%的糖尿病患者死亡发生在中低收入国家和发展中国家，毫无疑问，糖尿病的治疗和管理对经济支持有极大的依赖。

单单用于糖尿病管理，现在中国每年就要投入近1734亿人民币；而用于糖尿病的直接医疗支出已经占到中国医疗支出的13%。上述的数据还是没有统计糖尿病需要的间接经济支出，也没有统计其造成的经济损失。

更麻烦的是，如此高昂的代价，却还是远远不够覆盖到所有患者。在中国，超过一半（53%）的糖尿病患者没有得到诊断，而得到治疗的患者只有四分之一左右（25.8%）。也就是说，仅仅是要最基本的全面覆盖患者，中国目前对糖尿病几千亿的投入起码还要再翻四倍，才堪堪能够支撑。

这还没完，根据世界卫生组织的统计，除了这1.1亿已经患有糖尿病的患者，还有5亿成年人处在危险边缘，这5亿人的血糖都超过了正常水平，只是还没有达到能够确诊糖尿病的标准。此时没有达到，不代表之后不会达到。这一部分高危人群，是悬在中国医疗系统头上的达摩克利斯之剑，随时会插下来。

中国人的饮食方式和运动强度处在非常不健康的层级中，根据WHO调查，中国有6成以上的成年人不知道高糖饮食会导致糖尿病，而高脂肪、高热量、高糖饮食的危害并没有引起社会的足够重视。统计结果同时显示，有大约四分之一（23.8%）的中国成年人处于高度缺乏运动的生活状态。不健康饮食加上不运动，造就了中国达到世界第一数量的肥胖人群（BMI大于等于30），想象一下接近1亿携带着上方死亡圆盘中高风险因素的大胖子，沉重的压在中国本就支撑艰难的医疗系统之上。如果你觉得这景象足够吓人，那么，还有一个更重量级的数据——中国有三分之一的成年人超重（男性37.2%，女性33.6%）！4亿左右的超重人口，也是4亿潜在的非传染性慢性疾病患者，其中就包括糖尿病。

而糖尿病的另一个极高危因素——吸烟，在中国更是要命。中国的公共场所禁烟活动屡屡失败，多份国内外调查显示中国的吸烟状况一直处于恶化阶段，烟民数量不受控制，初次吸烟年龄呈现低龄化，吸烟人群甚至向中小学校园蔓延……如今每年吸烟造成的死亡数量目前已经破百万，未来的十几年内更可能超过每年300万。这种情况下，吸烟诱发的糖尿病高发几乎是在所难免。

救救孩子

中国儿童罹患糖尿病的风险也不可忽视。随着中国经济的发展，1985年，中国儿童超重率和肥胖率为3%，而根据2010年的数据，已有10%的女童和20%的男童超重和肥胖。

根据WHO统计，中国11-17岁的青少年中，超过80%的人缺乏运动！儿童超重和肥胖率飞速增长，既无重视，更谈不上什么控制。社会甚至家庭，对儿童和青少年的体重观念，甚至有一部分还停留在“以胖为美”的阶段，殊不知孩子们贴的不是膘，而是一个又一个心血管疾病和糖尿病高危因素。中国医疗系统由于配布的不平衡，在基层很难向儿童和青少年进行深入且有效的健康教育宣传。即使是今天，世界卫生日，WHO为中国量身定做的“打败糖尿病”卫生对话活动，在请来业界专家宣传的情况下，依然关注者寥寥无几。

在这样的大背景下，儿童和青少年糖尿病发生率的增长似乎不足为奇。然而疾病终归是疾病，杀手终归是杀手，不会因为社会的忽视，观念的错误而减少其破坏力。被不健康生活方式困扰的中国儿童和青少年，难以摆脱糖尿病这片挥之不去的乌云。

如何力挽狂澜

世界卫生组织认为，如中国这样拥有大量潜在糖尿病患者的情况，应该以改变不健康生活方式为主。简单来说，调整饮食结构、戒烟、坚持体育锻炼以及控制体重。预防和避免糖尿病是没有捷径的，放任糟糕的生活习惯只会换来糟糕的身体状况。

对于已经患病的人群，应加强慢病管理，做好健康教育，加强基层医疗机构在慢病管理中发挥的作用。

以下图文由"医学界内分泌频道"独家制作

参考文献

为什么中国成了糖尿病王国？

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澳洲内科医生怎么治疗糖尿病？

土豆，潜伏已久的糖尿病帮凶！

中国《血糖监测临床应用指南》正式发布

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