【李继华医生分享】关于感冒的一二三

在环境气候变化的时候，如果身体足够强壮，顺应了这种变化，就不会有任何不适的症状出现，但是一旦没有适应这种变化，就出现了很多不适的症状，这种不适的症状就称为不应，就是逆，逆之为冒。所以我们没有适应这种环境或者气候的变化导致的症状就称感冒。...



无我群友对感冒的认识反馈：

1.@花儿，感冒就是浑身发冷，流鼻涕，厉害点头疼；

2.@养心馆的娴，感冒就是身体某段时间超负荷了，免疫力下降了，身体发出的警告；

3.@红尘小朱儿，感冒是热邪或者凉邪侵犯卫气伤身；

4.@叶，我每次感冒都先嗓子疼2天，然后鼻涕流几天，一个周期完成了，差不多好了。

5.@锐，最近过敏性鼻炎超多，跟感冒症状类似

6.@行者行思，感冒由于风邪，进身体引起的发烧，喉咙痛，浑身酸痛等各种症状；

7.@阿晨宝贝，先喉咙痛，然后头疼，鼻塞，感冒期间比较怕冷，一般一个星期就好了；

8.@刘敬怡，当一个人上火，有炎症，免疫力低下容易感冒，我的感冒症状就是眼泪疼；

9.@唐睿，我现在正在感冒，流鼻涕，就像清水一样往下滴，不吃药，就这几天，休息下就会好，以往也是如此，我感觉是脾胃寒凉，天气有点反复，受点风邪就感冒了，里应外合。

10.@秋也，我感冒只要多喝温水，然后睡着不动，最强的火候过去了就会慢慢好了，一般三四天；

11.@珊辉，我感冒通常是眼泪鼻塞，畏冷又出汗，可能我体质比较虚，我觉得一般感冒应该是自己免疫系统对外界变化敏感的反应，也是一种排毒过程，不知道对不，我自己通常抗几天，严重的话还是吃点中成药。



关于感冒的一二三

李继华

今天跟大家聊聊最常见的几乎没有人没有得过的疾病，就是感冒。

大家反馈回来的信息可以说和我的预想基本上是一致的，基本上大家回答的都是头疼、发烧、流鼻涕、浑身乏力、不愿意吃东西等这些症状，大家认为就是感冒。

其实这些症状应该是我们临床上通常所说的，上呼吸道感染最常见的症状而已，应该不是感冒的定义或者概念。

我们大家知道感冒在英文里叫“Have a cold , catch a cold, influenza, common cold”, 那英文里说感冒，其实就是说着凉了，你看他所说的症状，主要是Sneezing ，coughing, a runny nose, headache and cough。

其实，真正的就是我们所常说的这种所谓的上呼吸道感染的症状，每一个人的症状也是不同的，有的人发热有的人不发热，有人头疼有人不头疼，有人嗓子痛有人不痛，有人咳嗽有人不咳嗽，但是这些统统都称为感冒。其实是我们常说的上呼吸道感染的症状。

简称上感，我们通常都以为上感就是感冒。但实际上在古代，我们有这样的概念，就是“顺之为应，逆之为冒；同气为感，异气为冒。”

什么意思呢？就是说，当一个人在环境气候变化的时候，如果你身体足够强壮，你顺应了这种变化，你就不会有任何不适的症状出现，但是一旦你没有适应这种变化，你就出现了很多不适的症状，那么这种不适的症状就称为是不应，就是逆，逆之为冒。所以就是我们没有适应这种环境或者气候的变化导致的症状就称感冒。

其实大家都认为就是刚才所说的这些症状就像咳嗽、发热、怕冷、打喷嚏，就叫感冒，而实际上感冒有很多种症状，比如说有的人是以胃肠反应为主: 是腹痛、腹泻为主的表现，即胃肠型感冒，还有的人是以关节疼痛为主的类型，也叫关节型感冒，但是为什么上呼吸道感染的这种类型感冒最常见到?

那是因为我们知道在人体，皮肤是人体和外界接触的最大的一道防御体系，也是一个最大的器官，那么肺主皮毛，肺为水之上源，肺为脏之华盖，肺主气司呼吸，肺为娇脏，最易为外界所伤，而且肺朝百脉，主治节，就是每一个关口的时候，他都可能容易引起肺的反应，而皮肤的任何的感觉都可能会发聩给肺脏。

因为肺开窍于鼻，肺为娇脏，最易为外界所伤，所以当外界的环境变化的时候，人体最大的这道防御体系就是皮肤，最先感受到这种外界的环境变化，然后反馈给肺脏，就是在肺主皮毛，是一体的，所以说我们最常见的就是所谓感冒的症状，是以呼吸道为主的症状，就不足为奇了。

在五脏五行当中的肺属金，主西方，肺喜凉主降，既怕寒又怕热，所以寒热都可以导致咳嗽和一些不适的症状，肺病的加重，通常会在正午的时候，肺病的发作常在秋冬季，就是刚才我们说的因为肺朝百脉主治节，每到节气变化的时候，肺脏是最敏感的，肺主全身水液的输布，所以肺病还影响到你这个排尿，因为水的输布发生了障碍。

在人体，肺为娇脏，特别是老年人，就是如果发生疾病的时候通常都是多脏性损伤，通常都是由肺作为起始因素的，有很多老年人最后他长期卧床或者说导致这个疾病去世，往往都是从肺部感染开始了。肺往往就在这个多脏器衰竭当中，常常都成了多米诺骨牌的第一张倒下的牌。

这就是我今天要和大家分享的，什么叫感冒。为什么最常见的感冒症状是上呼吸道感染的症状，以至于大家都忽略了其实感冒还有其他很多的类型和症状，有的人一感冒就得了心脏病，有的人一感冒就可以出现肾衰、肾炎，其实感冒的类型很多，就是最常见的是我们大家都以为的上呼吸道感染的症状。

为什么长期卧床的病人常常会出现褥疮，其实是因为久卧伤肺，就是因为长期卧床的病人，肺的功能越来越差，而肺主皮毛，由于肺功能的下降，导致这个长期卧床的病人的皮肤抵抗力和循环也变得非常的差，皮肤的能力就变得很脆弱，所以就是稍微时间长了就会容易破溃，形成褥疮，而我们正常人其实你躺两三个小时也是没有问题的。

问答：

问：感冒了一定要多喝水么？为什么要多喝水？

答：不一定要多喝水。如果感冒合并发热，是胆经不降引起来的了一般是感冒加发热症状的要多喝水。不发热的感冒，不一定要多喝水。

问：又发烧又发冷的症状，怎么处理?

答：还是这个概念就是通常我们说最常见的感冒症状是上呼吸道病变的症状，这个症状其实都是一个外感风寒引起的，当然也有风热型感冒，所以我们临床最常见的所谓的抗感冒药。其实大部分都是抗这个外感风寒，比如说感冒清热冲剂这一类的，其实都是这个作用。

在张仲景的《伤寒论》里提到第一个方子就是阳旦汤，其实就是桂枝汤主治外感风寒，但是是什么症状呢？不怕冷，是发热，而且有汗出的这样的发烧还要用桂枝汤，还有一种发烧，怕冷不出汗，要用那个麻黄汤。

所以这两个一定要临床根据症状来用这个药，而不能随便用抓起一个就用，如果用反了会适得其反的，会让症状加重。

问：感冒有周期性么? 吃药和不吃药都要那么长时间好么?

答：一般来讲，所谓的发于阳者七天愈，发于阴者六天愈，就是说基本上感冒有一个自我恢复的过程，这就是一个礼拜左右，所以这恰恰说明了其实我们用药只是在调动人体的这种能力，而不是用药物代替人体内来抵御疾病，其实所有的药物都是外因，都是在调节人体自身的这种能力和能量来抵御疾病，是人体自我的一种恢复过程。

问：小儿柴胡冲剂可以么？

答：那柴胡具有这个升阳解热的功能，小儿柴胡冲剂其实这个方子主要是对少阳症而言的，是一种既不可捍又不可下只能和解的和解剂，它主要不是用来治所谓感冒的。

其实通常的外感发热，最简单的方法，只要是能够出汗，基本上体温都可以降下来，所以呢，如果手头没有药的时候，我们也可以用其他的食材来代替，比如说，如果是微微出汗又不怕冷，这样的情况有点发热，其实用点酸辣汤喝完了以后捂着被子睡觉，只要这个被子让他一发汗，体温应该就会降下来，还有一些方法，比如说一把黄豆再加一两段带根葱白煮水喝，一定要捂被子，也可以起到这个作用。

问：怎么预防感冒？

答：所谓预防感冒，我们刚才讲过了人为什么会发生感冒就是顺之为应，逆之为冒。就是因为我们身体不能够顺应这个外界环境的变化才会发生感冒。上个星期有一个朋友问过我怎么样理解免疫力，我当时回答是“我认为这个免疫力其实就是阳气、能力和平衡力”，也就是说我们如果就是正气存内，邪不可干，如果我们自身的能力强，我们完全可以适应各种环境的变化，那么就不容易感冒，就是因为你的身体不能够适应了外界的变化，你的调节能力差了，平衡力差了，所以你才会容易感冒。

如果要说到预防，就是要增加我们人体的能力和能量，而且增强人体对外界环境变化的适应力，在临床上，我们常常可以见到一些人是又怕冷又怕热，就是外界的环境稍微一变化，那么他就最容易随风而倒，就像没有水的浮萍一样，这种人的体质其实在临床上市最难调整的，也是最容易生病的一种体质。

问：8岁男孩每次咳嗽很久才好，要怎么调理？

答：这个属于个案，具体要看孩子的体质情况，有的人体质比较差，比如说出生尾数是5或9，这样的人肺的抵抗力就会差一点，所以这些人的体质就容易一有事就走呼吸道，而且这些症状往往会比较迁延，就不容易好，是因为它的肺的能力本身差才导致的。

出生尾数是8的人，一般这种人体质是比较上热，也是容易肺不好，因为火克金，肺主金，所以一般也是肺气比较弱，那么这种人容易呼吸道出现问题，容易喘，容易耳聋、耳鸣出现的比较早。

所以这也印证了我上次给大家讲的整体医学的一部分内容，其实我们讲整体医学最大的优势就在于可以去预测人的疾病，就是能够分析人的体质，你的短板是什么？最容易出现的问题是什么?这些都是有一定的规律的。

出生年尾数是指年的尾数，比如1978年，2008年，8就是尾数，我刚才已经解释了8可能出现的现象，咱这个今天只是简单的提一下的概念，其实以后如果再有机会，可以专门给大家讲一些关于人体的体质的分类和人的短板的问题，还有就是疾病的预判这些内容。

问：早几天我既没有感冒的迹象有没有流鼻涕，就只感觉喉咙一痒就咳，只咳没痰，是什么原因？

答：其实喉咙有异物感的原因有很多，这只是一个症状，所以在这里不好笼统的说，受寒也可以受热也可以出现这种症状，所以一定要具体问题具体分析，就是你的体质是什么情况，节气是什么或者外界的环境是什么样的，都有可能是影响因素，当然除了我们讲叫做外感性疾病，一般就随着你的年龄的变化，还有一种就是耗损性的几个疾病，就是我们上次讲过，你3岁，13岁，23岁，53岁，当然都是不一样的，你的年龄在变化，你的身体也在变化。

问：生病也是有规律的么？

答：我上次就讲过，自然不是偶然，为什么会有12年，20年，30年，60年，60年一甲子，30年半甲子，20年一个小周期，为什么是人有12属相。简单讲了一下就说，自然不是偶然，都是有规律的，我们人和自然这个环境是紧密相连的，因为你就是自然界的一份子，自然界的任何变化都会影响到你的发生发展和演化，所以说这些东西都是大数据并不是迷信，请大家记住。

所以人体的变化，生长壮老已也都是有规律的，我们是可以去发现这个规律，去研究这个规律去掌握这个规律，去利用这个规律。

问：普通感冒和病毒性感冒如何区分？

答：你所说的这个普通感冒和病毒性感冒，其实这就是现代医学对于疾病的认识的这么一种分类，他认为这个所有的疾病都是有一个病原体引起的，病毒就是感冒的一个原因，但是在我们来说我并不全都赞同这个说法。就像SARS一样，谁都不知道怎么来的，突然就来了，也突然就走了，到现在也没搞清楚，既然你找到了那个病毒，但是为什么以后不流行了？为什么只有在那样的节气才有，而且一定是从南方开始发病的？这其实就是时气病，就是节气导致的。

还是环境气候的变化所导致，就是那样的年份，那样的时间，那样的气候条件才会。就像我们前一段时间所说的埃博拉病毒在非洲那边，为什么在非洲这个病毒流行？为什么到我们这边就没有了？其实还是有一个地域环境的因素和人体的这种对应关系，而西医只是认为是病原体导致的疾病。

其实这个病原体在这个世界自然环境中到处都是，那为什么有的人不得病，还是说环境的因素，当然还有我们自身的抵抗能力的情况。

语音整理：叶萍

关于李继华医生

李继华，男，1964年生，1987年毕业于解放军第四军医大学，1994年毕业于原解放军军医进修学院，现称解放军医学院，获硕士学位，2001年晋升为副主任医师，副教授，硕士生导师中华医学会物理医学与康复学会会员，入选卫生部医学专家库、中国医药卫生事业发展基金会专家库专家，全军物理医学与康复学会教育委员会委员，曾任全军物理医学与康复学会专业委员会秘书。获军队科技进步三等奖1项、军队医疗成果三等奖2项。第一作者发表论文30余篇。主编专著1部（《红外热像技术临床应用图析》是国内第一部红外热像技术应用专著），参与编著专著3部，获国家发明专利1项。李继华主任擅长研究整体医学和功能医学，专修运气学，常见病疑难杂症。

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